紧急风险预案及处理流程16篇紧急风险预案及处理流程 一、总则 风险防范应急预案 1、编制目的建立健全企业风险防范应急机制,提高企业应对涉及公共危机的环境风险的 能力,维护社会稳定下面是小编为大家整理的紧急风险预案及处理流程16篇,供大家参考。
篇一:紧急风险预案及处理流程
一、总则风险防范应急预案
1、编制目的建立健全企业风险防范应急机制,提高企业应对涉及公共危机的环境风险的
能力,维护社会稳定,保障公众生命健康和财产安全,保护环境,促进社会全面、协调、可持续发展。2、适用范围
本预案适用于北川好顺新矿业XX生产厂区内人为或不可抗力造成的爆炸、燃烧、大面积泄漏等事故;因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故;影响饮用水源地水质的其它严重污染事故等。3、工作原则企业在建立突发性环境风险应急系统及其响应程序,贯彻如下原则:(1)坚持以人为本,预防为主。(2)坚持统一领导,分类管理,分级响应。社会影响相适应。(3)坚持平战结合,专兼结合,充分利用现有资源。
二、组织指挥与职责
1、应急工作领导小组组长:总经理副组长:风险防范专业负责人成员:各部门经理、车间主任及相关专业人员
2、工作任务和职责(1)风险源控制组
负责在紧急状态下的现场抢险作业,及时控制危险源,组织专用的防护用品及专用工具等。该组由安全部组成,人员有消防队和各专业专家组成。由安全部负责。(2)人员抢救组
负责在现场附近的安全区域内设立临时医疗救护点,对受伤人员进行紧急救治并护送重伤人员至医院进一步治疗。(3)灭火救援组
负责现场灭火、现场伤员的搜救、设备容器的冷却、抢救伤员及事故后对
被污染区域的洗消工作。由公司安全部消防组及公司义务消防抢险队伍组成。
(4)安全疏散组
负责对现场及周围安全人员进行防护指导、人员疏散及周围物资转移等工
作。由公司主管安全领导和安全部人员组成。
(5)安全警戒组
负责布置安全警戒,禁止无关人员和车辆进入危险区域,在人员疏散区域进
行治安巡逻。
(6)风险监测组
负责对各机器动作时进行监测,掌握机器运转时的温度、承受力、压力等
4、组织机构图如下:
三、预防和预警
公司总经理
1、环境风险源
烘干房:防治窒息、中毒;回转窑:防治装窑垮塌、挤压伤害主、管灼风副伤险总、防烫范伤、火灾邻近区域:机械、烧伤、外伤
2、预警及措施
按照突发事故安严全重部性经、理紧急程度和环可保能部波经及理的范围,对总突务发部性经风理险的的预警进行
分级。根据事态的发展情况和采取措施的效果,预警可以升级、降级或解除。
收集到的有关信息证明突发性风险事故即将发生或者发生的可能性增大时,按照
相关应急预案执行。
进入预警状态后,应当采取的措施:
(1)立即灭启动相关应安急预案。风
火
全
险
风险
人
安
员
全
(2)发布救预警公告。警
控
监
抢
疏
援
戒
制
测
救
散
(3)转移组、撤离或者组疏散可能受组到危害的组人员,并进行组妥善安置。组
(4)指令各环境应急救援队伍进入应急状态,企业环境监测部门立即开展应急
监测,随时掌握并报告事态进展情况。
(5)针对突发事故可能造成的危害,封闭、隔离或者限制使用有关场所,中止
可能导致危害扩大的行为和活动。
(6)调集环境应急所需物资和设备,确保应急保障工作。
四、应急处理
1、事故报警当发生危险事故时,现场人员必须根据企业制定的事故预案采取积极而有效
的抑制措施,尽量减小事故的蔓延,同时向有关部门报告和报警。2、出动应急救援队伍
各主管部门在接到事故报警后,应迅速组织应急救援专职队,赶赴现场,在做好自身防护的基础上,快速实施救援,控制事故发展,并将伤员救出危险区域和组织群众撤离、疏散,消除危险事故的各种隐患。3、人员紧急疏散、撤离(1)当事故发生时,保卫负责人要及时到现场清点人数,弄清有没有人员伤亡,并迅速报给应急处置领导小组组长,并在组长的统一领导下,对事故救援无关人员进行紧急疏散,负责规划疏散路线,撤离的方法,疏散到安全的地点。(2)在事故现场周围拉警戒线,由专门人员负责提醒和警告路过或周围人员,远离危险地带和事故现场。(3)对可能威胁到企业外的居民,报请应急处置领导小组并应立即上报有关部门,周边道路在需要隔离的情况下,除向消防部门报警外,还应立即向交通主管部门报告,请求支援,由交通主管部门协调周边交通运输情况,将居民迅速撤离到安全地点。(4)当重大危险事故可能引发相邻的危化学品发生新的事故时,应及时组织救援人员迅速将相邻的危险疏散到安全地点。(5)事故发生过程中,人员的紧急疏散、撤离前后变化,应及时报告应急处置领导小组,便于从整体上迅速处理危险事故。并应在疏散人员后,将其过程、人员数字、伤亡以及损失向组长进行汇报。4、现场急救
选择有利地形设置急救点(一般应设在事故地点的上风方向开阔处)。做好自身及伤病员的个体防护。防止发生继发性损害。马上动用救援器材。5、应急监测
企业环境监测部门第一时间对突发性风险事故进行应急监测,掌握第一手监测资料,并配合地方环境监测机构进行应急监测工作。根据监测结果,综合分析事故变化趋势,并通过专家咨询和讨论的方式,预测并报告事故的发展情况,作为事故应急决策的依据。6、安全防护
(1)应急人员的安全防护现场处置人员应根据环境事故的特点,配备相应的专业防护装备,采取安全防护措施,严格执行应急人员出入事发现场程序。(2)受灾群众的安全防护现场应急救援指挥部负责组织群众的安全防护工作,主要工作内容如下:1)根据突发性环境污染事故的性质、特点,告知群众应采取的安全防护措施;2)根据事发时当地的气象、地理环境、人员密集度等,确定群众疏散的方式,指定有关部门组织群众安全疏散撤离;3)在事发地安全边界以外,设立紧急避难场所。
五、应急保障
1、资金保障公司要配置专项资金用于环境突发事件应急过程中的各种花费,提供必要的
资金支持。1、装备保障
公司对应急救援人员应配备专门的装备,保证救援过程中的顺利进行。3、通信保障
企业建立和完善环境安全应急指挥系统、环境应急处置系统和环境安全科学预警系统。配备必要的有线、无线通信器材,确保本预案启动时各应急部门之间的联络畅通。4、人力资源保障
企业要建立突发性环境污染事故应急救援队伍,培训一支常备不懈,熟悉环境应急知识,充分掌握各类突发性环境污染事故处置措施的预备应急力量;保证在突发事故发生后,能迅速参与并完成抢救、排险、消毒、监测等现场处置工作。5、技术保障建立环境安全预警系统,组建专家组,确保在启动预警前、事件发生后相关环境专家能迅速到位,为指挥决策提供服务。6、宣传、培训与演练(1)应加强安全、风险宣传教育工作,普及环境污染事件预防常识,增强职工的防范意识和相关心理准备,提高公众的防范能力。(2)加强安全事故专业技术人员日常培训和事故源工作人员的培训和管理,培养一批训练有素的环境应急处置、检验、监测等专门人才。
篇二:紧急风险预案及处理流程
一、组织机构第十四章紧急情况预案、处理措施以及抵抗风险措施
第一节抢险应急准备
为保证本工程施工安全,一旦出现险情,能够做到及时、迅速、有效抢救,将险情控制在最小范围,将损失减小到最低限度,项目经理部特成立安全事故应急救援抢险领导小组。
组长:项目经理
副组长:生产经理
组员:项目各部门与各专业分包队
二、领导小组职责及培训
1、组长职责:
(1)接到报告,立即赶赴现场,组织应急人员对事故按应急措施进行处理。
(2)分析事故发展变化情况,采取有效的应急措施,控制事故蔓延发展。
(3)组织现场工作人员对事故进行调查和分析,查找事故原因,并做出应对措施,以免此类事故再次发生。
2、组员职责:
(1)熟悉掌握本标段的疏散道路、消防设施、医疗器材、应急材料的位置,并可以熟练使用。
(2)加强平时的事故处理训练,掌握各种事故的处理措施。(3)发现险情后迅速做出反应,报告组长事故部位、类型及事故程度。(4)在组长的指挥下,综合考虑现场情况,对不同部位的人员、物资等组织不同疏散路线。(5)贯彻“救人重于一切”的原则,组织人力和工具,以最快的速度将被困人员抢救出来。(6)在救护过程中要准、稳、果断勇敢,确保安全。(7)引导救护车进入现场,协助医护人员进行抢救,及时把伤员送到附近医院。(8)在事故现场划定临时警戒线,维持秩序,疏导交通,遣散围观人员,保证救援道路的畅通。3.培训及应急演练:培训对象:项目部及工区应急救援小组所有成员。培训内容:本应急预案处理程序及现场处理措施,窒息、物体打击及触电急救知识。应急演练:在正常施工状态下,由作业面领工员报告模拟事件信号,启动处理程序,
验证各类物资、工具、人员到位情况,是否能够满足处理要求,应急演练每年组织一次并做好记录。三、准备抢险物资提供物资保障
1、安全事故应急救援物资储备施工现场储备:方木10m3、型钢20吨、水泥20吨、砂20m3、碎石20m3。2、应急救援器材及设备储备(1)医务室储备:担架2个、氧气袋2个、急救箱1个、血压计2个、听诊器2个、手电筒10个、绷带10盒(2)材料仓库内储备:抽水泵5台、编织袋500条、发电机1台、铁锹20把。
第二节安全生产应急响应流程图根据项目部制定的安全值班制度设立值班室并保证24小时有人值班,领导带班。值班室要标明工程项目部领导和项目部应急救援组织通讯联系的人员电话等。突发安全事故应急救援组织报告程序:生产安全事故:保护事故现场→控制事态→组织抢救和救援→疏导人员→事故情况和伤亡情况调查→报告市生产安全应急救援体系。生产安全事故应急救援程序流程图。
生产安全事故
现场应急组织
项目应急救援指挥小
组控制事态
保护现场
现场急救
组织抢救
疏导人员
救援设备、机械和急救车应急通道畅
器具
辆
通
送往最佳医院
公司善后工作组
公司救援执行
小组根据事态
事故简况、人员状况了解
上报事故简公司事况故调查
组
第三节安全事故抢险应急预案及处理措施
一、边坡坍塌事故抢险应急预案
1、防坍塌事故发生,项目部成立义务小组,由项目经理担任组长,项目副经理,项目总工及安全员,各班长为组员,主要负责紧急事故发生时有条有理的进行抢救或处理,后勤人员协助项目经理做相关辅助工作。
2、发生坍塌事故后,由项目经理负责现场总指挥,发现事故发生人员首先高声呼喊,通知现场安全员,由安全员打事故抢救电话"120",向公司有关部门和医院打电话抢救,同时通知项目经理组织紧急应变小组进行现场抢救。各班长长组织有关人员进行清理土方或杂物,如有人员被埋,应首先按部位进行抢救人员,其他组员采取有效措施,防止事故发展扩大,派专人随时监护边坡状况,及时清理边坡上堆放的材料,防止造成再次事故的发生。在向有关部门通知抢救电话的同时,对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。预先成立的应急小组人员分工,各负其责,安排人员在路口迎接救护的车辆,有程序的处理事故、事件,最大限度的减少人员和财产损失。
3、如果发生脚手架坍塌事故,按预先分工进行抢救,架子工组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作,防止其他架子再次倒塌,项目经理组织有关职工清理材料,如有人员被砸应首先清理被砸人员身上的材料,集中人力先抢救受伤人员,最大限度的减小事故损失。
4、事故后处理工作
(1)查明事故原因及责任人。(2)以书面形式向甲方写出报告,包括发生事故时间、地点、受伤死亡人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。(3)制定有效的预防措施,防止此类事故再次发生。(4)组织所有人员进行事故教育。(5)向所有人员宣读事故结果,及对责任人的处理意见。5、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全项目部进行一次按坍塌事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)生产技术部负责对相关人员进行一次培训。6、应急物资的准备、维护、保养(1)应急物资的准备:简易担架、跌打损伤药品、包扎纱布。(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。7、预防措施
(1)每班前,安全员检查边坡的有无异常情况,雨天有专人巡视。
(2)材料准备:准备足够优质木桩和脚手板,装土袋以及大量的彩条布,随时应急。
二、倾覆事故抢险应急预案
1、如果有脚手架倾覆事故发生,首先旁观者在现场高呼,提醒现场有关人员立即通知现场负责人,由安全员负责拨打应急救护电话"120",通知有关部门和附近医院,到现场救护,现场总指挥由项目经理担当,负责全面组织协调工作,项目付经理、项目总工亲自带领有关班长,分别对事故现场进行抢救,如有重伤人员由班长负责送外救护,电工先切断相关电源,防止发生触电事故,安排人员迎接救护车辆及人员。
2、各施工队相应人员协助项目付经理、项目总工对现场清理,抬运物品,及时抢救被砸人员或被压人员,最大限度的减少重伤程度,如有轻伤人员可采取简易现场救护工作,如包扎、止血等措施,以免造成重大伤亡事故。
3、如有脚手架倾覆事故发生,按小组预先分工,各负其责,但是架子工负责人应组织所有架子工,立即拆除相关脚手架,外包队人员应协助清理有关材料,保证现场道路畅通,方便救护车辆出入,以最快的速度抢救伤员,将伤亡事故降到最低。
4、事故后处理工作
(1)查明事故原因事故责任人。
(2)写出书面报告,包括事故发生时间、地点、受伤害人姓名、性别、年龄、工种、受伤部位、受伤程度。
(3)制订或修改有关措施,防止此类事故发生。(4)组织所有人进行事故教育。(5)向全体人员宣读事故结果及对责任人处理意见。5、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全项目部进行一次按倾覆事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)生产技术部负责对相关人员进行一次培训。6、应急物资的准备、维护、保养
(1)应急物资的准备:简易单架、跌达损伤药品、包扎纱布。(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。7、预防措施(1)脚手架支搭必须先编好搭设方案,经有关技术人员审批后遵照执行。
(2)所有架子工必须持证上岗,工作时佩带好个人防护用品,支搭脚手架严格按方案施工,做好脚手架拉接点拉牢工作,防止架体倒塌。
(3)所有架体平台,架设好后,经专业技术人员验收签字后,投入使用。
三、机械伤害抢险应急预案
1、机械伤害事故事故发生,项目部成立义务小组,由项目经理担任组长,项目副经理,项目总工及安全员,各设备人员为组员,主要负责紧急事故发生时有条有理的进行抢救或处理,外包队管理人员及后勤人员,协助做好相关辅助工作。
2、发生机械伤害事故后,由项目经理负责现场总指挥,发现事故发生人员首先高声呼喊,通知现场安全员,由安全员打事故抢救电话"120",向公司有关部门或医院打电话抢救,同时通知项目副经理、项目总工组织紧急应变小组进行可行的应急抢救,如现场包扎、止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。预先成立的应急小组人员分工,各负其责,重伤人员立即外抢救工作,相应人员迎接来救护的车辆,有程序的处理事故、事件最大限度的减少人员和财产损失。
3、事故后处理工作
(1)查明事故原因及责任人。
(2)以书面形式向公司写出报告,包括发生事故时间、地点、受伤(死亡)人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。
(3)制定有效的预防措施,防止此类事故再次发生。
(4)组织所有人员进行事故教育。(5)向所有人员宣读事故结果,及对责任人的处理意见。4、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全机关每年进行一次按机械伤害事故"应急响应"的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练,演练结束后由组长组织对"应急响应"的有效性进行评价,必要时对"应急响应"的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持(2)设备中心负责对相关人员每年进行一次培训。5、应急物资的准备、维护、保养(1)应急物资的准备:简易单架、跌达损伤药品、包扎纱布。(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。四、火灾事故抢险应急预案1、消防保卫措施(1)消防器材按有关规定配备齐全,在易燃物口处要有专门消防措施;(2)施工现场和生活区临设搭建符合消防要求,水源配置合理,现场设消防通道;(3)对职工经常进行治安、防火教育,培训消防人员;
(4)施工现场严禁吸烟,现场及生活区不得乱拉线、拉用电热器具;(5)实行逐级消防责任制,定期进行消防安全检查、处理隐患、奖罚分明;(6)施工临时消防系统和配置要分别经过监理工程师和政府消防管理机构的审批和验收,并获得政府消防管理机构的临时消防证书。2、消防应急预案(1)发生火灾先判明起火部位、燃烧的物质,并迅速报警;(2)在消防队到达之前,灭火人员可以采取断开电源、加强冷却、筑堤堵截、撤离周围的已燃已爆物品等办法控制火势蔓延,根据起火物质,使用相应的灭火用具;(3)起火现场必须有专人统一指挥,防止混乱,灭火过程中应防止中毒,倒塌、坠落伤亡等事故;(4)灭火时注意观察起火的部位、物质、蔓延方向等,灭火后要注意保护好现场的痕迹和遗留物品,以便查明起火原因,便于分析事故起因。五、物体打击、及高空坠落事故抢险应急预案1、预防措施(1)高空作业及临边作业按照北京市安全防护标准设置防护栏等安全防护设施;(2)加强安全管理,施工过程中严格执行北京市建筑工程施工安全操作规程标准;
(3)严格安全检查,消除安全隐患;(4)特殊工种必须正确配戴劳动防护用品,加强安全教育。(5)施工过程中严格执行北京市建筑工程施工安全操作规程标准,2、事故应急预案高处坠落可能造成的伤害有:颅脑损伤、胸部创伤(如肋骨骨折)、胸腔储器损伤、腹部创伤等。当发生物体打击事件和有人自高处坠落摔伤时,应注意保护摔伤及骨折部位,避免因不正确的抬运使骨折错位造成二次伤害,并及时向工地负责人报告,拨打急救电话“120”或送医院救治,送医院途中不要乱转病人的头部,应该将病人的头部略抬高一些,昏迷病人取昏迷体位,防止呕吐物吸入肺内。抢救过程中尽快将事故情况向项目部应急处理小组汇报,应急事件处理小组到达事故现场指挥抢救,根据事故情况大小向上级主管部门、安检、公安部门报告并按规定填写安全事故报告书。六、触电事故应急预案1、预防措施(1)施工用电实行三级漏电配电,施工电缆线按规定架空铺设;(2)开关箱内的漏电保护器具额定漏电电流应不小于30mA,额定漏电应不大于15mA,额定漏电动作时间不能大于;(3)保护零线按规定作好重复接地;
(4)洞内施工照明采用36V低压照明线路;
(5)气焊作业双线到位,氧气、乙炔之间留不小于5m的安全距离;
(6)非电工人员不得拆改电器、电源,电工人员必须执证上岗,一般职工也应了解用电常识及有关安全规程;
(7)电工定期对施工现场用电设备进行检查,及时发现和排除电气事故隐患,尤其在雨季;
(8)电器设备投入使用前检查绝缘电阻必须合格,设备裸露带电部分必须有防护、保护接零或接地必须可靠、保护装置必须符合要求。对于使用中的电器设备,应定期测定其绝缘电阻,对于各种接地装置,应定期测定其接地电阻;
(9)为了便于检查,各工程队应对重要的设备单独建立资料档案,每次检修和实验记录应作为资料保存,以便核对。
2、事故应急预案
有人触电时,抢救者首先要立刻断开近处电源(拉闸、拔插头),如触电距开关太远,用电工绝缘钳或干燥木柄铁锹、斧子等切断电线断开电源,或用绝缘物如木板、木棍等不导电材料拉开触电者或者挑开电线,使之脱离电源,切忌直接用手或金属材料及潮湿物件直接去拉电线和触电的人,以防止解救的人再次触电。
触电人脱离电源后,如果触电人神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身无力;或者触电人在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电人安静休息,不要走动,
严密观察,必要时送医院诊治。
触电人已失去知觉,但心脏还在跳动,还有呼吸,应使触电人在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带,若天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生(或打120)到现场诊治。
如果触电人已失去知觉、呼吸停止,但心脏还在跳动,尽快把他仰面放平进行人工呼吸。
如果触电人呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行人工呼吸和心脏胸外按压急救。
抢救过程中尽快将事故情况向项目部应急救援小组汇报,应急小组成员到达事故现场指挥抢救,根据事故情况大小向上级主管部门、安检、公安部门报告并按规定填写安全事故报告书。
七、高空坠落事故应急预案
1、一旦发生高空坠落事故由安全员组织抢救伤员,项目经理打电话"120"给急救中心,由施工队长保护好现场防止事态扩大。其他义务小组人员协助安全员做好现场救护工作,相关人员协助送伤员外部救护工作,如有轻伤或休克人员,现场由安全员组织临时抢救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心脏挤压,尽最大努力抢救伤员,将伤亡事故控制到最小程序,损失降到最小
2、处理程序
(1)查明事故原因及责任人。
(2)制定有效的防范措施,防止类似事故发生。(3)对所有员工进行事故教育。(4)宣布事故处理结果。(5)以书面形式向公司报告。3、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全项目部进行一次按高处坠落事故"应急响应"的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对"应急响应"的有效性进行评价,必要时对"应急响应"的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)生产技术部负责对相关人员每年进行一次培训。4、应急物资的准备、维护、保养(1)应急物资的准备:简易单架、跌达损伤药品、包扎纱布。(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。5、防坠落措施(1)脚手架材质必须符合国家标准:钢管脚手架的杆件连接必须使用合格的玛钢扣件。
(2)结构脚手架立杆间距不得大于,大横杆间距不得大于1.2m,小横杆间距不得大于1m,脚手架必须按楼层与结构拉接牢固,拉接点垂直距离不得超过4m,水平距离不得超过6m,拉接所用的材料强度不得低于双股8号铝丝的强度,高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接点处设可靠支顶,脚手架的操作面必须满铺脚手板,离墙面不得大于20cm,不得行空隙和探头板、飞跳板、脚手板下层设水平网,操作面外侧应设两道护身栏杆和一道挡脚板或设一道护身栏杆,立挂安全网,下口封严,防护高为1.2m严禁用竹笆做脚手板。
(3)脚手架必须保证整体不变形,凡高度20m以上的外脚手架纵向必须设置十字盖,十字盖高度不得超过7根立杆,与水平面夹角应为45°-60°,高度在20米以下的必须设置反斜支撑,特殊脚手架和20m以上的高大脚手架必须有设计方案。有脚手架结构计算书,特殊情况必须采取有效的防护措施。
(4)高空作业人员必须持证上岗,经过现场培训、交底、安装人员必须系安全带,交底时按方案要求结合施工现场作业条件和队伍情况做详细交底,并确定指挥人员,在施工时按作业环境做好防滑、防坠落事故发生。发现隐患要立即整改要建立登记、整改检查,定人、定措施,定完成日期,在隐患没有消除前必须采取可靠的防护措施,如有危及人身安全的紧急险情,应立即停止作业。
八、施工中挖断水、电、通信光缆应急预案
发生潜在(事故)事件物质:盲目作业
发生潜在(事故)事件场所:生产作业区域
发生潜在(事故)事件场所配备器材:防护器材、设施应急准备和响应物资:防护器材、设施1、最先发现挖断水、电、通信光缆的,要立即报告单位应急负责人。应急负责人现场总指挥,即刻组织迅速封锁(事故)事件现场,将事故点20米内进行维护隔离,采取临时措施将(事故)事件的损失及影响降至最低点,并电话通报公司应急小组。公司应急小组副组长到达事件现场后,立即组织事件调查,并将事件的初步调查通报项目应急小组组长。公司应急小组组长接到事件通报后,上报上级主管部门,等候调查处理。2、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全项目进行一次按"应急响应"的要求进行模拟演练,各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对"应急响应"的有效性进行评价,必要时对"应急响应"的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。
(2)生产技术部负责对相关人员进行一次培训。3、应急物资的维护、保养及测试加强对各种防护设施的日常管理,定期检查,随时保持良好状态。
第四节其它事故、事件发生应急措施一、传染性疾病事故应急流程及措施
由于项目施工人员聚集众多,因此施工现场的传染性疾病主要预防SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病发生,其中以SARS、禽流感为最可能复发疾病。
1、传染性疾病事件应急工作流程,见下图
发现第一病人(基本体征:高烧度以上,头晕、腹泻)
第一时间报告
卫生监督员
事故发生后1小时内完成
迅速将病人隔离,并通知其接触的人员不得擅自离开
报告项目经理及书记
工地拨打外部
应急机制待启急救电话
急救中心:120
有关
上项目应急小组
政府报
组长:项目经理
启动应急机制确定疾病性质
机关
副组长:书记
组员:现场经理、项目总工、生产经理
总部高层应急小组事件通报
业主、监理
各专业分包商
图21-3-2传染性疾病事件应急工作流程应急预案实施、过程修改、事后经验总结、报公司总部和政府部
2、防传播性疾病的措施
门
(1)施工队伍进场时宣传传播性疾病的防控措施
1)进驻施工现场的工人必须是经市或区医疗部门检查,能出具身体健康证明的健康工人。
2)工人进驻现场前测量体温,合格后用专车接送,并采取相应的消毒预防措施。
(2)必须做好施工队伍的管理工作,坚持每日体温测量制度,做好测量记录,切断疫情交叉感染和传播途径。
1)在通告期间,不进行工地之间人员的流动调配。
2)工地建立独立的隔离房间,以隔离生病职工。
(3)对工地实行封闭管理,减少交叉感染
1)工地围挡严密牢固,切断工地与外界的直接接触,对出入口配备相应的保安人员。
2)加强施工现场出入人员的管理。施工现场以外人员确需进入施工工地,必须由建设单位、总承包单位、监理单位指定专人进行接待。加强工地保卫工作,并对出入工地人员实行严格的登记管理。
(4)对分包队伍居住条件严格管理1)各分包队伍必须居住在通风良好的环境里。2)每间房屋居住人员不超过10人,每人床铺面积不少于2平方米,保持屋内通风良好,同时做好消防、保卫工作预案。3)定期对职工进行体温测量,防止传播性疾病的传播,加强对职工卫生常识的教育,培养职工勤洗手、勤洗衣被、定期扫除等良好卫生习惯,不断提高建筑职工的卫生素质。(5)加强工地防疫措施1)配备专职卫生监督员,负责对工地防疫工作进行监督检查。2)每天对居住和饮食环境进行两次以上的消毒措施,对餐具进行消毒。3)完善施工人员盥洗设施,并配置相应的卫生用品,饭前便后必须洗手。4)加强食品卫生安全管理,对施工现场人员用餐实施统一管理,严禁食用无证、无照商贩的食品。5)组织好分包队伍的文化生活,在分包工人生活区为施工人员提供电视、书籍及其他娱乐设施。6)加大宣传力度,加强施工人员自我保护意识
广泛开展宣传教育活动。施工人员进场时进行防控“传播性疾病”知识教育,普及防控“传播性疾病”知识,确保每个施工人员都了解“传播性疾病”防控措施及救治办法,排除恐慌心理。发现疫情采取果断措施,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
如果“疫情”发生,坚持按当地政府、防疫部门的要求做好隔离控制工作,并对相应发生问题环节负责人进行处罚。
3、防禽流感措施(1)管理传染源1)对受感染动物应立即销毁,对疫源地进行封锁,彻底消毒。2)患者隔离治疗,转运时应戴口罩。(2)消除传染源1)早发现:早发现禽流感病禽和病人。2)早报告:早向卫生防疫部门报告禽流感病禽和病人。3)早隔离:病人要至少隔离至热退后两天,病禽要封闭或封锁。4)早治疗:要早治疗病人,早杀灭病禽。(3)切断传播途径:
1)接触患者或患者分泌物后应洗手。2)处理患者血液或分泌物时应戴手套。3)被患者血液或分泌物污染的医疗器械应消毒。4)发生疫情时,应尽量减少与禽类接触,接触禽类时应戴上手套和口罩,穿上防护衣。5)戴口罩:禽流感病人、接触者必须戴口罩。6)换气:办公室加强通风换气;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通。7)远离易感场所:少去或不去人群密集的场所,去时戴口罩。8)消毒:被病毒污染的物体表面消毒(按消毒规定进行);消毒方法与消毒剂基本上与“非典”的消毒相同,禽流感病毒对高温、紫外线和常用消毒剂都敏感。9)保持办公室、工人休息室地面、墙面清洁;确保排水道去水顺畅。10)吃禽肉要煮熟、煮透,避免食用未经煮熟的鸡、鸭。11)勤洗手,避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口。二、食物中毒事件应急措施1、预防措施
1)建立健全各项食品卫生管理规章制度,并认真落实到位。
2)加强食堂卫生管理。严把索证关、验收关、消毒关。加强索证管理,凡大宗物品,必须索证;加强环节管理,注重提高环节管理质量;加强餐具管理,严格清洗消毒程序。
3)实行销售食物留样、登记制度。
4)食堂工作人员开展经常性的食品卫生教育。重点进行食品卫生法制教育培训,提高食堂工作人员的卫生意识和法制意识,做到持证上岗。
5)重视食堂的环境卫生和食堂工作人员的个人卫生,并定期对食堂工作人员进行体检,发现有不适合从事食品工作的人员,应及时调离岗位。
6)控制细菌的污染繁殖,按照食品分类低温保藏的卫生要求贮存食品,防止食品腐烂变质。生熟分开。
7)在食品供应过程中或员工用餐时发现食品感官性状可疑或疑似变质时,经确认后立即撤收并处理该批全部食品,立即通知所有员工停止食用。
8)如进行沟渠、井道等清淤作业或深基坑、井施工时,应严防硫化氢中毒。作业前要进行通风、检测,佩戴专用防护用品,设专人监护。人吸入微量硫化氢气体(1000mg/m3),即可发生闪电式死亡,预防是关键。一旦发生硫化氢中毒,没有防护措施,切忌盲目施救,严防群死群伤。
2、应急救援措施
各单位加强施工管理的同时,要加强对食堂卫生工作的管理,避免一切食物中毒事件的发生。一旦发生员工中毒或疑似食物中毒事故,立即采取以下原则措施:
食物中毒发生后,要及时采取各种方法对病人进行催吐,并迅速将病人和疑似病人送附近医院,向医院提供饮食成份,以便尽快应用解毒剂,消除病人体内毒物。在送往医院途中,对呼吸、心跳停止者必须不间断地进行人工急救。发生集体中毒事件,应立即采取措施,封闭现场,迅速报告公安机关和防疫部门,做出正确判断。做好预防,避免类似事件发生。
1)立即停止食堂的生产活动,向局应急指挥中心和政府卫生防疫站报告。
2)以最快速度将中毒人员送往附近医院,或由应急负责人拨打急救中心电话“120”请求救助,积极配合协助卫生机构救助病人。
3)保护好现场,封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备、保护好中毒现场和食品留样,无关人员不允许到操作间或留样处。防止人为地破坏现场,等候卫生执法部门处理。
4)配合卫生行政部门进行调查,按卫生行政部门的要求如实提供有关材料和样品。
5)落实卫生行政部门要求采取的其他措施,把事态控制在最小范围。
6)收集相关病情信息,协助卫生、防疫部门进行事件调查、处理。
7)事故发生后,要注意维护正常的工作秩序和生活秩序,各管理人员要做好
食物中毒人员的思想工作。稳定员工情绪,要求各类人员不得以个人名义向外界扩散消息,以免引起不必要的混乱。
8)事件发生后,应立即采取紧急措施,未经允许,一切外来人员禁止进入施工场地。
9)发生食物中毒事件后,应对事件的发生寻找原因和分析后果,自觉查找工作中存在的不足,进行总结与完善、强化管理,杜绝类似事件的再次发生,同时向上级有关部门做出书面报告。
10)如有新闻媒体要求采访,必须经过应急中心同意,未经许可,任何个人不得接受采访,以避免报道失实。
3、应急结束
当事故已得到控制,不再扩大发展,伤员已得到相应的救护,现场险情已排除,现场经检测没有危险,现场救援工作视为结束,此时可以由指挥中心发布指令,解除紧急状态,并通知相关单位或周边社区,事故危险已解除。
事发单位应配合政府有关部门进行现场取证、事故调查和事故原因分析,写出事故报告,拟定纠正预防措施并组织实施。
4、应急恢复
应急结束后,经批准,事故责任单位应组织现场清理,尽快恢复生产,并做好善后处理工作。
5、检验与更新
应急预案检验的目的是检验应急预案的适宜性、有效性和充分性,以及响应过程的符合性和有效性。检验测试的方法有桌面推演,计算机模拟,功能性演练和现场实际演练。演练应做好记录。应急预案进行测试后,应根据测试结果对应急准备的充分性和应急响应的及时性、准确性和有效性进行评审,找出应急准备和响应过程中存在的不足和缺陷问题,对于在抢险过程中发现的不当之处采取予以补充、修复,更新,改进应急准备和响应过程,使之完善。
三、停水、停电的应急措施
1、预防方案
(1)施工现场的配电系统必须按规定施工,总配电箱位置要明显,总配电箱周围不得推放杂物,应留有操作间距。
(2)施工现场应由项目经理指定一名责任心强、技术较高的电工为现场电气负责人,负责现场日常检查工作,严禁私自乱接,要制定电工值班记录。
(3)施工现场内特殊部位的电气线路要有防护措施,比如分配电箱要制作防砸设施,凡供主、分电线路要在地上做好标记。以防在以后的施工中造成不必要的伤亡。
(4)现场的一切电气设备必须由持证电工安装、维护,非电工不得私自安装、维修、移动一切电气设备。
(5)运行中的漏电开关发生跳闸必须查明原因,才能重新合闸送电,发现漏电开关损坏或失灵时必须立即更换,严禁漏电开关撤出或失灵状态下运行。
(6)一切用电设备必须按一机一闸一漏电开关控制保护的原则安装施工机具,严禁一闸或一漏电开关控制或保护多台用电设备(包括连接电器具的插座)以防造成超负荷,突然停电。
(7)现场的电工除做好规定的定期检查外,平时必须对电气设备勤巡、勤查,发现事故隐患必须立即消除,严禁电气设备带病运行。
(8)现场配备一台柴油发电机,如遇停电时正值用电作业关键时间,立即启动柴油发电机,保证现场施工用电需要。
2、应急措施(1)施工现场突然停电应急措施1)由生产经理统一安排现场各工序施工,做到停电不乱,不发生事故,不造成材料浪费。2)当正进行砼施工时,由生产及技术人员及时到现场指挥,协调搅拌站的砼供应。3)由最先发现者立即通知现场临电电工,将现场停电的准确位置告之。4)现场临电电工要立即将现场的总闸拉下,并在总分配电箱的手柄上挂上“严
禁合闸、有人工作“的标牌,方能进行工作。并设1人监护,确保在无电的情况下检查各分电箱,以防触电。
5)查找停电原因,如果是现场的线路、漏保有问题,要及时处理。漏保失灵立即更换,以确保其正常运转。如果是外界停电,相关管理人员必须迅速地通过电话联系配电部门由于什么原因停电、何时来电,以便合理安排。
6)其它机械设备遇到突然停电时,其操作人员要立即拉断本机的电源开关。7)在现场通电前值班电工要立即迅速对各施工队进行通知,确认正常后方可通电。(2)施工现场突然停水时的措施1)现场准备20吨的水箱,并蓄满水,以防突然停水时应用。2)事先保存附近市政或消防部门联系电话,如遇突然停水情况,及时联系水车进行临时供水。3)现场环保、环卫及相关人员进行巡视,关闭所有已打开水笼头。四、劳资纠纷事件应急措施本工程劳资纠纷可能来源于分包商对工人工资的拖欠,事件发生的时间可能集中在春节前夕、春耕时期、秋收时期,为杜绝此类事件发生,总包方会随时关注分包方支付工人工资情况,一旦发现有拖欠个案发生,总包方会尽快督促分包方付清
工人工资,同时敦促所有分包方自查劳资状况,对个别分包方恶意拖欠工人工资行为,将予以举报。
劳资纠纷事件应急工作流程应遵循的原则及措施:
1、项目部在获悉事件发生后,10分钟内必须在向公司总部高管层领导和业主报告,报告的内容包括:发生事件的单位、人数、性质、时间、地点、原因、经过、社会反映及其他已掌握的情况。
2、处理劳资纠纷事件要注意运用国家法律、法规、政策,开展耐心细致的宣传解释和思想政治工作,公正处理、妥善解决工人提出的实际问题和合理要求,防止矛盾激化和事态扩大,疏导工人返回工作岗位,尽快恢复生产、生活和社会秩序,确保社会政治稳定。
3、当事件协商解决不成,有可能诱发暴力破坏活动时,应及时建议公安部门依法采取防范措施,防止事态进一步恶化和扩大。对无理取闹、违反治安处罚条例的人员,应建议公安部门依法处理。
五、节假日应急措施
节假日我司总部、各项目每昼夜均有班子成员、普通员工值班。在节假日放假前,将各项目的值班人员的电话汇总到公司总部,由公司总部各相关部门整理统一下发各项目,组件节假日应急联系电话。对于节假日内发生重大事故、事件时,项目立即终止休假,启动正常上班时的应急机制。紧急事故处理结束后,由当日值班
负责人填写记录,召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。六、重大交通事故应急措施
1、事件发生后,迅速拨打急救电话,并通知交警。2、项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,迅速将伤者送往附近医院。并派人保护现场。3、协助交警疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。4、做好事后人员的安抚、善后工作。七、恶劣天气应急措施春季沙尘暴,夏季暴雨,冬季大雪是本工程严密注视的恶劣天气,工程开工后,随时收集未来7天内天气状况的信息,一旦得到国家气象中心预紧预报,工程应急机制小组即启动。恶劣天气应急措施:1、调整施工进度和强度。2、做好成品保护和材料设备保护。3、做好人员安全保护,必要时调整工人劳动强度和工作时间。
4、启动专项资金投入各项保护费用。
篇三:紧急风险预案及处理流程
紧急意外情况的应急预案和处理流程范文一:电梯运行导致意外情况的应急预案(一)预防措施1、设立电梯安全管理员,加强巡视,主动发现电梯运行的隐患.2、设备科派人定期对电梯进行保养维护,发现问题及时处理。3.加强对导诊人员的培训,培养安全意识.4、禁止高危人群(小孩、高龄老人、孕妇、行动不便者)乘坐扶梯,指引乘坐直梯。5、设立明显标识,提示乘坐扶梯需要注意的事项.6.门诊楼全体工作人员要熟悉紧急情况下停止扶梯运行的开关.(二)应急处理1、一旦发现电梯运行中导致意外情况发生(摔倒、夹手等),导诊人员及门诊楼工作人员应立即关停扶梯,同时按意外情况处理流程进行处置。2、医护人员无法处理的意外情况,立即通知医院设备科、保卫科及向110、119报警.3、立即通知门诊办公室,门诊办公室派人现场协调处理。4、预期会出现较严重后果,门诊办公室上报主管领导。5、做好患者及家属的情绪稳定工作,避免事态的扩大.范文二:
幼儿在园发生意外伤害事故应急预案及应急处理程序预案目的:为提高全园师幼迅速、高效、有序的处置突发事件的能力,最大
限度地减少人员伤亡和财产损失。根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《山东省突发事件总体应急预案》、《山东省中小学幼儿园安全管理暂行办法》等规定,结合本园实际特制定本预案。
预案原则:坚持“统一指挥,分工负责,反应迅速、安全有序"的原则。
组织机构:领导小组组长:赵转红副组长:赵艳霞李真真蒋芹芹成员:小一班(孙新英李爱燕牛玉琴)
小二班(张娟娟孙海燕蒋雅倩)中一班(高红娟崔秋玲李真真)中二班(李蒙蒙蒋芹芹马丽)大一班(孟伟刘丽丽张艳艳)大二班(张小燕郑玉玲韩晓健)
职责:做好应急预案知识的宣传教育、应急抢险、人员疏散、灾害损失和人员伤亡的调查统计以及突发事件的善后处置等工作。
下设机构职责:办公室(根据本园实际情况组织编制修订疏散应急预案和应急疏散演练方案,开展应急知识宣传教育和应急疏散演练等工作)疏散引导组(疏散引导组组长为各班主班教师,负责组织本班人员快速、安全、有序的疏散到安全地带)抢救救护组(本班副班教师负责在第一时间组织开展自救互救,负责轻伤员临时救治、联系急救中心抢救伤员,严防次生事故发生)后勤保障组(本班保育员负责妥善安排幼儿生活等工作,尽快回复被破坏的供水、供电等设施。善后工作组(安全负责人负责调查、统计和向上级主管部门汇报人员伤亡和财产损失,妥善处理伤亡人员善后工作。
预案准备:健全各项制度,明确责任到人。建立健全应急知识宣传、日常值班、应急疏散演练等各项规章制度,落实应急疏散岗位责任制,做到分工明确、责任到人.全体人员熟知预案路线《幼儿园安全疏散示意图》和应急知识,掌握各种应急避险技能。
险情范围及处置方法:一、可能引发园内幼儿意外伤害事故的原因:课间幼儿追逐、打闹;幼儿自行到园内活动或放学后滞留园内活动;体育活动中不慎碰撞、摔倒;幼儿园使用的教育教学和生活设施、
设备不符合安全标准;园内的场地、房屋和设备等维护、管理不当;幼儿园组织教育教学活动未采取必要的安全防护措施或未进行必要的安全教育;实验操作不当;极个别教师体罚或变相体罚幼儿等.
二、幼儿意外伤害事故的预防:1、通过电教、教育教学活动等形式,加强对幼儿进行行为规范教育、安全教育,增强幼儿的自我保护意识.2、加强对教师的师德规范教育,增强责任意识和法制意识,严格执行教育教育制度。3、加强对幼儿园教育、教学和生活设施、设备以及房屋、场地等设备的安全检查,发现隐患要立即整改.三、幼儿在园内发生意外伤害事故后应急处理程序1、本着以人为本的原则迅速把受伤幼儿送往医院救治。2、及时通知家长,告之情况.3、一般事故由本班班主任处理,并报园长室备案。重大事故立即向县教育局和相关部门汇报.4、重大事故发生时幼儿园安全应急领导小组应立即介入事件的处理。5、保护现场并进行调查取证.调查记录内容要实事求是,不诱导.6、由于教师教学不当或因体罚、变相体罚幼儿引起的意外事故,要以依法调解的原则,不偏袒师生双方的任何一方,并依据幼儿园规章制度对相关责任教师作出处理。7、根据《幼儿伤害事故处理条例》的有关条款规定接待家长,
不信口开河,掌握合法、合理、有情的原则,要有分寸.并及时向教育局联系和咨询。
8、一次性解决原则.幼儿伤害事故的善后处理中不解决住房、户口、入学和工作等原则问题;一个事故一次解决,不留尾巴,不搞分段解决.如家长不同意可提醒家长依法保护自己的合法权益。
9、事故处理解决后要与双方责任人签订好协议书,做好理赔等善后工作。
篇四:紧急风险预案及处理流程
护理紧急风险应急预案及处理流程黔江民族医院2012.9
类不:护理安全治理
部门:护
理部
审核者:护理质控组成员
生效日期:
2009
修订日期:2012-9
修订次数:2
适用对象:护理人员
目录
1.突发公共卫生事件应急预案及处理流程
--------------------3
2.停水和突然停水时的应急预案及处理流程
-----------------4
3.泛水时的应急预案及处理流程
-------------------------------5
4.停电和突然停电时的应急预案及处理流程----------------6
5.失窃时的应急预案及处理流程
--------------------------------7
6.火灾时的应急预案及处理流程
--------------------------------8
7.地震时的应急预案及处理流程
--------------------------------98.护理职业暴露应急预案及处理流程-------------------------109.患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程-----1110.术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程-----1211.患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程--------------1312.患者自杀后的应急预案处理流程--------------------------1413.患者外出或外出不归的应急预案及处理流程-----------1514.患者发生躁狂时的应急预案及处理流程-----------------1615.患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程--------------1716.病房发觉传染病患者时的应急程序及处理流程--------1917.患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程-----2018.使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程----2219.患者发生输液反应时的应急预案及处理流程------------2320.患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程------2421.患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程----2522.患者发生输血反应的应急预案及处理处理
---------------2723.患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案处理流程—2824.患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程------3025.患者发生误吸时的应急预案及处理流程------------------3126.吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程---3327.洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理流程--3428.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程---3529.使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案及处理流程3630.用药错误应急预案及处理程序-----------------------------3731.标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程--3932.紧急封存患者病历的应急预案及处理流程--------------4033.紧急封存反应标本的应急预案及处理流程--------------41
突发公共卫生事件应节预案及处理流程(一)关于各种科室进行的重大抢救活动应及时向医院有关部门及向院领导报告,以便医院能及时掌握情况、协调各方面的工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。(二)对突发公共卫生事件或涉及灾难事故发生的时刻、地点、伤亡人数及分类,伤亡人员的姓名、性不、年龄、致伤、死亡的缘故,伤病员的病情、预后,采取的医疗措施等,要详细报告。二、处置措施导及医院有关部门报告;参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员处、护理部报告、夜间或节假日向院值班报告。(二)医务处、护理部、院值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告(三)依照突发事件中的伤病员来院救治情况,医务处、护理部或院值班及时组织、协调人员增援。
(四)处理流程见下图。
参加抢救医务人员上报
报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班及时组织、协调人员
增援
10分钟内向医院领导报告
突发公共卫生事件处理流程图停水和突发停水时的应急预案及处理流一、接到停水通知后,做好停水预备
(一)告诉患者停水时刻;
(二)给患者备好生活用水和饮用水;
(三)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备生活用水。
二、突然停水时,白天通知后勤一站式服务中心联系维修,夜间或节假日要
院值班联系,汇报停水情况,查询缘故。
三、加强病室巡视,随时解决患者饮水及用水需求。
四、处理流程见下图。
病房接到停水通知后
突然停水
为患者预备热水,尽可能多备水
及时通知后勤一站式服务中心联系维
通知患者停水时刻,协助患
修依照情况及时向有关领
者备饮用水
导汇报,夜间或节假日
与院值班联系
加强巡视,解决好患者的
饮水和用水问题
泛水时的应急预案及处理流程
一、立即查找泛水的缘故,如能自行解决应立即解决。
二、不能自行解决的立即电话通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助三、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛
水;夜间要主
动将污水清理。
四、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。
五、处理流程见下图。
发觉泛水后,立即查找
缘故能自行解决的应立即
不能自行解决的立即电
解决,并将污水处理洁话通知后勤水电班人员
净
联系维修,夜间或节假
协助维修科人员及清洁员清
日通知院值班协助
扫地面、
叮嘱行动不便的患者
保证患者安全,清告理诫污病水室患
篇五:紧急风险预案及处理流程
紧急情况处理措施、应急预案以及风险防范措施第一节重大事件的辨识及监测
本工程重大事件辨识的范围包括以下七项内容。
序事件分类事件辨识
号
重点监测
易燃易爆液体:汽油、柴油、油漆、稀料、氧气、
乙炔气、天然气;可(易)燃物:木材、建筑垃圾、
火灾、爆临建或建筑物材冬季施工保温材料;化学品:硫酸、硝酸、盐酸、
1
炸
料起火爆炸
磷酸、氢氧化钠、氢氧化钾;作业点和场所:现场电
气焊作业、木工棚、装饰作业点、防水作业面、库
房、施工现场配电室、食堂。
SARS、疟疾、禽流
感、霍乱、登革热、
传染性疾
施工人员身体状况;食堂餐饮卫生状况;办公室和
2
鼠疫等流行性强、
病
工人生活区、临时休息区卫生状况。
致命性强疾病、甲
型H1NI病毒
3安全事故安全伤亡事故
工地现场作业环境、配备的安全设施、安全制度、安全措施及安全人员业务水平。
各承包商拖欠工
人工资引发的怠
4劳资纠纷
各分包商拖欠工人工资款。
工、静坐等劳资纠
纷
重大节假
5
春节应急准备
日
春节、五一黄金周、十一。
6重大交通重大班车事故、货汽车保养;驾驶员安全培训.
1
事故
物运输车辆事故
持续5天以上,影每年5月底-9月底的雨天;每年3月初—4月中旬
7恶劣天气响正常施工进度的沙尘天气;每年11月中旬至次年2月中旬的雪
的恶劣天气。
天(认定标准以国家气象中心发出预警警报为准)。
第二节应急机制小组
一、应急机制小组
本工程应急机制小组分两个层次建立:
(一)第一级直接对接现场,由项目经理部领导成员组成,包括项目经理、执行经理、技术负责人等。这也是事件发生第一反应小组,也是事件的控制中心.
(二)第二级间接对接现场,由公司总部高层领导成员组成,它支持、服务于第一级应急小组工作,为第一级应急小组提供财政支持,社会关系求助,对第一应急小组工作提供建议和决策参考。
二、应急救援队伍
根据事件发生对象,组成事件相应救援队伍.一级救援队伍来源于项目经理部各主要部门,有项目经理部的工程部、机电部、技术部、办公室等,项目的主要管理人员和劳务队伍的主要管理人员都应该参加,发生紧急情况后及时进行处理;二级救援队伍来源于公司总部各主要部门,有总部的质量部、安全部、项目管理部、水电分公司、资金部、财务部等;两级之间相互配合、相互支持,由一级救援队伍处理事件的发生初始阶段;由二级救援队伍解决事件的调节、安抚、后期调查、上报政府部门、补偿等工作。
三、应急机制小组责任期限
工程施工全过程,即工程正式开工起至工程竣工验收合格、项目经理部解体为止.应急机制小组在工程期间坚持岗位,建立健全岗位责任制,保证明确小组各主要成员责任,在发生应急事件后及时进行处理.
四、应急机制小组激活时间
2
事故发生后1小时内,启动应急机制,同时上报有关部门。全天24小时进入应急状态。事后处理报告提交公司总部、业主、政府部门48小时后,应急状态解除。
第三节重大事故、事件发生应急措施
一、火灾、爆炸事故应急流程及措施
根据GB18218—2000《重大危险源辨识》的标准,工程火灾、爆炸重大危险源通常有2个,一个是施工作业区,一个是临建仓库区。其中化学危险品的搬运、储存数量超过临界量是危险源普查的重点。因此,工程开工后要对重大危险源登记、建档、定期检测、监控,并培训施工人员掌握工地储存的化学危险品的特性、防范方法。
火灾、爆炸事故应急工作流程见下图.
事故目击人
火灾、爆炸事故应急工作流程
(二)火灾、离爆事故炸突事发故地应最急近流的程项目应领遵导循(的含原专则业责任工程师及级别以
上的项目任何领导)
1、紧急事故发生后,发现人应立即报警。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能迅以速任前何往理出事由地推点诿开拖展延救。治各工作部,门之间、各单位之间必
并电话直接联系项目经理手机
须服从指挥、协调配合,共同做好工作.因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追究有
关人员的责任。
通知现场任何一位办公室职员,与公司总部联系,发
2、布项预目警经信理息部。在(此接信到息报会警一后次,发应送立给即公组司织高管自层救及队项伍,同按时拨事打先制定的应消急防:方1案19立即进行自
救;若事目态应情急况小组严所重有,人难手以机控上制)和处理,应立即在自救的外部同报时警向专业救援匪警队:伍1求10救,并密切
配合救援队伍。
电话
交通:122
3、疏通事发现场道路,保证救援工启作动顺应利急进机行制;疏散人群至安全地急带救。中心:120
4、在急救过程中,遇有威胁人身安事全故情目况击时人,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险
区域或场所后,再采取急项救目应措急施小。组反馈事故信
息
5、截断电源、可燃组气长体:(项液目体经理)的输送,防止事态扩大.
政府
总部高层和工程指挥
6、质量安全经理副、组安长全:工安程全师总为监紧事急件事处务理联络部员,负责紧急事物的联络工作.
有关
组员:副经理、项目决策
3
组长:公司总经理
部门
技术负责人、机电经
理
副组长:公司书记
7、紧急事故处理结束后,安全工程师应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。
(三)对施工人员进行防火安全教育
1、目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能力和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳地自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平.
2、早期警告
事件发生时,在安全地带的施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置.
3、紧急情况下电梯、楼梯、马道的使用
正在施工的建筑物发生火灾时,最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生.如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援。在离火源较近或烟气较浓的区域内的人员,应立即打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置.切忌逃生时在马道上拥挤。只有在火情不大、有专人组织的情况下,才可以使用室外双笼电梯或室内电梯。
(四)火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素
1、人员聚集
灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定受灾人员的行为具明显向旋光性,盲从性。向旋光性是指在黑暗中,尤其是辩不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招唤,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,这会影响疏散甚至造成人员伤亡.
2、恐慌行为
是一种过分和不明智的逃离型行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯
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底里等.这种行为若导致”竞争性”拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果.
3、再进火场行为受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊原因驱使他们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致灾难性后果的占有相当大的比例。二、传染性疾病事故应急流程及措施由于项目施工人员聚集众多,因此施工现场的传染性疾病主要预防甲H1N1流感、SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病发生,其中以甲H1N1流感、SARS、禽流感为最可能复发疾病。(一)预防甲型H1N1病毒措施1、施工队伍进场时甲型H1N1病毒防控措施进驻施工现场的工人必须是经市或区医疗部门检查,能出具身体健康证明的健康工人。工人进驻现场前测量体温,合格后用专车接送,并采取相应的消毒预防措施。2、必须做好施工队伍的管理工作,坚持每日体温测量制度,做好测量记录,切断疫情交叉感染和传播途径。在通告期间,不进行工地之间人员的流动调配.工地建立独立的隔离房间,以隔离生病职工。3、对工地实行封闭管理,减少交叉感染工地围挡严密牢固,切断工地与外界的直接接触,对出入口配备相应的保安人员.加强施工现场出入人员的管理。施工现场以外人员确需进入施工工地,必须由建设单位、总承包单位、监理单位指定专人进行接待.加强工地保卫工作,并对出入工地人员实行严格的登记管理。
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发现第一病人(基本体征:高烧37.5度以上,腹泻)
有关政府机关
卫生监督员
第一时间报告
事故发生后1小时内完成
迅速将病人隔离,并通知其接触的人员不得擅自离开工地
报告项目经理
拨打外部急救电话
急救中心:120(传染性疾病)
上报
应急机制待启
项目应急小组
组长:项目经理
组员:执行经理、项目技术负责人、机电经理
启动应急机制
确定疾病性质
事件通报
总部高层应急小组业主、监理各专业分包商
应急预案实施、过程修改、事后经验总结、报公司总部和政府部门
传染性疾病事件应急工作流程4、对分包队伍居住条件严格管理各分包队伍必须居住在通风良好的环境里.每间房屋居住人员不超过15人,每人床铺面积不少于2平方米,保持屋内通风良好,同
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时做好消防、保卫工作预案。定期对职工进行体温测量,防止非典传播,加强对职工卫生常识的教育,培养职工勤洗
手、勤洗衣被、定期扫除等良好卫生习惯,不断提高建筑职工的卫生素质.5、加强工地防疫措施配备专职卫生监督员,负责对工地防疫工作进行监督检查。每天对居住和饮食环境进行两次以上的消毒措施,对餐具进行消毒。完善施工人员盥洗设施,并配置相应的卫生用品。饭前便后必须洗手。加强食品卫生安全管理,对施工现场人员用餐实施统一管理,严禁食用无证、无照商贩
的食品.组织好分包队伍的文化生活,在分包工人生活区为施工人员提供电视、书籍及其它娱乐
设施。加大宣传力度,加强施工人员自我保护意识广泛开展宣传教育活动。施工人员进场时进行防控“非典"知识教育,普及防控“非典”
知识,确保每个施工人员都了解“非典”防控措施及救治办法,排除恐慌心理。发现疫情采取果断措施,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
如果“疫情”发生,坚持按当地政府、防疫部门的要求做好隔离控制工作,严格执行相应应急预案,并对相应发生问题环节负责人进行处罚。
(三)防禽流感措施1、管理传染源对受感染动物应立即销毁,对疫源地进行封锁,彻底消毒;患者隔离治疗,转运时应戴口罩。2、消除传染源
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早发现:早发现禽流感病禽和病人;早报告:早向卫生防疫部门报告禽流感病禽和病人;早隔离:病人要至少隔离至热退后两天,病禽要封闭或封锁;早治疗:要早治疗病人,早杀灭病禽;3、切断传播途径:接触患者或患者分泌物后应洗手;处理患者血液或分泌物时应戴手套;被患者血液或分泌物污染的医疗器械应消毒;发生疫情时,应尽量减少与禽类接触,接触禽类时应戴上手套和口罩,穿上防护衣.戴口罩:禽流感病人、接触者必须戴口罩;换气:办公室加强通风换气;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通;远离易感场所:少去或不去人群密集的场所,去时戴口罩;消毒:被病毒污染的物体表面消毒(按消毒规定进行);消毒方法与消毒剂基本上与“非典”的消毒相同,禽流感病毒对高温、紫外线和常用消毒剂都敏感;保持办公室、工人休息室地面、墙面清洁;确保排水道去水顺畅;吃禽肉要煮熟、煮透,避免食用未经煮熟的鸡、鸭;勤洗手,避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口.三、安全事故应急处理措施(一)项目发生因工伤害事故,应抢救伤员、保护事故现场。现场有关人员要立即直接或者逐级上报:轻伤事故:立即报告项目负责人和项目所属公司主管部门。
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重伤以上事故,立即报告项目负责人和项目所属公司主管部门、市安全生产监察部门、市行业主管部门。
死亡事故:立即报告项目负责人和项目所属公司主管部门、主管领导;公司逐级上报上级主管部门、政府安全生产监察部门、行业主管部门、工会组织。在报告公司安全部门的同时,向工程所在地公安系统重大责任事故处理部门进行报告。
(二)报告内容1、事故发生(或发现)的时间、详细地点。2、发生事故的项目名称及所属单位。3、事故类别、事故严重程度。4、伤亡人数、伤亡人员基本情况。5、事故简要经过及抢救措施。6、报告人情况和联系电话;(三)报告时限1、重伤以上伤亡事故,事故单位立即以最快速的方式报告公司质量安全保障部,最迟不得超过4小时。并于事故发生日起48小时内上报《伤亡事故报表(基层)》《伤亡事故伤亡人员报表(基层)》、《建设系统企业职工伤亡事故快报表》。重伤事故如有新的情况随时续报。2、公司最迟在8小时之内向上级有关部门逐级报告.并在72小时内填报《职工重伤、死亡事故快报表》,报上级安全生产委员会成员;五日内将上报。3、发生重大机械事故,事故单位应比照伤亡事故在规定时间内上报到公司安全部门.4、发生火灾或场内交通事故,事故单位要按照公司保卫系统要求及时上报;如伴随人员伤亡,要按照本规定及时上报公司安全部门。(四)因工伤亡事故调查
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1、轻伤事故,由项目负责人组织事故调查组,查清事故原因,确定事故责任,提出处理意见,于事故发生后48小时内填报准备以下资料,报送公司主管部门。
(1)《伤亡事故登记表》(2)《证人证明材料》(3)就诊医院的初诊“医院诊断书".(4)伤者的身份证复印件(5)成立事故调查组,制定调查组成员名单2、重伤、死亡以上事故重伤事故,由公司主管领导组织事故调查组进行调查,于事故发生后10日内填报《企业职工伤亡事故调查报告书》,报送上级主管部门.(1)事故单位的营业证照及复印件;(2)与劳务队伍签订的经济合同或总包与指定专业分包签定的安全协议书(3)安全生产管理制度(4)安全生产责任制、安全技术操作规程或技术标准(5)施工组织设计、安全技术措施方案、安全技术交底及班组活动记录(总、指定分包、劳务队伍)(6)《施工企业安全资格审查认可证》、《安全施工许可证》;(7)劳务用工注册手续;(8)安全教育培训记录、花名册(含教育试卷、上岗证、特种作业操作证)(9)受伤害者的个人资料(姓名、性别、年龄、工种、工龄,身份证、健康证、进场名单、医院接诊及死因诊断等);(10)事故调查的初步情况(包括:伤亡人员的自然情况、事故的初步原因分析等;(11)事故现场示意图(含平面图、立面图)及现场事故照片;
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(12)证人证明材料;
(13)案件调查人员要求提供的与事故有关的其它材料.
3、作为总承包工程,公司质量安全保证部将负责组织并督促填写事故快报。事故责任明确的,由责任分包或劳务队伍直接负责填写事故快报。
4、总包管理责任范围内的重伤以上事故(含重伤、死亡),由公司组织成立事故调查组,组织开展事故调查,并协调作好事故善后处理工作。查清事故经过,分析事故责任。按照“四不放过”原则,进行调查.我项目除了提供上述资料外,还要在10天内写出《企业职工因工伤亡事故调查报告书》。事故责任明确分包承担的,由分包单位或劳务队伍提出《企业职工因工伤亡事故调查报告书》。
5、事故调查期内,未经政府事故调查组同意,项目经理部负责保护事故现场,并责成事故责任分包单位负责所有接受事故调查相关人员不得离开现场。事故现场允许恢复,项目经理部负责对发生事故的现场整改、整顿后,方可恢复施工。
(五)因工伤亡事故的处理
1、被责令停工整顿的事故现场,必须按要求成立由项目负责人牵头的事故整改领导小组,对事故现场进行全面检查、整改.现场整改工作完成后,向负责事故处理工作的上级主管部门提交复工申请。经批准方可恢复生产。
2、重伤以上事故,项目经理部经调查分析,写出事故调查报告报公司。按照“四不放过原则”进行事故的分析和处理。
3、公司事故调查组经调查,在项目事故报告的基础上,以公司名义编制“因工伤亡事故报告书”,报上级质量安全部门。事故报告书加盖法人单位章.
下列资料作为《企业职工因工伤亡事故调查报告书》的附件,一同上报:
(1)企业营业执照复印件。
(2)事故现场示意图。
(3)反映事故情况的相关照片.
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(4)事故伤亡人员的相关医疗诊断书。
上级要求提供的与本事故有关的其它材料.
(六)事故单位在组织事故调查、处理的同时,组成事故善后处理小组,按照国家规定进行事故的善后处理;负伤人员属本企业职工时,善后小组要同时进行负伤人员工伤认定、工伤鉴定和工伤保险申报的工作。
四、劳资纠纷事件应急措施
本工程劳资纠纷可能来源于分包商对工人工资的拖欠,事件发生的时间可能集中在春节前夕、春耕时期、秋收时期,为杜绝此类事件发生,总包方会随时关注分包方支付工人工资情况,一旦发现有拖欠个案发生,总包方会尽快督促分包方付清工人工资,同时敦促所有分包方自查劳资状况,对个别分包方恶意拖欠工人工资行为,将予以举报。
劳资纠纷事件应急工作流程应遵循的原则及措施:
(一)项目经理部在获悉事件发生后,10分钟内必须在向公司总部高管层领导和业主报告,报告的内容包括:发生事件的单位、人数、性质、时间、地点、原因、经过、社会反映及其它已掌握的情况。
(二)处理劳资纠纷事件要注意运用国家法律、法规、政策,开展耐心细致的宣传解释和思想政治工作,公正处理、妥善解决工人提出的实际问题和合理要求,防止矛盾激化和事态扩大,疏导工人返回工作岗位,尽快恢复生产、生活和社会秩序,确保社会政治稳定。
(三)当事件协商解决不成,有可能诱发暴力破坏活动时,应及时建议公安部门依法采取防范措施,防止事态进一步恶化和扩大。对无理取闹、违反治安处罚条例的人员,应建议公安部门依法处理.
五、节假日应急措施
节假日我司总部、各项目每昼夜均有班子成员、普通员工值班。在节假日放假前,将各项目的值班人员的电话汇总到公司总部,由公司总部各相关部门整理统一下发各项目,组件节假日应急联系电话。对于节假日内发生重大事故、事件时,项目立即终止休假,启动正常上班时的应急机制.紧急事故处理结束后,由当日值班负责人填写记录,召集相关人员研究防
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止事故再次发生的对策。六、重大交通事故应急措施(一)事件发生后,迅速拨打急救电话,并通知交警。(二)项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,迅速将伤者送往附近医院。并派人保护
现场。(三)协助交警疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。(四)做好事后人员的安抚、善后工作。七、恶劣天气应急措施春季沙尘暴,夏季暴雨,冬季大雪是本工程严密注视的恶劣天气,工程开工后,随时收
集未来7天内天气状况的信息,一旦得到国家气象中心预紧预报,工程应急机制小组即启动。恶劣天气应急措施:
(一)调整施工进度和强度.(二)做好成品保护和材料设备保护.(三)做好人员安全保护,必要时调整工人劳动强度和工作时间。(四)启动专项资金投入各项保护费用.第四节应急救援预案的演习一、演习时间和次数工程中标后三个月内,在现场模拟演练上述10项应急事件的处理情况,以后每年不少于一次的复练、复查,找出不足和存在问题,及时进行修订.二、演练检查的主要内容(一)事故期间通讯系统能否运作;(二)人员能否安全撤离;
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(三)应急服务机构能否及时参加事故抢救;(四)是否有效控制事故进一步扩大.三、演习前施工人员的培训正式演习前,要对现场所有施工人员进行相关知识的培训,培训内容包括:(一)火灾防爆安全技术1、建筑材料燃烧及其特性熟悉建筑材料燃烧条件,了解燃烧过程、燃烧形式、燃烧种类。2、爆炸及其特性熟悉爆炸分类(如混合物爆炸、粉尘爆炸及其影响因素和雾滴爆炸)、爆炸极限及其影响因素.了解防火防爆主要技术措施.3、火灾、爆炸事故预防措施了解点火源控制、火灾爆炸危险物质控制、安全保险装置、限制火灾爆炸蔓延扩散的措施。(二)电气安全技术1、电气安全基础知识了解电气安全的基础知识,熟悉电流对人体的危害及影响因素,了解触电的主要预防措施和触电急救知识。2、电气系统安全技术熟悉电气火灾爆炸及危险区域的划分,变配电室、动力、照明和电气系统的防火防爆.(三)静电危害了解静电产生的原因,静电危害,熟悉静电产生的原因及其消除措施。(四)雷电保护
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了解雷电的分类和危害,建(构)筑物的防雷措施.(五)锅炉安全技术了解锅炉基本知识,了解锅炉运行的安全管理、监督与检验。(六)气瓶安全技术熟悉气瓶分类,气瓶的颜色和标记,气瓶的安全附件,气瓶的安全管理。(七)起重机械安全技术熟悉起重机械分类,工作类型、级别与起重搬运安全。(八)重大危险源与化学事故应急救援1、了解危险化学品储存、运输及包装的安全要求.2、了解废弃危险化学品的处置知识。3、掌握重大危险源辨识技术4、掌握重大危险源普查技术5、掌握重大危险源的风险评价6、掌握重大危险源监控技术7、灼伤。了解灼伤分类及其预防与现场急救知识。(九)了解个体防护用品的分类、选用原则、使用方法。(十)了解车祸的紧急救援知识。(十一)了解各种疾病先期发病的体征、特点、接触者的消毒和隔离方法。(十二)了解恶劣天气下,施工作业面的操作防滑措施。
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篇六:紧急风险预案及处理流程
皮肤意外接触到血液或体液立即用肥皂和流动水冲洗针刺伤后立即挤出伤口血液用肥皂和清水反复冲洗再用安尔碘消毒血液或体液意外进入眼睛口腔等立即用大量生理盐水冲洗上报相关领导部门院感科夜间或节假日报告院值班备案并进行危险性评估利器源为乙型肝炎患者应查肝功能及两对半伤后及时查6个月时复查保健科注射高价免疫球蛋白若hbsag阴性者接种乙肝疫苗利器源为丙型肝炎患者应查肝功能及抗hcv伤后及时查6个月后复查12个月时复查利器源为hiv患者院感科进行职业暴露评估并立即到传染病院接受治疗二做好抢救的准备工作护理紧急风险应急预案及处理流程
黔江民族医院2012.9
类别:护理安全管理审核者:护理质控组成员修订日期:2012-9适用对象:护理人员
部门:护理部生效日期:2009修订次数:2
目录
1.突发公共卫生事件应急预案及处理流程--------------------32.停水和突然停水时的应急预案及处理流程-----------------43.泛水时的应急预案及处理流程-------------------------------54.停电和突然停电时的应急预案及处理流程----------------65.失窃时的应急预案及处理流程--------------------------------76.火灾时的应急预案及处理流程--------------------------------87.地震时的应急预案及处理流程--------------------------------98.护理职业暴露应急预案及处理流程-------------------------109.患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程-----1110.术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程-----1211.患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程--------------1312.患者自杀后的应急预案处理流程--------------------------1413.患者外出或外出不归的应急预案及处理流程-----------1514.患者发生躁狂时的应急预案及处理流程-----------------1615.患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程--------------1716.病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程--------1917.患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程-----20
18.使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程----2219.患者发生输液反应时的应急预案及处理流程------------2320.患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程------2421.患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程----2522.患者发生输血反应的应急预案及处理处理---------------2723.患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案处理流程—2824.患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程------3025.患者发生误吸时的应急预案及处理流程------------------3126.吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程---3327.洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理流程--3428.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程---3529.使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案及处理流程3630.用药错误应急预案及处理程序-----------------------------3731.标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程--3932.紧急封存患者病历的应急预案及处理流程--------------4033.紧急封存反应标本的应急预案及处理流程--------------41
突发公共卫生事件应节预案及处理流程
(一)对于各种科室进行的重大抢救活动应及时向医院有关部门及向院领导报告,以便医院能及时掌握情况、协调各方面的工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。(二)对突发公共卫生事件或涉及灾害事故发生的时间、地点、伤亡人数及分类,伤亡人员的姓名、性别、年龄、致伤、死亡的原因,伤病员的病情、预后,采取的医疗措施等,要详细报告。二、处置措施导及医院有关部门报告;参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员处、护理部报告、夜间或节假日向院值班报告。(二)医务处、护理部、院值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告(三)根据突发事件中的伤病员来院救治情况,医务处、护理部或院值班及时组织、协调人员增援。(四)处理流程见下图。
参加抢救医务人员上报
报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班
10分钟内向医院领导报告
及时组织、协调人员增援
突发公共卫生事件处理流程图
停水和突发停水时的应急预案及处理流
一、接到停水通知后,做好停水准备(一)告诉患者停水时间;(二)给患者备好生活用水和饮用水;(三)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备生活用水。二、突然停水时,白天通知后勤一站式服务中心联系维修,夜间或节假日要院值班联系,汇报停水情况,查询原因。
三、加强病室巡视,随时解决患者饮水及用水需求。四、处理流程见下图。
病房接到停水通知后突然停水
为患者准备热水,尽可能多备水
及时通知后勤一站式服务中心联系维修
通知患者停水时间,协助患者备饮用水
根据情况及时向有关领导汇报,夜间或节假日与院值班联系
加强巡视,解决好患者的饮水和用水问题
泛水时的应急预案及处理流程
一、立即查找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。二、不能自行解决的立即电话通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协
助
三、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。四、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。五、处理流程见下图。
发现泛水后,立即查找原因
能自行解决的应马上解决,并将污水处理干净
不能自行解决的立即电话通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助
协助维修科人员及清洁员清扫地面、清理污水叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走,协助患者进行生活护理。
保证患者安全,告诫病室患者及工作人员行走时要注意,防止滑倒
泛水时的处理流程图
停电和突然停电时的应急预案及处理流程
一、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。二、突然停电后,立即启动抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明。三、通知后勤水电值班人员联系维修,查询停电原因,并通知护士长,夜间或节假日可通知院值班协助。四、加强病房巡视,安抚患者,同时注意防火、防盗。
五、处理流程见下图。
通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明
通知后勤水电值班人员联系维修,查询停
电原因,并向有关领导汇报,夜间或节假日可通知院值班
维持病室秩序,组织人力保证患者医疗安全
加强病室巡视,安抚患者,同时注意防火、防盗
停电和突然停电时的处理流程图
失窃时的应急预案及处理流程
一、发现失窃,保护现场。二、电话通知保卫科来现场处理,报告护士长,夜间或节假日报告院值班。三、协助保卫科人员进行调查工作。四、维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。五、填写“治安事件报告记录表”上报护理部。
六、处理流程见下图。
发生失窃后,值班人员电话通知保卫人员
报告护士长,夜间或节假日报告院值班
保护现场,协助保卫人员进行调查
维持病室秩序,保证患者医疗护理安全
失窃时的处理流程图
火灾时的应急预案及处理流程
一、立即报告院保卫科及上级领导,夜间或节假日电话通知院值班。二、集中现有的灭火器材和人员积极扑救。三、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知火灾的准确方位。四、三关:关门、关气、关阀;关好邻近房间的门窗,关氧气阀门等,减少火势扩散的速
度
五、将患者撤离疏散到安全地带。六、尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品,并抢救贵重仪器及有价值的科技资料。七、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
八、处理流程见下图。
发现火情后冷静面对,立即呼叫周围人员,分别组织灭火及报告保卫科及上级领导
火势较小时,组织人力应用病室内消防器材和自来水积极灭火
火势猛烈时,马上拨打“119”报警,并告知准确位置
三关:关门、关气、关阀;关好邻近房间的门窗,关氧气阀门等,减少火势扩散的速度
将患者撤离疏散到安全地带
尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品,并抢救贵重仪器及有价值的科技资料
组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进
附1:撤离原则1、2、3、4、5、6、附2:灭火器的使用方法1、2、
地震时的应急预案及处理流程
一、地震来临时,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热原,全力保障人员的生命及国家财产安全。二、发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,以减少患者的恐惧。
三、情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。四、维持秩序,防止混乱发生。五、防止有人趁火打劫。六、处理流程见下图。
地震来临时,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热原,全力保障人员的生命及国家财产安全
组织患者有秩序地撤离,将患者疏散到广场、空地
情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻
维持秩序,防止有人趁火打劫,注意保护国家财产及患者的生命安全
附:撤离原则
护理职业暴露应急预案及处理流程
一、皮肤意外接触到血液或体液,立即用肥皂盒流动水冲洗。二、血液或体液意外进入眼睛、口腔等,立即用大量生理盐水冲洗。三、被污染的针头刺伤后,应立即挤出伤口血液,用健侧手挤患侧手,从近心端向远心端伤口旁轻轻挤压,挤出损伤处的血液,然后用肥皂盒清水反复冲洗,再用安尔碘消毒。必要时进行伤口处理。四、意外暴露后应立即报告护士长或科主任,院感科,夜间或节假日报告院值
班备案,进行危险性评估,并上报护理部。五、尽可能追寻利器源,根据利器源情况确定跟踪检查项目及观察时间。1、利器源为乙型肝炎患者,应查肝功能及两对半(伤后及时查,6个月时复查),于保健科注射高价免疫球蛋白,若HBsAg阴性者接种乙肝疫苗。2、利器源为丙型肝炎患者,应查肝功能及抗-HCV(伤后及时查,6个月后复查、12个月时复查).3、利器源为HIV患者,于院感科进行职业暴露评估,若确定为HIV(+)患者,于医务科填写申请,并立即到传染病院接受治疗。4跟踪期间,特别是最初的0~12周,不应该献血和母乳喂养。六、处理流程见下图。护理职业暴露后的处理流程图皮肤意外接触到血液或体液,立即用肥皂和流动水冲洗针刺伤后,立即挤出伤口血液,用肥皂和清水反复冲洗,再用安尔碘消毒血液或体液意外进入眼睛、口腔等,立即用大量生理盐水冲洗
上报相关领导部门,院感科,夜间或节假日报告院值班备案,并进行危险性评估利器源为乙型肝炎患者,应查肝功能及两对半(伤后及时查,6个月时复查),保健科注射高价免疫球蛋白,若HBsAg阴性者接种乙肝疫苗
利器源为丙型肝炎患者,应查肝功能及抗—HCV(伤后及时查,6个月后复查、12个月时复查)
利器源为HIV患者,院感科进行职业暴露评估,并立即到传染病院接受治疗
患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程
一、立即通知值班医生。
二、做好抢救的准备工作。三、积极配合医生抢救。四、及时通知患者家属,如医护抢救工作紧张,可通知医务处、院值班、由医务处或院值班通知家属。五、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定立即通知医务处、护理部或院值班。六、处理流程见下图:
病情变化通知值班医生通知患者家属
做好抢救值准备通知医务处、护理部或院值班
配合抢救工作
患者突然发生病情变化时的处理流程图
术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程
一、加强病房巡视,密切观察病情变化,如患者出现心慌不适,生命体征改变,
有明显的出血倾向,应立即通知医生,同时安慰患者。二、严密监测生命体征的变化并做好记录。积极备好抢救物品,查找出原因并积极协助医生进行止血。三、止血后6小时每15-30分钟监测生命体征一次,出血停止后病情稳定,改为1-2小时一次,并做好相关记录。四、术后有引流管的患者,要严密监测引流液的量、颜色,保持其通畅,如有异常,及时通知医生并配合处理,并做好相关记录。五、处理流程见下图。
患者有出血倾向立即通知医生
严密监测生命体征,备好抢救物品
协助医生进行止血
止血后6小时每15-30分钟监测生命体征一次,出血停止后病情稳定,改为1-2小时一次
术后有引流管的患者,要严密监测引流液的量、颜色,保持其通畅
如有异常,及时通知医生;做好病情记录
术后患者出现出血倾向时的处理流程图
患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程
一、发现患者有自杀倾向时,应立即向护士长机主管医生汇报。二、没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。三、通知家属,要求24小时陪护,不得离开。四、详细交班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。五、填写“伤害事件报告记录表”上报护理部备案。
六、处理流程见下图。
发现患者有自杀倾向时
向上级汇报同时通知护士长、主管医生
通知家属,要求24小时陪护,身边不可离人
患者有自杀倾向时的处理流程图
做好必要的防范措施
每班重点交接班,掌握患者心理状态
患者自杀后的应急预案处理流程
一、发现患者自杀,应通知医生立即赶赴现场,看患者是否有抢救的可能,如有则立即抢救。二、保护现场(病房及病房外现场),通知保卫科。三、通知护士长、医务处、护理部或院值班(夜间或节假日),听从领导安排处理。四、通知家属,做好家属的安抚工作。五、配合院领导及有关部门的调查工作。六、做好各种记录及填写“伤害事件报告记录表”上报护理部。七、保证病室常规工作的进行及其他发展的治疗工作。八、处理流程见下图。
发现自杀者
通知医生
与医生尽快赶赴现场进行抢救
保护现场,通知保卫科
通知医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)
配合院领导及有关部门的调查工作
通知家属
同时要保证病室常规工作的进行及其他发展的治疗工作
患者自杀后的处理流程图
患者外出或外出不归的应急预案及处理流程
一、通知病室医生。二、通知护士长、保卫科、护理部、医务处或院值班(夜间或节假日)。三、及时与家属联系,查找患者。四、患者回来后立即通知先前联系有关部门。五、若确属外出不归,需二人共同清理患者物品,贵重物品、钱款需登记上交护士长管理。六、做好各种记录及填写“其它意外负性事件报告记录表”。七、处理流程见下图。
发现患者外出后立即通知病室医生,共同寻找患者
通知护士长
通知医务处、护理部,夜间或节假日通知院值班,通知保卫科
通知家属
患者回来后,立即通知相关部门
若确属外出不归,需二人共同清理患者物品,贵重物品、钱款需登记上交护士长管理护士长管理
做好各种记录
患者外出或外出不归时的处理流程图
患者发生躁狂时的应急预案及处理流程
躁狂症是精神错乱所致,有2个特点:有攻击、毁物行为;会造成社会危害。一、防护措施:密切观察病情变化,及时发现意外事件发生前的一些先兆表现,随时加强防护。二、发现患者发生躁狂时,及时疏散无关人员,避免伤及无辜,及时报告医生、上级主管部门及相关职能部门。三、要设法将患者与危险物品分隔开,并加强危险品保管。四、遵医嘱肌注或静脉注射氯丙嗪100mg。五、用安全方法约束患者,约束是要注意患者精神躯体状态,并记录约束的时间、方法。六、对有一定理解能力的患者,要用有一定经验的人与之沟通,麻痹注意力,然后采取果断措施。七、通知家属,向家属交代病情,对有逃跑和自杀倾向者,24小时留陪伴。八、做好记录,备好抢救仪器和物品。九、处理流程见下图。
发现自杀者通知医生
守护患者身边,疏散无关人员,防止自伤及误伤他人
遵医嘱给镇静
准备约束患者物品
通知家属,交代病情
做好记录,备好抢救仪器和物品
患者发生躁狂时的处理流程图
患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程
一、防护措施:检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。二、当患者突然跌倒或坠床时,护士立即到患者身边,检查患者跌伤情况,通知医生判断患者的神志,受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因。三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。四、对于跌伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床或抢救室,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,迅速采取相应的急救措施。五、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。六、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。七、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
八、上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)。九、协助医生通知患者家属。十、认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程,填写“跌倒(坠床)事件报告记录表”上保护理部。
十一、处理流程见下图。
发现患者跌倒或坠床
立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断并实施紧急抢救措施
如病情允许,将患者移至患者床上或抢救室
进一步检查与治疗及病情观察,伤口处理。
通知家属,上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)
认真记录患者跌倒或坠床经过及抢救过程。
患者跌倒与坠床时的处理流程图
病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程
一、发现甲类或乙类传染病,应在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务处、护理部、院感科,夜间或节假日通知院值班等)。二、根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施,保护同病室的患者。三、患者应用的物品,按消毒隔离要求处理。四、患者出院转出后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。五、同时做好相应的保护措施。六、处理流程见下图。
发现甲类或乙类传染病,应在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务处、护理部、院感科、夜间或节假日通知院值班等)
根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施
保护同病室的患者,必要时应隔离观察
患者应用的物品,按消毒隔离要求处理
患者出院、转出后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。
病房发现传染病患者时的处理流程图
患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程
一、气管导管脱出常见原因分析(一)导管系带固定太松。(二)病员烦躁不合作、剧烈咳嗽或术后皮下气肿逐渐加重。(三)呼吸机使用过程中支架调节不当,使牵拉过度导致导管脱出。二、预防措施(一)对气管切开患者加强巡视,床旁应备应急灯及气管切开包(1周内);(二)气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置不宜过高或过低,给患者翻身时应注意使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止导管旋转角度太大,影响
通气而窒息;(三)每日检查导管固定是否牢靠,松紧以能容纳二指为度,随时调节支架,妥善固定呼吸机管道,使气管导管承受最小牵拉。(四)对于神志不合作或烦躁者予以保护性约束双上肢,必要时约束四肢,并遵医嘱给予适量镇静剂。三、气管导管脱出的应急处理方案对于患者如出现呼吸困难、面色青紫或呼吸机持续高压报警皮下气肿时,(一)给予患者安慰,以免患者烦躁惊恐不安。(二)立即判断气管导管是否脱出或旋转在气道内:1、如导管在气道内旋转,立即将患者平卧位,将气管导管沿原位复位即可恢复气道通畅。2、脱出气道者立即取出气管切开导管,用血管钳撑开气管切开处,同时通知医生,根据情况处理。3、将患者平卧位,打开气道,保持气道通畅,并清除气道内分泌物。4、根据患者缺氧程度立即经鼻或面罩给氧,并调整吸氧浓度。5、无自主呼吸或呼吸困难者,可给予人工皮囊给氧。6做好记录,填写“管路事件报告记录表”上保护理部。四、处理流程见下图。
患者出现气管切开导管脱落时
安慰患者,减轻患者恐惧
判断气管导管是否脱出或旋转在气道内
导管在气道内旋转,立即将患者平卧位,将气管导管沿原位复位即可恢复气道通畅
脱出气道者立即取出气管切开导管,用血管钳撑开气管切开处
通知医生
保持气道通畅,必要时给予吸氧
无自主呼吸或呼吸困难者,可给予人工皮囊给氧
患者气管切开导管脱落时的处理流程图
使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程
一、使用呼吸机患者床旁应配备一套给氧装置及人工简易辅助呼吸器(包括氧气湿化瓶、氧气连接管、人工呼吸器及给氧面罩),应配置专用的UPS,固定位置放置。二、遇突然断电情况需保持镇静,并安慰清醒患者,立即改用UPS提供电力,
同时请求其他同事帮助。三、发现呼吸机电源报警,应立即将患者的气管插管与呼吸机脱开,改用人工呼吸器接氧气给患者辅助呼吸,保持供氧。密切观察患者生命体征。四、医生分析可能原因:突然断电,电源插头松脱或呼吸机本身无蓄电池代偿。启用呼吸机患者床旁配备的一套给氧装置及人工简易辅助呼吸器(包括氧气湿化瓶、氧气)(一)如为停电应马上通知电工房或后勤一站式服务中心。(二)如为呼吸机本身故障,使得自检不能通过或不做功造成呼吸机工作突然停止,应改用其他呼吸机,并通知设备维修组及时进行了维修。五、处理流程见下图。
突然断电保持镇静,安慰患者插管与呼吸机脱开
人工简易辅助呼吸(无自主呼吸者)
面罩吸氧(有自主呼吸者)
通知设备维修组,等待维修
使用呼吸机过程中突然断电时的处理流程
患者发生输液反应时的应急预案及处理流程
一、立即暂停输液,保留静脉通路,改换其他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱给药。三、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏等。
四、记录患者一般情况、生命体征和抢救过程。五、发生输液反应后,应立即填写“输液反应报告记录表”并报告护士长、主管医生,由护士长报告护理部、医院感染控制科,夜间及节假日报院值班。疑似药物不良反应时,填写“药物不良反应/事件报告表”交药剂科。六、保留输液器和药液,封存药物:医、护、患三方现场对残余液体、输液器进行检查、封存,三方签字,保存于2~8℃冰箱内,若发生医疗纠纷争议时,尽快送检,并在医患双方在场的情况下将实物封存或启封。七、护士长应及时调查相关过程,对输液反应的原因进行客观分析,以便改进相关工作环节。同时,做好患者的解释工作。八、交班:对发生输液反应的患者,应记录号发生时间、液体名称、批号、药物名称、剂量、产地、剩余液量、患者的生命体征、意识状况等主要症状和处理措施及效果,并应向下一班护士交班。九、处理流程见下图。
患者出现输液反应更换液体和输液器记录抢救过程,及时上报立即暂停输液,保留静脉通路报告医生,遵医嘱给药就地抢救
保留输液器和药液
患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程
一、患者出现空气栓塞症状或发现输液器内出现气体,立即暂停输液,停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。二、快速将患者置左侧卧位和头低脚高位。三、通知主管医生及病房护士长。
四、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。五、病情危重时,配合医生积极抢救。六、认真记录患者病情变化及抢救过程。七、处理流程见下图。
患者出现空气栓塞症状或发现输液器内出现气体
立即暂停输液,停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气
通知医生
快速将患者置左侧卧位和头低脚高位
氧气吸入,药物治疗
密切观察患者病情变化,遵医嘱进行相应处理
做好病情记录
患者发生静脉空气栓塞时的处理流程图
患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程
一、发现患者出现左心衰症状时,应立即暂停输液或将输液速度降至最低,保持静脉通道通畅。二、及时与医生联系进行紧急处理。三、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
四、高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入50%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。五、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。六、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效减少回心血量。七、认真记录患者切抢救过程。八、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
九、处理流程见下图。
急性左心衰
采取正确体位(半卧位,双下肢下垂),暂停输液或输液速度降至最低
立即通知医生,同时准备好抢救车、负压吸引等急救物品
立即给予吸氧(高流量50%的酒精湿化吸氧)并安慰患者,保持情绪稳定
立即给予心电、血压、氧饱和度的监护,必要时将患者安置到监护室
根据医嘱,使用镇静剂(根据医嘱给予安定或吗啡)予以强心、利尿、扩血管治疗
观察并记录病情以及抢救效果
病情稳定,急性肺水肿缓解
无明显改善,则需要安慰患者,避免情绪激动
及时去除高流量急救湿化给氧,改为普通吸氧
继续予以高流量酒精湿化与普通吸氧交替,必要时四肢轮扎
维持静脉通路,并观察患者的生命体征、尿量等
根据医嘱再次使用强心、利尿、扩血管等药物
根据医嘱调整药物,观察治疗效果,做好记录,并做好健康教育,避免再次发生
加强病情观察
观察治疗效果
患者使输液过程中发生左心衰时的处理流程图
患者发生输血反应的应急预案及处理处理
一、立即停止输血,更换输液器,该换生理盐水。二、报告医生并遵医嘱给药。三、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。四、若为一般性过敏反应,经处理后情况好转应及时做好记录,并继续观察,
安慰患者,及减少患者的焦虑。五、怀疑溶血反应时,立即抽取患者血样并将保留的血袋一起送输血科检验,同时积极配合抢救。六、加强巡视及病情观察,做好抢救记录,填写“输血事件报告记录表”上报护理部。七、患者家属有异议时,立即按程序对输血器具进行封存送检。八、处理流程见下图。
患者出现输血反应时立即停止输血,更换生理盐水报告医生及护士长
填写输血事件报告记录表病情危重时准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治若为一般性过敏反应,经处理后情况好转应及时做好记录,并继续观察,安慰患者,及减少患者的焦虑抽取患者血样并将保留的血袋一起送输血科检验,加强巡视及病情观察,做好抢救记录
必要时给予氧气吸入
患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案处理流程
一、防护措施:患者化疗输液期间,加强巡视,每30分钟至少一次,两种药物之间或输液完毕,应输入0.9%生理盐水100ml,减少药物对局部血管的刺激或防止药物配合禁忌。二、发生化疗药物外渗时,应立即停止化疗药物的所输注,并尽量利用头皮针针
头回抽局部肿胀处的外渗药液,并报告主管医生及护士长。三、发护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法,评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。四、护理人员准确评估外渗药物损失量,如损失量超过原药量的10%,在重新输注时应遵医嘱补足损失量。五、重出现化疗药物外渗时应立即用利多卡因5ml+地塞米松5mg做皮下封闭。六、对于药物外渗轻度者,第一天行皮下封闭2次,间隔时间一6-8小时为宜,第二天1-2次,以后酌情处理。同时要将过程做好护理记录。七、对于药物外渗严重者,第一天行皮下封闭3-4次,第二、第三天各2次,时间间隔一6-8小时为宜,以后酌情处理。护士应每天严密观察患者皮肤药物外渗的情况,如:皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化,并做好护理记录。八、局部可用33%硫酸镁湿敷:纱布浸硫酸镁溶液,以不滴液为宜;湿敷面积应超过外渗面积外围2-3cm,湿敷时间保持24小时以上。九、局部液可以用中药外敷:将如意金黄散调成糊状,敷于外渗部位,敷药时间应保持24小时以上。十、患者自感外渗部位有烧灼感时,可局部冷(冰)敷。禁止使用任何方式的热敷。十一、药物外渗局部有破溃、感染时,及时进行清创、换药处理。十二、抬高患肢,减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。十三、外渗部位未痊愈前,禁止在网外渗区或周围及远心端再行各种穿刺注射。十四、加强交接班,密切观察局部变化,方护士在整个化疗药外渗过程中,要关心体贴患者,做好心理护理,减轻患者的恐惧、不安情绪,以取得患者的合作。
十五、做好护理记录,填写“药物事件报告记录表”上报护理部。十六、处理流程见下图。
发现护化疗药物外渗立即停止用药物输入,回抽漏于皮下的化疗药液,然后拔出针
通知医生及护士长
局部行方封闭治疗
局部药物外敷
根据情况进一步治疗
加强交接班、密切观察局部变化
患者应用化疗药物出现外渗时的处理流程图
患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程
一、立即停药,使患者平卧,必要时吸氧。二、报告医生。三、一般过敏反应,病情轻者,对症处理;过敏性休克者,应及时处理,就地抢救,拔保持静脉通畅,遵医嘱给药。呼吸心跳骤停者,立即行CPR技术。
四、密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。五、科室封存该药品,以备查验。六、填写“药物不良反应/事件报告表”(一式两份,该表于药剂科领取)报告药剂科及护理部。七、处理流程见下图。
患者出现药物过敏反应
立即停药,使患者平卧,必要时吸氧
报告医生
一般过敏反应,病情轻者,对症处理
过敏性休克者,应及时处理,就地抢救,拔保持静脉通畅,遵医嘱给药呼吸心跳骤停者,立即行心肺复苏技术
填写“药物不良反应/事件报告表”报告药剂科及护理部。
密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程
患者发生药物过敏反应时的处理流程图
患者发生误吸时的应急预案及处理流程
一、住院患者因误吸而发生病情变化时,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时;取站立身体前倾位,医护人员一手抱住患者上腹部,另一手拍背;当患者处于昏迷状态时:让患者取平卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者取俯卧位,医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者的面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的
患者或家属帮助呼叫其他医务人员‘二、其他医护人员应迅速准备好负压吸引用品(吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等),快速吸出口鼻及呼吸道内的异物。三、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸,加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救药物。四、严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医生采取措施。五、患者病情好转,神志清醒,生命体征平稳后,及时清洁口腔,整理床单位,安慰患者和家属,做好心理护理,同时,按《医疗事故处理条列》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确地记录抢救过程。六、患者病情完全平稳后,根据误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止误吸的再发生。
七、处理流程见下图。
患者发生误吸
立即通知医生
患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住患者上腹部,另一手拍背
患者处于昏迷状态时:让患者取平卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者取俯卧位,医护人员进行拍背
尽可能将吸入物排出,清理口腔内痰液、呕吐物
协助医生通知家属并向家属交代病情
做好护理记录
患者发生误吸时的处理流程图
吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程
一、先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。二、如注射器抽吸效果不佳,连接备用电动吸痰器进行吸引。三、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。四、立即通知设备维修组进行维修,夜间或节假日通知院值班。五、处理流程见下图。
分离吸痰管
接注射器抽吸
接备用吸痰器
观察病情
通知维修,夜间或节假日通知院值班
吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的处理流程图
洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理流程
一、应先关闭洗胃机,分离胃管,流出胃内容物,向患者或家属做好解释与安慰工作。二、将备用洗胃机,立即推至患者床旁,连接胃管继续洗胃。三、若备用洗胃机也在应用,立即用量筒或50ml空针进行灌洗,直至洗胃液澄清无味。四、立即通知设备维修组,维修洗胃机,夜间或节假日通知院值班。五、处理流程见下图。
关洗胃机
分离胃管
流出胃内容物
接备用洗胃机或量筒
继续洗胃
观察病情
通知维修,夜间或节假日通知院值班
洗胃过程中洗胃机出现故障时处理流程图
吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程
一、立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。二、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。三、应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。四、通知后勤保障人员,夜间或节假日通知院值班五、处理流程见下图。
备用氧气袋接吸氧管
继续吸氧
或接备用氧气筒
观察病情
通知后勤保障人员,夜间或节假日通知院值班
吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的处理流程图
使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案及处理流程
一、定期检查病房内仪器性能、电线及插头,保证仪器处于良好备用状态。二、使用过程中的心电图机、监护仪等仪器出现故障时,关闭电源,立即将备用仪器推至床旁更换。三、使用过程中的输液泵、注射泵等输注仪器出现故障时,立即关闭电源,暂停输注,立即更换备用仪器,若备用仪器都在使用中不能立即更换时,应先予以封管,并立即于邻近科室借调仪器,并向患者家属做好解释及安慰工作。四、使用过程中的除颤仪出现故障时,医护人员立即进行其他抢救措施,并立即更换备用除颤仪,若无备用除颤仪,立即向邻近科室借调。五、更换仪器过程中密切观察患者生命体征以及其他病情变化。六、更换抢救仪器时必须遵循“争分夺秒”的原则。七、立即通知维修组,维修仪器,夜间或节假日通知院值班。八、处理流程见下图。
使用中的心电图机、监护仪等仪器出现故障时,关闭电源,立即将备用仪器推至床旁更换使用过程中的除颤仪出现故障时,医护人员立即进行其他抢救措施,并立即更换备用除颤仪
使用中的输液泵、注射泵等输注仪器出现故障时,立即关闭电源,暂停输注,立即更换备用仪器
若本科室备用仪器都在使用状态,立即向邻近科室借调仪器
观察病情
通知维修组,夜间或节假日通知院值班
使用过程中心电图机等仪器出现故障处理流程图
用药错误应急预案及处理程序
护士在用药过程中应严格“三查七对”制度,以减少用药错误,减轻患者损失。一、一旦发现用药错误,应立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱采取补救措施。三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。四、应将出现的错误,告知患者以求得患者的理解和配合。五纠正用药错误的预案(一)通知医生,在医生指导下采取补救措施。(二)给药剂量不足时,补足药量。给药过量时,密切观察有无不良反应,立即对症处理。(三)给药途径错误时,在可允许范围内,经医生同意,可不做更正。如给药途径在不允许范围内,出现危及生命的症状,通知医生立即采取抢救措施。(四)药物给错患者时,应补给未发药的患者,对给错要的患者应密切观察用药后的反应。(五)针对出现的情况采取措施后,应有完整的护理记录,并填写“护理缺陷报告记录表”上报。六、及时报告科主任、护士长、护理部、医务处或院值班(夜间或节假日)七、保留给药器具和药物送检。八、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。九、处理流程见下图。
立即停止用药静脉用药者立即更换液体和输液器报告医生
遵医嘱给药
情况严重者就地抢救
观察生命体征
记录抢救过程
及时报告科主任、护士长、护理部、医务处或院值班(夜间或节假日)
保留输液器和药物,必要时送检
用药错误处理程序图
标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程
由于某个或多个原因,患者标本在检验时可能出现不稳定或不可靠结果,这些标本称为不符合标本。一、发现标本采集不符合要求或遗失,立即报告医生及护士长。二、同医生一起向患者(若患者无意识,向患者家属)道歉解释,取得谅解。三、重新采集标本。四、调查分析标本不符合要求的原因后遗失的环节。五、患者或家属有异议时,将分析的原因及环节如实禀告,争取谅解与配合,护士长上报护理部、医务处或院值班(夜间或节假日)。六、处理流程见下图。
发现标本采集不符合要求或遗失立即报告医生及护士长
向患者或家属解释道歉,取得谅解
重新采集标本
患者或家属有异议时,上报护理部、医务处或院值班(夜间或节假日)
分析调查标本不符合要求的原因或遗失的环节
标本采集不符合要求或遗失处理流程图
紧急封存患者病历的应急预案及处理流程
一、封存患者病历前的应急预案及处理流程:(一)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。(二)及时准备将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。(三)备齐所有有关患者的病历资料。(四)迅速与科领导、医务处或院值班(夜间或节假日)联系。(五)处理流程见下图。
患者及家属要求封存病历保管好病历及时准确记录
备齐病历资料
迅速与医务处或院值班联系
封存患者病历前的处理流程图二、封存患者病历的应急预案及处理流程:(一)发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。(二)科室向医务处或院值班(夜间或节假日)报告。(三)医务处或院值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分复印件。(四)主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医生查房记录、会诊意见、病程记录等。(五)封存的病历由医务处保管,晚间及节假日有院值班保管,次日或节假日后移交医务处。(六)如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。(七)处理流程见下图。
提出申请向医务处或院值班报告双方共同在场时现场封存复印件
医务处保管
抢救病历6h内补齐
封存患者病历的处理流程图
紧急封存反应标本的应急预案及处理流程
一、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。二、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处或院值班(夜间或节假日)报告。同时由护士长报告护理部。三、科室医生、护士、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。四、封存标本需在封口处三方签名,同时注明封存日期和时间。五、封存标本由医务处保管,夜间及节假日由院值班保管,次日或节假日后移交医务处。六、需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。七、双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。八、对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。九、疑似输血引起不良后果,科室要对血液进行封存保留,并向医务处汇报,同时通知医院输血科,由院方与提供该血液的采供血机构联系。十、处理流程见下图。
发生不良后果当场将标本保存,报告科室领导医生、护士、患者本人或其代理人三方签名注明封存日期和时间双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验或由上一级卫生行政部门指定封存保留血液上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)医务处保管,夜间或节假日由院值班保管封存标本启封时双方当事人共同在场与供血机构联系
双方共同在场时现场封存实物
标本需进行检验时
疑似输液反应
紧急封存反应标本的处理流程
篇七:紧急风险预案及处理流程
第一节紧急情况的处理措施应急预案及风险控制一、应急预案1、应急抢险组织机构抢险组织机构为保证工程施工安全,一旦出现险情,能够做到及时、迅速、有效抢险,将险情控制在最小范围,将损失减小到最低限度,特成立施工抢险领导小组。抢险领导小组对公司负责,对工程施工应急抢险统一指挥。抢险小组组织机构见图10-1。抢险小组职责1)抢险组长、副组长(1)抢险组长、副组长指挥次序为:组长、第一副组长、第二副组长、第三副组长,四位组长不得同时离开施工现场。(2)负责对事故应急处理的统一领导、统一指挥。组织指挥各方面力量处理事故,防止事故蔓延和扩大。(3)负责对重大事故应急处理工作进行督察和指导。根据事故应急处理的需要,紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备,采取紧急措施控制事故蔓延和扩大。(4)及时、准确、全面地上报信息。2)通讯联络组发生事故第一时间通知项目应急领导小组,负责召集小组成员,对外联络,及时向主管部门汇报等。
3)技术方案组根据出现的险情,迅速制定抢险方案。4)现场处置组抢险方案的具体实施者,发生险情后及时赶到现场开展工作。5)医疗救护组(1)贯彻执行救人重于灭火的原则,组织人力和工具尽快的将被困人员抢救出来。(2)组织人员撤离、安排疏散路径、方向,引导救护车、消防车等进入现场等。(3)以最快的速度将伤员护送到附近医院。6)物资准备组负责应急器材的发放、管理及维护工作。7)安全防护组负责保护事故现场,避免闲杂人员围观、监视事故发展情况等。8)综合协调组(1)协调应急救援过程中出现的其他情况。(2)负责与其他单位进行沟通,防止事故不良影响扩大。2、应急救援实施程序
(1)应急处理流程工程施工过程中出现险情,立即启动应急预案,按照应急处理程序进行工程抢险,具体详见图10-2。(2)应急行动程序通则在施工生产中,一旦发生突发事故,应立即启动先期处置应急预案,迅速采取有效措施,尽力控制事态发展,以减少人员伤亡和财产损失,并及时上报并同时抢救伤员及疏散人员,避免事故蔓延。各分部出现紧急情况,应立即向项目部值班领导及项目经理报告,项目部向业主、监理、质检站及上级主管部门汇报。1)应急小组成员应牢记分工,按小组行动.2)应急小组成员在接到报警后,10分钟内各就各位.3)通讯联络组负责接听事故汇报,并负责通知所有应急小组成员.4)根据事故情况报相应主管部门。(3)应急物资储备应急救援物资的准备是应急救援工作的重要保障,应根据潜在的事故性质和后果分析,配备应急救援物资,包括:救援机械和设备、交通工具、医疗设备、必备抢险物资、必备生活保障物资和建立周边可利用资源档案。应急救援物资清单见表10-1,应急救援可利用资源见表10-2。(二)紧急情况的处理措施1、基坑开挖期间突发事件的处理措施
在周边水、土压力作用下,基坑围护结构可能发生破坏,针对本工程设计及施工特点,基坑围护结构可能存在以下情况:
基坑围护结构向基坑侧产生较大位移,主要是因为明挖基坑未能分层开挖、分层支护、开挖坡度过大或一次开挖高度过大。对此,采用以下处理措施:停止开挖;尽快回填超挖土方或堆土反压;调整分层开挖的高度,每层开挖后立即进行支护作业。
2、模板支撑体系应急救援措施模板支撑体系发生坍塌事故,应尽快对事故人员解除挤压同时拨打急救电话,在解除压迫的过程中,切勿生拉硬拽,以免进一步伤害,现场处理根据伤情,采取包扎止血、人工呼吸或心肺复苏等急救措施。如有条件应就近送往医院抢救。抢救伤员的同时应组织其他组员采取有效抢险措施或组织人员撤离危险区域,防止事态扩大。同时应立即组织所有架子工对脚手架进行加固,防止再次倒塌,集中人力抢救受伤人员,清理现场物料,最大程度地减小事故损失。3、起重吊装作业应急救援措施1)起重吊装设备机械故障引发险情若作业中发现钢丝绳断丝、设备运行中出现异响、异常振动等,应立即停止起重吊装作业,组织现场作业人员撤离吊装作业区域,将吊装物件放至安全区域,切断设备电源,锁好设备行走机构,通知相关人员对设备进行检查维修更换故障部件,试运行确认运行正常后方可进行作业。2)起重吊装设备结构失稳造成险情
(1)起重吊装设备出现倾斜,应立即停止起重吊装设备任何动作,切断设备电源通知应急救援部门并组织现场作业人员撤离吊装作业区域,根据情况设置地锚控制起重吊装设备的倾斜。
(2)起重吊装设备折臂,应立即停止起重吊装设备任何动作,切断设备电源,通知应急救援部门并组织现场作业人员撤离吊装作业区域,根据情况采用焊接,将结构加固或用连接方法将其中吊装设备结构与其他物体连接,防止倾翻和在拆除过程中发生意外。
(3)起重吊装设备发生倾翻,应立即切断设备,通知应急救援部门并组织现场作业人员撤离吊装作业区域,采取焊接、连接方法在不破坏失稳受力情况下控制事态发展,选用适当吨位起重吊装设备将其拆除,变形部件用气焊割开或调整。
3)起重吊装设备安全装置失灵引发险情若发现起重设备行走限位、超载限位、防脱钩装置等安全装置破损失灵,立即停止起重吊装作业,将起吊重物缓慢放至安全区域,切断设备电源,锁好设备行走机构,通知相关人员对设备进行检查维修更换破损失灵安全装置,试运行确认安全装置合格有效后方可进行作业。4)起重吊装设备基础塌陷引发险情起重吊装设备基础出现裂缝、塌陷等导致起重设备倾斜,立即停止起重吊装作业任何动作,切断设备电源,通知应急救援部门并组织现场作业人员撤离吊装作业区域,根据情况设置地锚控制起重吊装设备的倾斜,并注浆加固土层并重新浇筑混凝土基
础,进行基础强度检验以保证基础满足起重吊装设备作业载荷要求;若发生倾翻,采取焊接、连接方法在不破坏失稳受力情况下控制事态发展,选用适当吨位起重吊装设备将其拆除,变形部件用气焊割开或调整,倾翻起重吊装设备拆除完毕后,注浆加固土层并重新浇筑混凝土基础,进行基础强度检验以保证基础满足起重吊装设备作业载荷要求。
5)起重吊装设备因自然因素引发的险情若出现大风、雨雪或冰雹等恶劣天气情况,应停止进行起重吊装作业,将吊装物件放至地面安全区域,切断设备电源,锁好起重吊装设备行走机构。4、火灾应急措施1)迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、火灾程度、人员伤亡等情况,以便根据不同情况进行处置。2)发现者立即向周围的人发出警报,火势严重的应立即拨打119火警电话。3)划出事故特定区域,非救援人员未经允许不得进入特定区域。迅速核实火灾区域内的作业人数,如有人员尚未脱离火灾区域,在安全的情况下设法灭火和抢救伤员。要及时疏散被火围困人员,并对受伤人员进行必要的抢救。4)派人到主要路口迎接消防车,并引领救援车辆迅速施救。5)现场处理完毕,对出现事故征兆或过火区域进行检查验收,合格后并请示有关部门获得同意后方可恢复使用。6)特殊火灾扑灭方式
油漆稀料失火:应用干粉灭火器灭火,有条件时应用水给周围未失火的油漆稀料降温以防发生爆炸。
电路失火:应先切断电源,再用干粉灭火器灭火,也可用水或砂子等灭火。氧气瓶、乙炔瓶失火:应用干粉灭火器灭火,有条件时应用为其降温以防发生爆炸。5、电灾应急措施1)系统断电应急措施断电应急措施是用来预防系统断电发生时应急的方法。建立现场用电工作指挥系统,确定工作管理原则,明确各岗位职责,工作实行统一指挥。组织各专业维护人员定时进行巡视、检查,检查重点包括各变配电室、设备机房、控制中心、各系统用电终端设备等,并按规定要求将检查结果进行记录。(1)用电设备及线路故障造成局部系统断电由于用电终端设备故障造成局部区域断电时,维护人员必须即时到达现场,将有故障设备脱离供电系统;有备用设备时,立即启动备用设备,恢复供电;对故障设备进行检修,更换损坏的部件,恢复设备的正常运行。当由于线路故障造成局部区域断电时,维护人员必须立即判明故障点。采用敷设临时线路的方法恢复供电,并对有故障线路进行更换。(2)非用电设备及线路故障造成局部系统断电非用电设备及线路故障造成局部系统断电时(一般为控制开关故障),维护人员
必须判明故障原因,立即将该路用电装置转接到备用开关,恢复该回路的正常供电。即时更换损坏的开关设备;在适当的时间恢复该开关的使用。
2)触电伤害应急措施(1)使触电者脱离电源。有人触电时,抢救者首先要立刻断开近处电源(拉闸、拔插头),如触电距开关太远,用电工绝缘钳或干燥木柄铁锹、斧子等切断电线断开电源,或用绝缘物如木板、木棍等不导电材料拉开触电者或者挑开电线,使之脱离电源。(2)触电人脱离电源后。如果触电人神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身无力;或者触电人在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电人安静休息,不要走动,严密观察,必要时送医院诊治。如果触电人已失去知觉,但心脏还在跳动,还有呼吸,应使触电人在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带,若天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生(或打120)到现场诊治。如果触电人已失去知觉、呼吸停止,但心脏还在跳动,尽快把他仰面放平进行人工呼吸。如果触电人呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行人工呼吸和心脏胸外按压急救。(3)严密观察,并及时送医院诊治。6、机械伤害应急措施发生机械伤害事故后,迅速抢救伤员,使其脱离险境并拨打“120”急救电话(如为交通事故还应同时拨打“122”交通肇事报警电话),同时保护现场,防止事态扩大。对伤员应进行可行的应急抢救,如现场包扎、止血等措施,防止受伤人员流血过多造
成死亡。如有条件可就近送往医院。对于一些微小伤,工地急救员可以进行简单的止血、消炎、包扎。对伤势较严重
的可采取以下应急救援措施:1)发生机械伤害事故应立即切断动力电源,首先抢救伤员,观察伤员的伤害情
况,如手前臂、小腿以下位置出血,应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。2)如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼
吸,胸处心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
3)出现颅脑损伤,必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再移动。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送邻近的医院治疗。
4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。移动时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。抢救脊椎受伤者,移动过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
5)发现伤者手足骨折,不要盲目移动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹板等进行固定。
6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
7)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
8)当机械发生重大事故时,必须及时上报有关单位和组织抢救,保护现场,设置危险区域,专人监护,拍摄事故现场照片。
7、其他伤害防灾应急措施1)高处坠落及物体打击事故的应急措施(1)立即向工地负责人报告,并根据情况拨打急救电话。(2)就现场条件采取护理措施,控制伤情、防止感染、防止失血、防止呼吸衰竭。保持合理体位。(3)了解致伤原因、过程,以便向救护医生提供判断伤情的参照。(4)一旦发生高空坠落或物体打击事故,应迅速拨打急救电话,抢救伤员的同时保护好现场防止事态扩大。如有轻伤或休克人员,现场人员应立即组织临时抢救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心脏挤压,尽最大努力抢救伤员。如有人员腰椎、颈椎受伤,不可胡乱搬抬,应令其就地躺卧等待医护人员救治,以免扩大伤势。(5)防止伤口污染。在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
(6)在送运伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。
2)中毒事故的应急救援措施(1)一旦发生食物中毒,要立即报告当地卫生局和防疫站。中毒者应及时送医院治疗。在送医院前,如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物,可让其大量饮水,随即用手刺激其咽部发生呕吐,将毒物吐出。(2)当发生职业中毒事故时,首先必须切断毒物来源,立即使患者停止接触毒物,对中毒地点进行送风输氧处理,然后派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处,使其呼吸新鲜空气和氧气,并对患者进行紧急抢救。3)中暑应急救援措施(1)立即离开高温环境,到阴凉通风处安静休息,并解开衣扣以助身体降温,适当给予清凉含盐饮料。(2)体温高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散热。(3)有周围循环衰竭者可给葡萄糖生理盐水静脉滴注等。4)卫生防疫应急救援措施为了有效预防和控制突发公共卫生事件,特别是传染性疫病的发生与流行,保障施工人员的身体健康和生命安全,对此特制定本措施。当发现疫病特别是传染性疫病时,要立即启动紧急应变体系,作到及时发现,及时报告,及时处置、及时控制。
施工过程中严格执行建筑工地封闭管理标准严格实行封闭管理,实行出入登记制度。
(1)宿舍达到每人2m2、每间不超过10人,且通风良好;(2)疫情传播期,工人生活区做到每天至少消毒两次,每日测体温两次,并及时记录;(3)食堂必须有卫生许可证,炊事员必须有健康证明;(4)工地设有独立的隔离室。(三)风险控制1、危险因素和环境因素的识别按照ISO14000、OHS18000体系标准,我公司将对整个工程现场及相关场地,逐级组织相关方,系统地进行危险因素和环境因素的识别和评价。制定“危险因素和环境因素的识别和评价一览表”,并根据识别出来的危险和环境因素制定各种专项方案。根据可能造成的突发事故,制定应急预案。这个识别和评价及控制的工程将贯穿于本项目的整个施工周期。2、风险管理体系及措施我公司将风险管理纳入到安全管理体系中,从组织、人员安排以及运行等方面执行安全管理体系的要求。内容详见第8.1.2节,并着重做到以下几点:1)组织有关专家进行评审,充分发挥专家的预见能力,对重点部位、实施方案的关键环节及施工方法的科学性、可行性进行重点分析,列出可能失控的关键管理点。
针对所列关键管理点,预前提出指导性意见和管理建议,对方案进行调整、修改,防患于未然。
2)在整个工程施工期间,项目部委派具有合法上岗资质和有足够经验的安全员常驻现场,项目经理和技术负责人负责组织召集和主持每周至少一次安全生产例会,每天至少对现场安全生产状况进行全面检查并作好记录,查看所有安全规则与条例的实施情况,负责安全技术交底和技术方案的安全把关,负责制定或审核安全隐患的整改措施并监督落实,负责安全资料的整理和管理,确保所有的安全设施都处于良好的运转状态。
4)安全交底(1)入场后项目部组织有关人员将工程概况、施工方法、应急技术措施等情况向全体人员进行详细的交底。(2)随着施工技术方案交底,针对分部分项工程中给作业人员带来的危险因素,进行防止工程事故的具体、明确、针对性强的交底。(3)安全员对新进场人员进行本工程项目施工中的危险点控制措施的交底。(4)施工员安排作业前,对作业人员进行施工要求,作业环境危险性及应急措施的交底。5)应急预案演练制度项目部对预设险情进行实地演练,由安全经理负责组织安排,所有人员均参与其中,演练内容包括:人员分工、应急措施、处理程序等,并填写应急演练记录表。
6)风险源施工期间,安排专人24小时值班,派专人进行现场巡视以便一旦发现
异常情况时可立即组织抢救措施。
抢险组长项目经理
第一副组长技术负责人
第二副组长项目副经理
第三副组长安全副经理
技
现
医
物
通
安
术
场
疗
资
讯
全
方
处
救
准
联
防
案
置
护
备
络
护
组
组
组
组
组
组
抢险小组组织机构图
上报业主、监理、主管部门
实施抢险方案统一指挥
出现险情
通知抢险小组
采取相应的应急措施
维护现场秩序保护现场人员、设备
作出处理方案配合抢修
应急处理程序图
应急救援物资清单表
综合协调组
排除险情
序号
1
设备名称担架
2
氧气瓶及输氧设备
3
简单应急器械
4
中暑药品
5
其它药品及消毒剂
6
气割设备
7
应急灯、手电
8
绝缘护具
9
灭火器
10
水带
11
水枪
12
钢管、钢支撑
数量
用途
存放地点
2付
救援
2套
急救
若干
急救
若干
若干
2套若干若干100只40条10把若干
中暑治疗
急救治疗
抢修抢修抢修消防消防消防救援
现场办公室现场办公室现场办公室现场办公室现场办公室现场库房现场库房现场库房现场现场现场现场库房
序
设备名称
数量
用途
号131415
发电机编织袋铁锹、污水泵、潜水泵等
若干1000条
若干
救援救援救援
排水设施
16
帆布、彩条布
17
对讲机
18
绝缘手套、绝缘棒、电工
若干若干若干
救援救援救援
绝缘钳等应急救援可利用资源表
序号
周边资源
联系方式
用途
火灾报警救
1
火警
119
援
治安事件报
2
匪警
110
警救援
3
气象
121
气象信息
4
查号台
114
电话号码查
存放地点
现场库房现场库房现场库房
现场库房现场库房现场库房
备注
序号
周边资源
联系方式
用途
备注
询
人员伤亡急
5
市急救中心
120
救
道路事故报
6
道路事故报警
122
警
二、高处坠落事故应急预案
1、事故类型和危害程度分析:
1.1可能发生坠落事故的类型
本事故类型一般为施工人员在基准面2米以上的高处作业,引发的人员坠落事
故。大概分为:
1.1.1在操作面防护设施不齐全或作业人员不佩戴安全防护用品,造成作业人员
从高处坠落的伤亡事故。
1.1.2阳台、楼板、屋面、台口等临边及洞口防护不齐全的情况下,造成人员的
坠落事故。
1.1.3操作平台不稳定或未进行固定,造成倾覆,使作业人员坠落事故。
1.1.4高处作业人员突发疾病,造成坠落事故。
1.2可能造成危害程度分析
此类事故极易发生,但造成的事故通常为一般或较大事故(以Ⅱ级应急响应及以下级别为主),造成重特大事故的机率较小。
1.2.1轻度骨折。1.2.2重度粉碎性骨折。1.2.3人身内脏损伤。1.2.4头部受伤、轻、重度脑震荡。1.2.5死亡。2、应急处置基本原则:如发生高处坠落事故应按照早控制、早解决的原则,采取有效措施,封闭危险区域,调集抢险救援所需物资、医疗设备及拨打急救电话,及时对受伤人员进行救治,确保通讯、交通等设施的通畅。同时转移、撤离或者疏散容易受到事故危害的人员和重要财产,并进行妥善安置,力求控制事态发展,尽量减少人员伤亡和财产损失。3、预防与预警3.1危险源监控采用人工监控方式。施工人员作业前,由项目部指定专人检查施工人员的身体状况;在安全防护设施上,由主管工长确保施工人员操作面防护设施齐全、有效;在施工中,由项目部指定专人进行安全巡查工作。通过以上监控方式,能及时地发现问题和消除隐患。4、信息报告程序:
4.1如发生高处坠落事故,由现场负责人拨打120急救电话,同时迅速报告公司应急救援工作领导小组办公室,并由小组办公室向领导进行汇报。
4.2由公司应急领导小组在1小时内上报有关单位。5、应急处置:5.1响应分级:发生高处坠落事故一般启动Ⅱ级以下应急响应;当事态较严重时,启动Ⅰ级应急响应。5.2响应程序:一旦发生高空坠落事故由项目负责人上报公司应急救援工作领导小组办公室,公司应急救援工作领导小组迅速赶往事发地点,根据事态发展形势,按照职责分工,实施抢险方案,并及时上报各有关单位。如需扩大应急响应级别,决定是否请求外部增援,保证应急救援工作的准确性。5.3处置措施:发生事故后,由现场急救员迅速对受伤人员采取救助措施,包扎伤口、固定伤处、人工呼吸、按压心脏、配备氧气袋等设施,及时将伤员送往医疗部门救治。同时,将作业人员撤离造成事故的危险区域,并进行封闭,防止再次发生事故。另外,立即制定抢险救援方案,调集抢险救援所需的人力、物力,开展事故抢险救援,控制事态发展。6、应急物资与装备保障:
由公司应急工作救治保障组负责,建立健全建筑高空坠落事故抢险救援物资储存、调拨和紧急配送系统。在保证一定数量的必要抢险救援物资的基础上(如:运输车辆、担架等),加强横向沟通,建立分公司、部门之间的物资调剂供应渠道,保障抢险救援物资供应。
保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。
6.1器械敷料类剪刀、绷带、氧气瓶、胶布、应急灯、担架等。6.2常用药品云南白药、速效救心丸、红花油、藿香正气水、止痛片、创可贴、消毒药水等。6.3其它现场有危险情况,应急处理时需要有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。三、触电事故应急预案1、事故类型和危害程度分析:1.1事故类型触电事故,此事故多发生在雨季。大致包括以下情况:1.1.1施工现场临时用电线路未按照规范要求敷设或线路保护不到位。1.1.2电闸箱电器元件损坏,起不到防护作用,造成线路漏电或短路。
1.1.3用电设备使用不当或设备缺陷等原因,造成的漏电伤人。1.1.4电工作业人员无证上岗,或未按操作规程进行作业。1.2危险程度分析此类事故不能被人直观的发现,而且造成伤亡事故的时间短,也极易造成死亡事故,甚至可能造成群死群伤事故。1.2.1触电人员触电部位灼伤。1.2.2触电者伤势不重,神智清醒,仅有些心慌,四肢发麻,全身无力的感觉。1.2.3触电者伤势严重,呼吸停止,心脏停止跳动,甚至死亡。2、应急处置基本原则:如发生触电事故应尽快采取有效措施,立即切断电源、使触电人员与之分离。如可用干木棒(绝缘体等)将电线从触电人员身上移开。随后,由专业救护人员对触电人员进行紧急救治。调集抢险救援所需物资和设备,确保通讯、交通等通畅,力求控制事态发展,并对危险区域进行警戒,尽量减少人员伤亡和财产损失。3、预防与预警3.1危险源监控配备专业持证电工、配备合格的绝缘防护用品,严格执行施工用电规范,强化实行电气安全操作规程,定期对电器设备检查、检测,使用符合国家标准的电气材料及设备。为杜绝此事故类型,监控方式采取设施(如漏电保护器、电阻测试仪等)监控为
主,人工监控为辅的方式。由专业电工负责对线路、闸箱、用电设备等进行常态检测,及时发现、解决出现的问题和隐患。
4、应急处置:4.1响应分级:发生触电事故一般启动Ⅱ级以下应急响应;当事态较严重时,启动Ⅰ级应急响应。4.1响应程序:一旦发生触电事故由项目负责人上报公司应急救援工作领导小组办公室,并立即采取应急措施,救助伤员,控制事态发展;公司应急救援工作领导小组迅速赶往事发地点,按照职责分工,制定进一步的抢险方案,并及时上报各有关单位。公司应急工作领导小组根据事态发展形势,如需扩大应急响应级别,决定是否请求外部增援,保证应急救援工作的准确性。4.2处置措施:发生事故后,迅速切断电源,由现场急救员迅速对受伤人员采取救助措施,人工呼吸、按压心脏、配备氧气袋等设施,及时将伤员送往医疗单位救治。同时,将作业人员撤离造成事故的危险区域,有专业电工进行排险,防止再次发生事故。并制定相应的抢险救援方案,调集抢险救援所需的人力、物资,开展事故抢险救援,控制事态发展。人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。施行人工呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解
开,并取出口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的断齿、血块,粘液等,以免堵塞呼吸道,使触电者仰卧,鼻孔朝上以利呼吸道畅通。
5、应急物资与装备保障:由公司应急工作救治保障组负责,建立健全建筑触电事故抢险救援物资储存、调拨和紧急配送系统。在保证一定数量的必需抢险救援物资的基础上,加强横向沟通,建立与其他分公司、部门物资调剂供应渠道,保障抢险救援物资供应。保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。5.1器械敷料类长木棒、绝缘手套、绝缘靴、电工绝缘钳、担架、氧气瓶、剪刀、应急灯等。5.2其它现场有危险情况,应急处理时需要有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。四、机械设备事故应急预案1、事故类型和危害程度分析:1.1事故类型一般包括坠落、坍塌、倾覆、触电等事故。大致包含以下几种情况:1.1.1机械设备的基础不坚实、积水或者沉降不均匀,造成设备的倾覆事故。1.1.2由于设备操作人员的失误,促使机械设备的损坏或者人员的伤亡事故。1.1.3机械设备的安全防护装置未安装或不起作用的,造成设备冒顶、倾翻等机
械事故。1.1.4机械设备的锚固不牢固、电线线路老化或者机质状态存在安全隐患,造成
设备的倒塌、触电等事故。此类事故多发生在夏、冬及大风、多雨、多雪等季节。1.2危险程度分析发生此类事故时,多为死亡事故。虽然此类事故发生的几率很小,但一旦发生机
械设备事故会给企业造成巨大的人员伤亡和财产损失。(多为Ⅱ级以上应急响应)2应急处置基本原则:如发生机械设备事故应尽快采取有效措施,合理的调集抢救设备、统一指挥操作,
由专业救护人员对受伤人员进行合理的救治。尽公司最大力量确保调集的抢险物资和设备充足,保证通讯、交通等通畅,尽快的消除危险隐患,并对危险区域进行警戒,尽量减少人员伤亡和财产损失。
3应急处置:3.1响应分级:针对机械设备事故的危害程度,发生此类事故时,公司立即启动Ⅰ级应急响应。3.2响应程序:一旦发生机械设备事故由项目负责人上报公司应急救援工作领导小组(办公室),公司应急救援工作领导小组立即到达事故现场,成立现场指挥部。制定抢险救援方案,各部门相互协调,落实工作任务,并上报各相关单位。
公司应急工作领导小组根据事态发展形式,决定是否请求外部增援,保证应急救援工作的及时、准确性。
3.3处置措施:发生事故后,立即由现场急救员迅速对受伤人员采取救助措施,人工呼吸、按压心脏、包扎、配备氧气袋等设施,直到医疗部门救援的到来。同时,迅速将作业人员撤离造成事故的危险区域,并通知(公司)各相关单位,调集抢险救援所需的人力、物力进行排险,防止再次发生事故,控制事态发展。当事态进一步扩大时,立即请求外部救援,拨打相关单位电话。4应急物资与装备保障:由公司应急工作现场抢险组负责,建立健全建筑机械设备事故抢险救援物资储存、调拨和紧急配送系统。在保证一定数量的必需抢险救援物资的基础上,加强分公司、部门间的横向沟通,保障抢险救援物资供应。由公司应急工作救治保障组保证现场(机械设备外)保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。4.1应急物资吊车、铲车、手扳葫芦、气焊设备、大铁剪、车辆、担架、氧气瓶、应急灯、绷带等。4.2常用药品云南白药、红花油、止痛片、创可贴、消毒药水等。
4.3其它现场有危险情况,应急处理时需要有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。五、施工现场(烧伤)安全事故应急救援预案为了确保施工现场当发烧伤后能够作到及时、快速有条不紊地实施应急救援工作。有效地避免或降低人员伤亡和财产损失,特制定本事故救援预案。本预案组织实施由现场项目部负责。一、应急救援组织机构1、现场建立事故应急救援领导小组组长:项目经理副组长:项目副经理、项目工程师成员:项目安全员、项目质检员及项目资料员2、组织机构、职责、职责分工(1)现场指挥组组长:项目经理副组长:项目副经理、项目工程师成员:项目安全员、项目材料员、项目计划员、项目质检员及项目资料员职责:接报后,立即赶赴事故现场指挥疏散人员,抢救伤员,抢救国家物资。向各应急救援专业组下达抢救命令,同时用最快捷方式向上级主管领导汇报事故情况。
通过对事故评估,需求助社会专业抢救队伍时,负责报警求助,负责对救护、抢险车辆的交通指挥,设立警戒区域,保护事故现场。
分工:组长:负责向各抢险组下达抢险命令,向上级主管领导报告事故,向社会求助报警,指挥疏散人员,抢救伤员和国家财产。副组长:协助组长指挥现场应急救援工作;对事故原因进行初步判定,快速提出排险救人方案,并具体组织实施;判定是否需社会援助。成员:协助组长指挥现场应急救援工作;对事故原因进行初步判定,快速提出排险救人方案,并具体组织实施;判定是否需社会援助。(2)工程抢险组组长:项目工长成员:现场应急救援队成员职责:穿戴好防护用品,携带抢救工具进入现场排除险情,检查设备、设施损坏情况,进行修复或采取临时措施。分工:组长负责指挥成员负责抢险。携带抢救工具进入现场排除险情,检查设备、设施损坏情况,进行修复或采取临时措施。(3)救护组组长:项目安全员
成员:项目成员及施工作业人员职责:掌握相关的急救知识;现场储备必要的急救设施及药品,并进行维护,严防药品过期及设施损坏;做好自身防护,选择有利地形(地点)设置现场急救医疗点,对伤员进行对症救治,现场抢救伤员,负责转运伤员的监护。分工:组长负责急救设施及药品,并进行维护;指挥从事故现场向外抢救伤员,并负责救治伤员和对运转伤员的医疗监护。成员负责组织向外搭抬伤员,协助救治伤员和转运伤员的医疗监护;负责组织对停止呼吸、心跳伤员进行人工急救。二、现场处置1.当现场发生烧伤事故时,应立即采取以下措施:①有人发现作业人员有烧伤事故时,应立即向现场负责人报告。现场负责人接报后立即启动应急救援预案,有组织的采取救援行动。②有组织的抢救受伤人员,避免和降低人员伤亡。③保护事故现场不被破坏,便于事后调查、分析、取证、处理。④及时向上级和有关部门报告。⑤需求助社会专业抢救队伍时,及时拨打120、119、110等报警求助。2.烧伤急救方法及注意事项现场急救是现场发生事故时,伤员送往医院救治前,在现场实施必要和及时的抢救措施,是医院治疗的前期准备.烧伤包括:热烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射性烧伤等。烧伤主要是引起皮肤粘
膜甚至肌肉、骨骼等组织的损伤,严重的烧伤不仅造成局部的损害,而且常引起机体水和电解质的平衡失调,感染和发生休克等严重后果,因此抢救烧伤患者刻不容缓,特别是在现场要进行必要的急救
(1)迅速除去烧伤源,如火焰烧伤应立即使伤员脱去着火的衣服,一时难以脱下的可让伤员躺在地上滚动灭火,或用水灭火。如化学烧伤应迅速清除残余在创面上的化学物质,或剪去化学物质污染的衣服,以减少创面继续损伤。
(2)一般创面不要做特殊处理,只要保持清洁即可,如创面较大,用清洁包布覆盖伤口简单包扎,避免创面污染。化学性烧伤局部可用大量水彻底冲洗,同时可采用中和方法治疗。
(3)严重烧伤应静卧休息,保持呼吸通畅,并注意伤员的呼吸,脉搏,血压等的变化,若呼吸心跳停止应立即施行人工急救,如有出血应立即止血。
(4)根据伤员烧伤程度转送医院做进一步治疗。三、结束紧急状态现场指挥对事故发展的方向和情况需做进一步评估,并及时向上级领导和主管部门汇报情况,以便确定结束紧急状态的时机,做好恢复生产的准备。四、应急救援器材的配备施工现场配备医药箱(内设急救药品及器具),急救担架一副。设专人保管。
篇八:紧急风险预案及处理流程
护理紧急风险应急预案及处理流程目录1.突发公共卫生事件应急预案及处理流程--------------------42.泛水时的应急预案及处理流程-------------------------------53.停电和突然停电时的应急预案及处理流程----------------64.火灾时的应急预案及处理流程--------------------------------75.护理职业暴露应急预案及处理流程-------------------------86.患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程-----97.术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程-----108.患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程--------------119.患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程--------------1210.病房发觉传染病患者时的应急程序及处理流程--------1411.患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程-----1512.使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程---1713.患者发生输液反应时的应急预案及处理流程------------1814.患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程------19
15.患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程----2016.患者发生输血反应的应急预案及处理处理---------------2217.患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程------2318.患者发生误吸时的应急预案及处理流程------------------2419.用药错误应急预案及处理程序-----------------------------2620.标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程--2821.紧急封存患者病历的应急预案及处理流程--------------2922.紧急封存反应标本的应急预案及处理流程--------------3123.ICU患者躁动时的应急预案-------------------------------3324.吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急流程-----3425.病人使用血管活性药物时外渗的应急流程-------------3526.胸腔引流管意外脱出的应急处理-------------------------3627.气管切开套管意外脱出应急流程-------------------------37
28.ICU抢救病人的流程----------------------------3829.ICU病人家属接待过程中突然晕倒的应急流程-----39
1、突发公共卫生事件应急预案及处理流程一、关于各种科室进行的重大抢救活动应及时向医院有关部门及
向院领导报告,以便医院能及时掌握情况、协调各方面的工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
二、对突发公共卫生事件或涉及灾难事故发生的时刻、地点、伤亡人数及分类,伤亡人员的姓名、性不、年龄、致伤、死亡的缘故,伤病员的病情、预后,采取的医疗措施等,要详细报告。
三、处置措施:
1、向领导及医院有关部门报告;参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员处、护理部报告、夜间或节假日向院值班报告。
2、医务处、护理部、院值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告
3、依照突发事件中的伤病员来院救治情况,医务处、护理部或院值班及时组织、协调人员增援。
处理流程图
参加抢救医务人员上报
报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班及时组织、协调人员
增援
10分钟内向医院领导报告
2、泛水时的应急预案及处理流程一、立即查找泛水的缘故,如能自行解决应立即解决。一、不能自行解决的立即电话通知后勤水电班人员联系维修,夜
间或节假日通知院总值班。三、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛
水;夜间要主动将污水清理。四、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患
者安全。
处理流程图
发觉泛水后,立即查找
缘故能自行解决的应立即
不能自行解决的立即电
解决,并将污水处理洁话通知后勤水电班人员
净
联系维修,夜间或节假
协助维修科人员及清洁员清
日通知院值班协助
扫地面、
叮嘱行动不便的患者
保证患者安全,清告理诫污病水室患
尽量不要下地行走,
者及工作人
协助患者进行生活护
员行走时要注意,防止滑倒
理。
3、停电和突然停电时的应急预案及处理流程
一、通知停电后,立即做好停电预备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救
患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
二、突然停电后,立即启动抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并
开启应急灯或点燃蜡烛照明。
三、通知后勤水电值班人员联系维修,查询停电缘故,并通知护士长,夜间
或节假日可通知院值班协助。
四、加强病房巡视,安抚患者,同时注意防火、防盗。
处理流程图
突然停电后,立即查找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明
通知停电后,立即做
好停电预备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替
通知后勤水电值班人员联系维修,查询停电缘故,并向有关领导汇报,夜间或节假日可通知院值班
代的方法维持病室秩序,组织人力保证患者医疗安
全
加强病室巡视,安抚患者,同时注意防火、防盗
4、火灾时的应急预案及处理流程
一、立即报告院保卫科及上级领导,夜间或节假日电话通知院值班。
二、集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
三、发觉火情无法扑救,立即拨打“119”报警,并告知火灾的准确方位。四、三关:关门、关气、关阀;关好邻近房间的门窗,关氧气阀
篇九:紧急风险预案及处理流程
紧急意外事件应急预案、处理流程ICU
-1-
目
录
一、重大意外伤害事件的应急预案与处理流程二、病房接到停水通知或突然停水的应急预案与处理流程三、病房接到停电通知或突然停电的应急预案与处理流程四、病房泛水时的应急预案与处理流程五、发生火灾时的应急预案与处理流程六、发生地震时的应急预案与处理流程八、病房发生食物中毒的应急预案与处理流九、被困电梯自救时的应急预案和处理流程十、住院患者突发病情变化时的应急预案与处理流程十一、患者发生猝死时的应急预案与处理流程十二、患者发生误吸时的应急预案与处理流程十三、患者发生噎食时的应急预案与处理流程十四、患者坠床/摔倒时的应急预案及处理流程十五、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程十六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程十七、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案与处理流程十八、患者输液过程中出现肺水肿时的应急预案与处理流程十九、患者发生过敏性休克时的应急预案和处理流程二十、气管切开患者套管意外滑脱时的应急预案与处理流程二十一、气管插管患者意外拔管时的应急预案与处理流程二十二、患者PICC置管意外滑脱时的应急预案与处理流程二十三、外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案与处理流程
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二十四、患者发生用药错误时的应急预案与处理流程二十五、患者发生药物不良反应时的应急预案和处理流程二十六、患者发生化疗药液外渗时的应急预案和处理流程二十七、患者约束处皮肤压伤时的应急预案与处理流程二十八、患者发生压疮时的应急预案及处理流程二十九、留置导尿管患者自行拔出时应急预案和处理流程三十、吸痰过程中负压中心吸引装置发生故障应急预案与处理流程三十一、吸氧过程中中心吸氧装置发生故障时应急预案与处理流程三十二、医护人员职业暴露时的应急预案及处理流程三十三、发现传染病患者时的应急预案及处理流程三十四、紧急封存患者病历时的应急预案与处理流程三十五、发生护理不良事件时的应急预案及处理流程三十六、发生护理投诉及纠纷时的应急预案及处理流程三十七、紧急状态下护理人力资源调配应急预案及处理流程三十八、气管切开导管意外脱落风险预案及程序三十九、气管插管意外脱落风险预案及程序四十、深静脉导管滑脱应急预案及程序四十一、胸腔闭式引流管脱出应急预案及程序四十二、呼吸心跳骤停风险预案及程序四十三、猝死病人风险预案及程序
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一、重大意外伤害事件的应急预案与处理流程
(一)、报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
(二)、对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。(三)、启动护理应急救分队。
(一)院内急救程序【应急预案】
1.伤病员来院后,先由门急诊护士做好应急处理。2.严格执行报告制度。3.门急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。4.由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。5.门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知相关科室医护人员前往参加急救或将患者转科进一步救治,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
【处理流程】
突发事件病、伤员
门急诊
护理部、医务处、医疗总值班
抢救
组织护理急救队
分管院长
院长
上报上级卫生行政部门
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(二)院外救援程序
【应急预案】
1.接到院外救援通知的单位(医务处、护理部、总值班)立即组织协调,组建救援队。
2.严格执行报告制度,逐级向领导报告并接受指示待命。3.门急诊及相关科室待命。4.启动护理应急小分队人员待命。
【处理流程】
救援通知
报告医务处、护理部、总值班(64500)
协调并组织救援队
分管院长
院长
门急诊及相关科室待命
外出急救
二、病房接到停水通知和突然停水的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、值班接到停水通知后,做好停水准备包括:
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1.告诉清醒患者、医护人员及卫生员停水时间。2.给患者备好使用水和饮用水。3.病房热水炉烧好热水备用,同时做好储水工作。
(二)、突然停水时,白天与水电工或院务处联系,晚上、节假日与总值班联系(电话:64500),汇报停水情况,查询原因,及时维修。
(三)、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。
【处理流程】
病房停水和突然停水
接到停水通知
突然停水
做好准备工作:(一)、告知清醒患者、医护人员及卫生员停水时间(二)、备好生活用水和饮用水(三)、做好储水工作
立即报修:白天:水电工、院务处晚间、节假日:总值班(电话:64500)
加强巡视,解决好病人的饮水和用水问题
三、病房接到停电通知和突然停电的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,
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有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法,监护仪、泵等应预先充电。(二)、突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的人工方法,维持
抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。(三)、使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器,以备突然
停电时应急,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器人工维持呼吸。(四)、白天与水电工或院务处联系,晚上、节假日与医疗总值班联系,
查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。(五)、加强巡视病房,安抚清醒患者,同时注意防火、防盗。
【处理流程】
病房停电和突然停电
接到停电通知后,做好停电准备,备好应急灯、手电,如有使用呼吸机的患者,应随时备好简易呼吸器。
突然停电时,及时了解病室中危重患者的情况及各种仪器设备的运转情况
报修:白天:水电工、院务处晚间、节假日:总值班
维护病室秩序,组织人力保证患者医疗安全加强巡视,安抚清醒患者,同时注意防火、防盗
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四、病房泛水时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、发现泛水时,立即寻找泛水的原因。(二)、如能自行解决应立即关闭水阀(水阀位置在血透中心水管井),自行将泛出的水清理干净。(三)、如不能自行解决,立即关闭水阀并报修,白天与水电工或院务处联系,晚上、节假日与总值班联系,(四)、协助维修人员的工作,通知物业保洁人员及时清扫泛水。(五)、在泛水处树立“防滑、防跌”警示牌,告诫医务人员及卫生员注意安全。
【处理流程】
发现泛水查找原因
能自选解决的应马上解决,并将水处理干净
不能自行解决的立即报修:白天:水电工、院务处晚间、节假日:总值班
协助维修人员、物业保洁人员及时清扫泛水。
竖立防滑、防跌标识,保证安全。告诫病区医务人员及卫生员行走时要注意,防止滑倒。
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五、发生火灾时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,白天报告院务处,夜间及节假日电话通知总值班。
(二)、根据火势,使用现有的灭火器材(ICU内灭火器共有四个,其中两个在缓冲间靠大门处,另外两个在病房内快速洗手液下面),组织人员积极扑救。
(三)、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。(四)、关好邻近病房的门窗,以减慢火势扩散速度。(五)、尽可能切断电源(由值班护士切断电闸,电闸位置在缓冲间墙面上)、值班医生撤出易燃易爆物品、治疗班护士撤出贵重仪器设备、药品及重要病历资料。(六)、如火灾发生在日间,听从科主任、病区护士长指挥,调动病房所有人力协助患者撤离,清醒病人由值班医生和A3班护士带领一起撤离,危重病人由床边责任护士及一位医生负责,接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等,护送撤离。如火灾发生在夜间,夜班主班护士立即通知医院总值班,同时与值班医生共同指挥患者撤离,清醒患者由一名护士带领迅速撤离,另一名护士与值班医生负责护送危重病人携带抢救设备撤离。(七)、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,叮嘱清醒患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。(八)、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。撤离到安全地方后及时清点患者及工作人员数。
附:撤离原则(一)、先轻病人后重病人(二)、护士应做好患者及家属的安抚工作,稳定大家的情绪(三)、在电梯停用、平车不能使用的情况下,采用临时措施;责任护士用大单或被套作为搬运工具,运送重病人。
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(四)、按部署有秩序地撤离,所有人员均要沿楼梯右侧行走,以免造成混乱、拥挤。(五)、若大门或烟雾已封锁前后出口时,应退守病房,用毛巾、被子等堵塞门缝,并泼水降温,等待消防队员前来营救。(六)、病房如断电,主班、夜间当班护士应立即启用应急灯,平时应有专人(值班)负责检查应急灯是否处于完好备用状态。
【处理流程】
发现火情,立即呼叫周围人员组织灭火,并报告院务处及总值班
火势较小时:组织人力利用病区消防器材灭火
火势猛烈时:立即拨打“119”报警,并告知准确方位
关闭邻近房间门窗,以减慢火势蔓延速度
疏散病人到安全地带,保证患者的生命安全
切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。
组织患者撤离时,不要乘坐电梯,应走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进,及时清点病人及员工人数。
六、发生地震时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、地震来临时保持镇定,迅速切断电源、水源、气源、热源。(二)、发生强震时,组织患者撤离病房,疏散至空旷地带,疏散时注意从楼梯行走,不可乘坐电梯,切忌拥挤,防止摔倒、踩伤。
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(三)、紧急情况下无法撤离时,组织患者迅速找到相对安全的地方避震。选择桌子或床底、卫生间、储藏室、内墙角等开间小、跨度小而又不易倒塌地方,避开悬挂物、放置东西的架子脸朝下,头靠山墙,两只胳膊在胸前相交,右手握住左臂,左手反握右臂,鼻梁上两眼之间的凹部枕在臂上,闭上眼、嘴,用鼻子呼吸。
(四)、严禁使用蜡烛、打火机等,防止引起火灾或易燃物品的爆炸。(五)、及时清点患者和工作人员数,妥善安置患者,维护秩序,防止混乱发生,防止有人趁乱打劫。
【处理流程】
地震发生时
值班人员应冷静面对,迅速切断电源、水源、气源、热源
组织患者有秩序地撤离,将患者疏散到广场、空地
情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。
及时清点病人和工作人员数,妥善安置病人,维护秩序,防止混乱发生,防止有人趁乱打劫。
七、病房发生食物中毒的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、当患者发生食物中毒时,应立即通知医生急救,并配合采取急救措施。
(二)、护士能熟练掌握各种急救技术如催吐、洗胃等。
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(三)、护士指导中毒患者及时催吐,如:用手指或筷子刺激咽喉处,将读物尽量排出。
(四)、昏迷及神志不清者可用清水洗胃。(五)、根据毒物的种类及吸收量的多少,遵医嘱有针对性地使用相应的抗毒药物。【处理流程】
病房发生食物中毒时
通知医生急救并配合采取措施
遵医嘱使用抗生素
做好护理记录
九、被困电梯自救时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、如遇突然被困电梯中,需保持镇静。(二)、安抚患者及其他乘梯人员,同时采取求救措施,可用手机、电梯内电话向有关人员求救,还可按警铃报警。(三)、可拍门、叫喊或用其他物品拍门、发信号求救,如无人回应,切忌不停呼救,应保持体力等待营救。(四)、不可强行扒门或从电梯顶部安全窗爬出,以防出现意外。
【处理流程】
-12-
被困电梯
保持镇定安抚病人及乘梯人员情绪
采取求救措施
等待营救
十、住院患者突发病情变化时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、应立即通知医生。
(二)、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
(三)、积极配合医生进行抢救。
(四)、患者家属不在场时通知患者家属。
(五)、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院
总值班。
【处理流程】
住院患者突
通知主管医生或
发病情变化
值班医生
重大抢救或重
将抢救车推至床旁
通知患者家属
要人物抢救
积极配合医生抢救
通知医务处或总值班
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十一、患者发生猝死时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、发现患者在病房内猝死,应迅速做好准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心肺复苏,同时请旁人呼叫其他医务人员。
(二)、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(三)、抢救中应注意心、肺、脑复苏,建立双静脉通道。(四)、其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏。(五)、在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。(六)、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(七)、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。(八)、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果。
【处理流程】
病人发生猝死
立即实施心肺复苏,同时呼叫医生配合抢救
抢救时注意清醒病人屏风遮挡
通知家属(可委托旁人通知)
向科主任、护士长(必要时向总值班/
医务处)汇报抢救经过
抢救成功进行继续治疗病情监护
抢救无效,医生宣布死亡
做好病情及抢救记录
尸体护理,家属到医院后送殡仪馆
十二、患者发生误吸时的应急预案与处理流程
【应急预案】
-14-
(一)、住院患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;当患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。大声呼叫其他医务人员。
(二)、其他医护人员应迅速备好负压吸引用品,遵医嘱给误吸患者负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。
(三)、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行持续心肺复苏,直至患者出现自主呼吸和心跳,遵医嘱给予抢救用药。
(四)、及时采取脑复苏,给予患者头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
(五)、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。
(六)、患者病情好转,神志清醒,生命体征逐渐平稳后,做好检查护理,给患者提供心理护理服务。
(七)、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(八)、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
【处理流程】
病人发生误吸
立即实施抢救,同时通知医生、护士长及家属
患者神志清醒时:取站立身体前倾位,患者处于昏迷状态时:取仰卧位,头偏向一侧,医护人员
医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背
按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于
迅速准备好抢救仪器和物品,俯及卧时位清,理医口护鼻人腔员分进泌行物拍背
密切监测生命体征和血氧饱和度
做好相关记录,采取预防措施
-15-
十三、患者发生噎食时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、当发现患者发生噎食时,迅速撑开患者口腔,用手指掏出食物,
或用汤匙刺激患者咽喉部诱吐,或置患者俯卧,头低45度,拍击胸背部,
促其吐出食物,并立即通知医生。
(二)、或用Heimlic手法等,必要时环甲膜穿刺。具体操作见附页。
(三)、监测生命体征,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度
异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,报告医生,急请麻醉科插管吸
引或气管镜吸引。
(四)、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
(五)、通知家属。
(六)、做好护理记录。
【处理流程】
患者发生噎食后
就地抢救
通知医生
清醒者
排出异物:鼓励咳嗽、拍背法、Heimlic手法
意识丧失
者
排出异物:手指清除法、Heimlic手法、吸引清除气道异物、急诊喉镜/支气管镜取异物、环甲膜穿刺
心跳呼吸骤停:立即行CPR
必要时吸氧
及时清理口腔内痰液、呕吐物等
通知家属并向家属交待病情
做好护理记录
备注:(一)、用Heimlic手法急救:具体操作方法:意识尚清醒的患者可采用立位或坐位,抢救者站在患者背后,双臂环抱患者,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住患者的腹
-16-
部正中线脐上部分,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤及肋骨)。对昏迷倒地的患者采用仰卧位,抢救者骑跨在患者髋部,按上法推压冲击脐上部位。此法突然增大了腹内压力,抬高膈肌,使气道压力瞬间迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气道的食物上移并被驱出,故又称为“余气冲出法”。如果无效,隔几秒钟,可重复操作一次,可连续操作5~6次。Heimlic手法是缓解噎食及窒息的有效抢救方法,医护人员应熟悉掌握。
(二)、环甲膜穿刺:如果噎食部位较深或已窒息,应将患者就地平卧,肩胛下方垫高,头后仰,摸清甲状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位即环甲韧带(在喉结下),用粗针头(12~18号)稳准地刺入气管内,可暂缓缺氧状态,以便争取抢救时间。
十四、患者坠床时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、患者不慎坠床,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。
(二)、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者
意识等。
(三)、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进
行正确处理。
(四)、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
(五)、遵医嘱进行必要的检查及治疗。
(六)、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。
(七)、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
【处理流程】发现患者坠床/摔倒
时
护士立即评估患者病情:判断病人有无骨折、出血等情况。评估病人有无意识、呼吸、脉搏等生命体征改变
紧急处理:(一)、立即将病人妥善安置。(二)、根据病人受伤情况作针对性处理(三)、心理安慰
立即通知医生
-17-
遵医嘱开始必要的检查及治疗
向上级领导汇报并通知患者家属
加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。准确书写护理记录,认真交班
帮助病人分析跌倒原因,并向病人做宣教指导,提高病人自我防范意识,尽可能避免再次跌倒。认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
十五、患者发生输液反应时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、立即更换液体及输液器,维持静脉通路。(二)、及时报告主管医生或值班医生。(三)、积极配合医生对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱给药。(四)、按医嘱留取标本及抽血培养。(五)、检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;用消毒巾、胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头包好,放冰箱保存,记录药液的名称、剂量、厂家、批号,与药械科联系进行抽样检查。(六)、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时,医务人员与患者或家属共同封存输液用物,并由医方保管。(七)、上述各项均应填写输液反应报告表,上报药械科。
【处理流程】
-18-
患者发生输液反应
立即停止输液,重新更换液体和输液器,维持静脉通路。
及时报告医生,并按医嘱给药,必要时配合医生进行抢救
加强观察并做好护理记录,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
保留药液送药械科,必要时提取发生反应的药液、输液器、注射器及相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
及时填写输液反应报告表,并向药械科、感控科等相关部门汇报。
十六、患者发生输血反应时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换管输入生理盐水,维持静脉通道。保留血袋。
(二)、报告值班医生,配合医生进行紧急救治;保留未输完的血袋及输血管,以备检验。
(三)、遵医嘱给予抗过敏药物,必要时报告护士长。(四)、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。(五)、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。(六)、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。(七)、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检
-19-
验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。
(八)、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
【处理流程】
患者发生输血反应
立即停止输血,更换生理盐水,维持静脉通道,保留血袋。并报告医生、科主任、护士长
病情危重时准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药,给予氧气吸入。
一般反应:密切观察病情变化。
怀疑溶血等严重反应时,保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。护士长应立即报告医务处及护理部。
填写输血反应报告卡,上报检验科。
加强巡视及病情观察,安慰患者,减少患者的焦虑,准确做好抢救记录。
十七、患者发生静脉空气栓塞的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液,将患者置左侧卧位或头低脚高位,同时给予氧气吸入。
(二)、更换输液器或排空输液管内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。
(三)、密切观察患者病情变化,配合医生积极抢救。(四)、做好护理记录。
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【处理流程】
发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时
立即停止输液,将患者置左侧卧位或头低脚高位,同时给予氧气吸入。
更换输液器或排空输液管内残余空气。
同时通知主管医生及病房护士长。
密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救。
认真做好护理记录
十八、患者输液过程中出现肺水肿时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。
(二)、及时与医生联系进行紧急处理。(三)、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。(四)、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%—30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。(五)、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。(六)、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。(七)、认真记录患者抢救过程。(八)、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
-21-
【处理流程】立即停止输液或将输液速度
减慢至最低,保留静脉通路
将患者安置为端坐位,双下腿下垂
通知医生
加压给氧,湿化瓶内加入20%—30%的酒精
遵医嘱给予药物治疗
必要时进行四肢轮流结扎
病情平稳后加强巡视并重点交接班
十九、患者发生过敏性休克时的应急预案和处理流程
【应急预案】
(一)、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管,必要时配合施行气管切开。
(四)、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
-22-
(五)、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢
救措施。
(六)、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、
尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)、按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过
程。
【处理流程】
患者发生过敏反应
立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
平卧位肾上腺素1mg皮下注射或静推地塞米松10mg静推
监测生命体征
按医嘱使用其他药物
吸氧,必要时呼吸皮囊给氧,必要时给予气管插管或气管切开
记录抢救过程
二十、气管切开患者套管意外滑脱时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、当患者气管套管不慎滑脱时,应先观察患者的呼吸状况,分泌
物多时立即清理呼吸道,同时通知医生处理。
(二)、立即给予吸氧。
-23-
(三)、备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等用品。(四)、配合医生更换套管重新置入,同时进行血氧饱和度监测。(五)、气管套管插入困难者,遵医嘱使用镇静及肌肉松弛药物,配合医生进行气管切开、插管,并观察患者的呼吸情况。(六)、观察患者心率、血压和需氧饱和度。(七)、及时做好护理记录
【处理流程】
患者气管套管意外滑脱时
观察病人呼吸情况,清理呼吸道,通知医生
配合医生重新插管
监测血氧饱和度
观察患者插管后的呼吸情况
再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅
及时做好护理记录
二十一、气管插管患者意外拔管时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、当患者意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通
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知值班医生,当患者需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知患者的年龄、体重。
(二)、备好简易呼吸器、吸引器、吸痰管、呼吸机等急救仪器。(三)、如患者自主呼吸强,血氧饱和度良好,给予高流量吸氧,安慰患者,指导患者呼吸。(四)、如患者呼吸急促、血氧饱和度明显下降、烦躁不安,立即给予简易呼吸器加压给氧。重新置管,使用呼吸机辅助呼吸。(五)、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气。详细记录抢救经过。
【处理流程】
发生意外拔管
立即通知医生、麻醉科
立即备好简易呼吸器、呼吸机等急救器材
自主呼吸强,血氧饱和度良好
患者呼吸急促、血氧饱和度明显下降、烦躁不安
高流量吸氧
简易呼吸器加压给氧
安慰患者指导呼吸
重新置管,使用呼吸机辅助呼吸
根据医嘱处理,记录
二十二、患者PICC置管意外滑脱时的应急预案与处理流程
【应急预案】
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(一)、置管前必须充分评估患者静脉条件,从体外精确量取置入长度,
以后每次观察测量应于同一位置,并须准确记录测量值。建立监测档案,
监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度,
置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。
(二)、置管成功后,在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角。
同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断,这样便于观察及日后导管
有异常时相比较。也便于与连接器紧密连接,导管套到连接器翼形部分的
金属柄上,必须推进到底,同时外留的导管要长度适宜呈“S”型,便于
患者活动,防止脱管及缩进。
(三)、带管回家的患者,指导家属如何观察及填写监测档案。尤其对
外留导管长度的测量。发现异常及时回院请护士进行专业维护。
(四)、在院期间加强巡视,发生管道脱落时,立即用无菌纱布按住穿
刺处。
(五)、当发生PICC管道滑脱入体内时,立即报告医生采取紧急补救
措施,联系影像科相关人员,经X线显影定位,在介入治疗下取出导管。
(六)、立即向护士长报告,将发生经过、患者状况及后果于24小时
内及时报告护理部。
(七)、护士长应组织科室人员认真讨论,分析原因,提高认识,不断
改进工作。
【处理流程】
置管前充分评估患者情况,建立管道监测档案
严格按照置管操作规程置管
发生管道滑脱时,立即处理,并汇报医生及护士长
管道脱出
管道入体
立即按压穿刺处止血
在X显影定位下进行接入取管
及时做好护理记录,组织科室人员讨论分析原因,改进工作
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二十三、外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、患者做检查时,医护人员要详细向护送人员和家属交待患者的病情以及路途中有可能出现的情况,电话通知所去科室,交待患者病情,嘱其做好各方面的准备。(二)、护送人员在途中,应密切观察患者的病情变化,能够对出现的情况做出判断并采取应急措施。(三)、患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,畅通呼吸道,实施心肺复苏。(四)、如发生在途中或辅助科室,护送人员一边抢救,一边电话通知科室(64393),派人员携带必要的急救物品去抢救患者,患者初步抢救成功后,方能返回病房,返回科室途中不得停止抢救。(五)、做好抢救记录。
【处理流程】
患者外出检查途中发生呼吸心跳骤停
就地抢救
呼叫救护人员
病情允许时转至病房
继续抢救
做好抢救记录
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二十四、发生用药错误时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、发生用药错误后,应立即停止继续用药。(二)、立即报告医生及护士长。(三)、密切监测患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。(四)、如发生反应配合医生采取相应的措施,如暂时无反应或反应较轻,则遵医嘱给予相应处理。(五)、护士长在24小时内填写护理不良事件上报表上报护理部。(六)、做好护理记录,并讨论、分析差错原因,吸取教训,改进工作。
【处理流程】
发现用药错误
立即停止继续用药
报告医生
报告护士长
监测生命体征变化
24小时内填写护理不良事件上报表上报护理部
如发生反应配合医生采取相应措施
如暂时无反应或反应较轻,则遵医嘱给予相应处理。
做好护理记录,并讨论、分析差错原因
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二十五、发生药物不良反应时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、发生药物不良反应后,立即停止用药。
(二)、报告医生及护士长。
(三)、监测并记录生命体征。
(四)、配合医生给予相应处理,如反应严重,立即备好各种抢救物品
及药品;如反应轻,遵医嘱对症处理。
(五)、记录发生不良反应药物的名称、批号、型号、生产日期、有效
期及患者的症状,报告检验科、感控科、医务处。
(六)、向患者家属交待注意事项。
(七)、做好护理记录。
【处理流程】
发生药物不良反应
立即停止用药
报告医生及护士长
配合医生给予相应处理
向患者家属交待病情
记录发生不良反应药物的名称及患者的症状
报告检验科、感控科、医务处
做好护理记录
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二十六、患者发生化疗药液外渗时的应急预案和处理流程
【应急预案】
(一)、立即停止化疗药物的注入,评估外渗药液量,可保留针头接注
射器,回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头。
(二)、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。
(三)、用0.4%普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制)局部封
闭,既可以稀释外渗的药液和组织药液的扩散,又可以起到止痛的作用。
封闭液的量可根据需要配置。
(四)、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防
止冻伤。冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。
(五)、避免患处局部受压,外涂海普林,外渗局部肿胀严重的可用
50%硫酸镁湿敷并与海普林交换使用。
(六)、加强交班,密切观察局部变化,并做好护理记录。
【处理流程】
发生化疗药液外渗立即停止药物的注入评估外渗药液量
通知主管医生及护士长
局部行封闭治疗
局部冷敷(禁冷敷药物外)
根据情况进一步治疗加强交班,密切观察局部变化
做好护理记录
-30-
二十七、患者约束处皮肤压伤时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、发现约束处皮肤压伤,立即松懈约束带,暂停约束。
(二)、判断压伤程度,迅速采取有效措施。如有水泡形成,碘伏消毒
后,抽出水泡中渗液,如有破溃局部涂0.5%碘伏消毒。
(三)、如病情允许,可停用约束带,更换体位。如仍需继续约束带的,
局部加以衬垫,避免局部继续受压。
(四)、及时向医生、护士长、护理部汇报。
(五)、根据受压情况,制定护理计划,加强局部皮肤护理。
(六)、各班护士认真交接班,及时观察、评估受压处皮肤情况。
(七)、及时填写护理记录单。
【处理流程】
发现约束处皮肤压伤
立即松懈约束带
判断压伤程度,迅速采取有效措施
如病情允许,可停用约束带,更换体位如继续约束带,应加强防护措施
向医生、护士长、护理部汇报根据受压情况,制定护理计划
各班护士认真交接班
及时填写护理记录单
-31-
二十八、患者发生压疮时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、患者发生压疮时,护士应立即报告医生、护士长,进行病情初步判断,采取相应的护理措施,建立翻身卡,严格床旁交接班并记录。
(二)、与家属沟通,院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认,同时填写《褥疮登记表》报护理部。
(三)、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况,并进行评估,分析纠正治疗护理措施并记录。
【处理流程】
患者发生压疮时
评估压疮并去除诱发因素
立即报告主管医生、护士长
及时与患者家属沟通
记录压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况
组织全科护士讨论,发现问题的焦点
对原因进行分析,找出对策提出改进的具体方法,并实施
填写压疮上报表,上交护理部
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二十九、留置导尿管患者自行拔管时的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、立即通知医生,并检查其导尿管气囊的完整性。(二)、观察患者尿道是否出血以及出血的程度。(三)、观察患者自行排尿时尿液的颜色、性质,并观察患者排尿时的面部表情。(四)、若患者膀胱充盈不能自行排尿时,应及时通知医生处理,必要时请外科会诊,决定是否再次放置导尿管。(五)、鼓励患者大量饮水(六)、做好护理记录。
【处理流程】
尿管不慎拔出后,应立即报告医生
检查尿管气囊是否完整
检查患者尿道是否有出血
观察患者排尿情况及尿液颜色
必要时请外科会诊
鼓励病人大量饮水
做好护理记录
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三十、吸痰过程中负压中心吸引装置发生故障的应急预案与处理流程
【应急预案】
(一)、立即分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。
(二)、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引。
(三)、报告医生及护士长。(四)、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。(五)、立即通知仪器修理室进行维修。
【处理流程】
负压中心吸引装置发生故障
立即将吸痰管与中心吸引装置分离,用注射器连接吸痰管吸痰
向患者家属做好解释与安慰工作
报告医生及护士长
密切观察患者呼吸道分泌物情况
联系维修
三十一、吸氧过程中中心吸氧装置发生故障的应急预案与处理流程
【应急预案】
-34-
(一)、立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,
并向患者家属做好解释及安慰工作。
(二)、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
(三)、应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。
(四)、通知仪器修理室进行维修。
(五)、做好记录。
【处理流程】
吸氧装置发生故障
立即打开备用氧气袋,连接吸氧管
继续吸氧,必要时接备用氧
向患者家属做好解释及安慰工作密切观察患者缺氧改善情况
联系维修
做好记录
三十二、医护人员职业暴露时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、医护人员如有接触性污染时,用洗手液/流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗黏膜。(二)、医护人员在进行医疗操作时,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即轻轻挤压伤口边缘,挤出污染血液,用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口然后用碘伏和酒精消毒,必要时进行伤口包扎,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
-35-
(三)、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在
24h内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽取患者血对比。同时注射
乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(四)、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内
抽血查HIV抗体,必要时同时抽取患者血对比,按1个月3个月、6个月
复查,同时口服贺普丁(拉米夫定)每日1片。
(五)、报告感控科作相应的处理并备案,注射疫苗后可凭发票到院内
报销。
(六)、填写意外损伤报告表
【处理流程】发现职业暴露
报告感控科作相应的处理并备案
接触性污染
侵入性损伤
洗手液/流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗黏膜
立即挤出伤口内的血液
反复用肥皂水清洗伤口,并在流水下冲洗5分钟
碘酒和酒精消毒伤口
被HIV、HCV阳性患者血液、体液污染后,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗
被HIV阳性患者血液、体液污染后,按(一)、(三)、6个月复查,同时口服拉米夫定,每日1片
填写意外损伤登记表
-36-
三十三、发现传染病患者时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施。(二)、保护同病室的患者。(三)、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。(四)、患者出院、转出后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。
【处理流程】
发现传染病患者时
保护同病室的患者,必要时应隔离观察或转传染病医院
立即通知医生
患者应用的物品按消毒隔离要求处理
患者出院、转出后,应严格按传染源性质进行严格的终末消毒
三十四、紧急封存患者病历时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。(二)、科室向医务处(夜间向总值班)报告。
-37-
(三)、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。
(四)、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
(五)、封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务处。
(六)、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
【处理流程】出现医疗纠纷和医疗事故
患者及家属要求封存病历,提出申请
病房保管好病历
及时准确记录,备齐病历资料
抢救病历在6小时内据实补记
迅速与医务处或总值班联系
三十五、发生护理不良事件时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、发现护理不良事件时,立即通知护士长,做好现场处理,及时纠正,并保存相关物品。
(二)、根据护理不良事件严重程度在规定时间内电话或书面报告护理部。
(三)、组织全科护士讨论,发现问题的原因,并对原因进行分析,找
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出对策,吸取经验教训。采取整改措施,防止再次发生。(四)、填写护理不良事件登记表,上交护理部。
【处理流程】发现护理不良事件时,立即通知护士长
现场处理,及时纠正
保存相关物品
根据护理不良事件严重程度在规定时间内电话或书面报告护理部组织全科护士讨论,发现问题的焦点
对原因进行分析,找出对策
提出改进的具体方法,并实施
填写护理不良事件登记表,上交护理部
三十六、发生护理投诉及纠纷时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、患者或家属投诉时,护士应礼貌接待,倾听投诉情况,与投诉者沟通。
(二)、如矛盾问题不能解决,报告护士长或科主任,协助解决。如投诉情况属实,与被投诉人共同解决矛盾;如投诉情况不符事实,可将事实与患者沟通。
-39-
(三)、如科室不能解决或涉及医疗、护理纠纷,及时报告医务科、护理部。
(四)、解决后科室对被投诉问题进行整改,吸取教训。
【处理流程】患者或家属投诉后护士礼貌接待
倾听投诉情况,与投诉者沟通
如矛盾问题不能解决,报告护士长或科主任
如情况属实,与被投诉人共同解决矛盾。
情况不符,可将事实与患者沟通
如不能解决或涉及医疗、护理纠纷,及时报告医务处、护理部
解决后科室对被投诉问题进行整改
三十七、紧急状态下护理人力资源调配应急预案及处理流程
【应急预案】
(一)、建立以分管院长领导,以护理部主任为组长、护士长为成员的
护理人力应急调配领导小组。
(二)、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重患者护
理、病房紧急缺编等突发事件,各科应及时向护理部报告。
(三)、报告程序:护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长,
特别紧急情况下,可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员,或向其
他科室人员请求紧急援助。
(四)、护理部接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配
-40-
预案,由护理人力应急调配领导小组统一指挥,协调各方面的工作,各科
室应本着以大局为重的原则,服从医院和护理人力应急调配领导小组的调
配,不得以任何理由推诿、拒绝。
(五)、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通,遇到紧急
情况时,护理部主任直接与各科护士长联系,安排可调配人员,及时有效
上岗。
(六)、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人
员缺编情况等因素合理配备,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,
保障紧急状态下护理安全与护理质量。
(七)、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工
作,凡接到应急通知不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质
量考核及医院年度考核,情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处
置。【处理流程】
护理单元突发公共紧急事件
按报告程序上报,也可越级上报,夜间及节假日上报总值班
启动紧急状态下护理人力资源调配方案
护理部联系护士长,安排可调配人员
根据紧急事件具体情况合理调配
应急小组人员服三从十调配三,不得缺席一、气管切开套管意外脱出风险预案及程序
-41-
(一)、风险预案1.立即用无菌止血钳撑丌气管切口处,给氧。或用纱布盖住切口,面
罩给氧。2.通知医生,根据患者情况处理。3.当患者切开时间超过一周,窦道形成时,更好套管重新植入,听诊
呼吸音,连接呼吸机,氧浓度调至100%。4.如切开时间在一周以内,立即配合医生进行气管插管,连接呼吸机。
通知医生重新置管。5.迅速准备好抢救物品和药品,如患者出现心跳骤停是立即给予胸外
心脏按压。6.配合医生急查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。7.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化。如有异常及
时报告一声。8.病情稳定后,专人护理,并补抢救记录。9.患者意外脱管重在预防,护理人员应注意:(1)、对于颈部粗短者,使用加长型气管套管,并牢固固定。(2)、对于烦躁不安者,给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。(3)、在为患者实施各种治疗护理(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人
固定套管,病情允许尽量分离丌乎吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。
-42-
(4)、更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。
(二)、应急程序:
气管套管脱落
通知医生
止血钳撑开气管切开处
根据病情处理
氧流量调100%配合查血气分析
调呼吸机参数
观察生命体征
记录抢救过程二、气管插管意外脱出风险预案及程序(一)、风险预案
1.以简易呼吸器给氧,观察生命体征、氧饱和度、意识状况。通知医
-43-
生,必要时协助医生气管插管。
2.迅速准备好抢救物品和药品,如患者出现心跳骤停是立即给予胸外
心脏按压。
3.配合医生急查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。
4.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化。如有异常及
时报告一声。
5.病情稳定后,专人护理,并补抢救记录。
(二)、应急程序:
气管插管脱落
通知医生立即给于简易呼吸器给氧氧
根据病情处理
配合医生抢救配合查血气分析调呼吸机参数观察生命体征记录抢救过程
-44-
三、深静脉导管滑脱应急预案及程序(一)、风险预案
1.发现深静脉导管滑脱,应立即压迫穿刺点,防止出血或空气栓塞。2.观察局部有无血肿、患者呼吸情况。如有呼吸困难,应给予头低足高左侧卧位并立即汇报医生。3.穿刺部位立即消毒,防止感染。4.检查动脉导管是否完整,如有断裂,应立即床边摄片,确定导管位置,请医生进一步处理。5.如深静脉导管部分脱出,抽回血畅,无局部肿胀,严格消毒后,重新固定。6.根据病情另建立静脉通道。(二)、应急程序
导管脱落立即按压穿刺点
通知医生
密切观察患者病情
根据病情处理
记录
-45-
四、胸腔引流管脱出的应急预案及程序
(一)、风险预案1.若引流管从胸腔内滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后
用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。2.如引流管连接处脱落或引流瓶打破,应双钳夹闭胸壁导管或立即将
胸侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置。3.严密观察患者生命体征,尤其是呼吸的变化及时报告医生进行处
理。4.安慰患者和家属,交代注意事项,妥善固定管路,若患者烦躁,应
用约束带适当约束以防再脱管。(二)、应急程序
管道滑脱捏闭伤口
通知医生
给予相应处理
观察病情妥善固定
安慰患者交代注意事项
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五、呼吸心跳骤停风险预案与应急程序
(一)、风险预案1.病情评估:护士双手拍打患者双肩并呼唤忠者,判断有无反应;
以耳听、面感、眼观法评估患者的呼吸情况,如无反应即刻进行行心肺复苏。
2.立即通知医生,推急救车,备吸引器。3.去掉床头档,揭开患者衣扣及腰带,置患者于卧位,垫胸外按压版。4.采用仰头举颏法开放气气道,清除气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸,心跳。5.进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2.6.配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。7.心电监护,如有室颤,给予非同步电除颤。8.建立静脉通路,遵医嘱给药。9.严密观察病情,评价复苏效果。10.心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。
二、应急程序
-47-
心跳呼吸骤停准备抢救用物
通知医生
做好抢救准备
配合医生抢救遵医嘱给药
向家属交待病情
观察病情了
记录
六、病人发生猝死的风险预案与应急程序
(一)、风险预案:1.值班护士必须坚守岗位,定时巡视病人,尤其对新病人、危重病
人、特殊病人,应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。2.急救物品做到“四定”,班班清点,完好率100%。3.医护护士应熟练掌握各种抢救技术、常用抢救仪器使用方法及注
意事项。
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4.发现病人在病房内猝死,第一发现者不要离开病人,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时呼叫其他医务护士共同抢救。
5.按紧急程序处理。(二)、应急程序:
防范措施
猝死后立即抢救抢救配合医生抢救
遵医嘱给药
通知医生通知家属
观察病情
记录抢救过程
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篇十:紧急风险预案及处理流程
护理紧急风险应急预案与处理流程黔江民族医院2012.9
1/42
类别:护理安全管理审核者:护理质控组成员修订日期:2012-9适用对象:护理人员
目录
部门:护理部生效日期:2009修订次数:2
1.突发公共卫生事件应急预案与处理流程--------------------32.停水和突然停水时的应急预案与处理流程-----------------43.泛水时的应急预案与处理流程-------------------------------54.停电和突然停电时的应急预案与处理流程----------------65.失窃时的应急预案与处理流程--------------------------------76.火灾时的应急预案与处理流程--------------------------------87.地震时的应急预案与处理流程--------------------------------98.护理职业暴露应急预案与处理流程-------------------------109.患者突然发生病情变化时的应急预案与处理流程-----1110.术后患者出现出血倾向时的应急预案与处理流程-----1211.患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程--------------1312.患者自杀后的应急预案处理流程--------------------------1413.患者外出或外出不归的应急预案与处理流程-----------1514.患者发生躁狂时的应急预案与处理流程-----------------1615.患者跌倒与坠床时的应急预案与处理流程--------------1716.病房发现传染病患者时的应急程序与处理流程--------1917.患者气管切开导管脱落时的应急预案与处理流程-----20
2/42
18.使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案与处理流程----2219.患者发生输液反应时的应急预案与处理流程------------2320.患者发生静脉空气栓塞时的应急预案与处理流程------2421.患者输液过程中发生左心衰时的应急预案与处理流程----2522.患者发生输血反应的应急预案与处理处理---------------2723.患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案处理流程—2824.患者发生药物过敏反应时的应急预案与处理流程------3025.患者发生误吸时的应急预案与处理流程------------------3126.吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案与处理流程---3327.洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案与处理流程--3428.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案与处理流程---3529.使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案与处理流程3630.用药错误应急预案与处理程序-----------------------------3731.标本采集不符合要求或遗失的应急预案与处理流程--3932.紧急封存患者病历的应急预案与处理流程--------------4033.紧急封存反应标本的应急预案与处理流程--------------41
3/42
突发公共卫生事件应节预案与处理流程
(一)对于各种科室进行的重大抢救活动应与时向医院有关部门与向院领导报告,以便医院能与时掌握情况、协调各方面的工作,更好地组织力量进行与时有效的抢救和治疗。
(二)对突发公共卫生事件或涉与灾害事故发生的时间、地点、伤亡人数与分类,伤亡人员的、性别、年龄、致伤、死亡的原因,伤病员的病情、预后,采取的医疗措施等,要详细报告。二、处置措施导与医院有关部门报告;参加院前、急诊与住院患者抢救的医务人员处、护理部报告、夜间或节假日向院值班报告。(二)医务处、护理部、院值班接到报告后应在10分钟向院领导报告(三)根据突发事件中的伤病员来院救治情况,医务处、护理部或院值班与时组织、协调人员增援。(四)处理流程见下图。
参加抢救医务人员上报
报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班
10分钟内向医院领导报告
与时组织、协调人员增援
突发公共卫生事件处理流程图
停水和突发停水时的应急预案与处理流
一、接到停水通知后,做好停水准备(一)告诉患者停水时间;(二)给患者备好生活用水和饮用水;(三)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备生活用水。二、突然停水时,白天通知后勤一站式服务中心联系维修,夜间或节假日要院值班联系,汇报停水情况,查询原因。
4/42
三、加强病室巡视,随时解决患者饮水与用水需求。四、处理流程见下图。
病房接到停水通知后
突然停水
为患者准备热水,尽可能多备水
与时通知后勤一站式服务中心联系维修
通知患者停水时间,协助患者备饮用水
根据情况与时向有关领导汇报,夜间或节假日与院值班联系
加强巡视,解决好患者的饮水和用水问题
泛水时的应急预案与处理流程
一、立即查找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。二、不能自行解决的立即通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助三、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员与时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。四、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。五、处理流程见下图。
5/42
发现泛水后,立即查找原因
能自行解决的应马上解决,并将污水处理干净
不能自行解决的立即通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助
协助维修科人员与清洁员清扫地面、清理污水
保证患者安全,告诫病室患者与工作人员行走时要注意,防止滑倒
叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走,协助患者进行生活护理。
泛水时的处理流程图
停电和突然停电时的应急预案与处理流程
一、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。二、突然停电后,立即启动抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明。三、通知后勤水电值班人员联系维修,查询停电原因,并通知护士长,夜间或节假日可通知院值班协助。四、加强病房巡视,安抚患者,同时注意防火、防盗。
篇十一:紧急风险预案及处理流程
d保障电话或对讲机联络畅通并就现场发现的新情况新动向新苗头及时上报公安机关现场总指挥长为公安机关果断处置提供信息当好公安机关眼线助手参谋以充分显示出威盾公司关键时刻应有的辅助作用突发事件应急处理预案处理流程图
.第一节火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图1.0突发性事件处理流程1.1迅速报告:发生事件后立即向主管部门汇报,经请示后报110处置(紧急情况下可先报110),同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。1.2现场处置:总指挥(或副总指挥)应迅速赶到现场,判明情况,做出紧急部署。各组迅速到位,按责任分工,迅速开展工作。1.3现场维护:组织人员维护现场秩序,劝阻围观群,设置警戒线,保护现场,控制局面。1.4按警并引导进入现场:敏于观察,注意发现问题,配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作,控制违法犯罪嫌疑人。1.5做好接待、安抚工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳定情绪,正面引导,积极化解矛盾,将影响和损失减少到最低程度。1.6加强信息收集:配合公安机关调查取证。1.7处理善后:成立善后工作小组妥善处理善后事宜,积极消防机关工作。2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。2.1立即报告主管部门。2.2如火势较大,迅速拨打“119”报警,报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候,引导消防车从最快的路线进入火场,并提供水源地点,同时立即组织力量抢救伤者和贵重教育资料..物品,以最快的速度救出被围困人员,做好疏散人群的工作,并及时切断电源及煤气总开关等,避免火灾的蔓延、扩大;
2.4利用灭火器或消防器材进行灭火,尽可能把火灾扑灭在初级阶段,以减少损失;
2.5维护好火场秩序,严禁无关人员进入火场;2.6救火原则:先救人,后救火,先隔离火源后灭火。3.0火灾等突发事件应急处理流程图教育资料..
教育资料..消防队扑救火灾火灾扑灭否
能调清理火灾现场、消除警报查火灾起因台风暴雨袭击的应急处理预案及处理流程图第二节1.0突发事件内容:暴风雨形成的塌陷、滑坡、火灾、台风等突发事件领导机制:具体由分管项目经理负责,队长协助,具体2.0指挥以项目经理为主,人员包括应急分队全部队员。突发处置职能划分:分为现场抢险、事故处理组,现场维护组,3.0教育资料..通讯联络、物资保障组。3.1现场抢险、事故处理组:负责突发事件现场抢险救灾,灭火扑救,案件处理等工作。3.2现场维护组:维护现场公共秩序,保障通道畅通,协助现场抢险、案件处理组进行工作,组织事发现场群众的疏散,疏导工作。3.3通讯联络、物资保障组:负责现场情况的通报、联系相关职能部门进行应急救援处理,保障应急、抢修各小组材料物资供应。4.0台风暴雨袭击应急处理流程图:
气象台、报纸、广播、电视台等发布台风暴雨警报及时通知项目负责人教育资料..
车辆应急处理预案及处理流程图第三节商场所有保安员,如发现交通事故后,立即报告带班班长,班长1.0接报后,迅速赶往现场,查看客户受伤情况。在第一时间通知保安队(即为现场指保安部接报人员须及时将情况报上级领导长及保安部,挥)。现场指挥立即赶赴现场,了解情况,弄清事态原委。2.0教育资料..3.0现场指挥报告保安部经理,同时报物业部经理,并随时报告处理进展。4.0保安部经理接报并了解具体情况后,视情立即赶赴现场指挥救援工作,同时报商场高层领导。5.0如客户受伤严重,迅速拨打120急救电话或联系商场车辆将受伤客户送往医院救治。6.0客服人员接报后,立即通知客户所在单位及其他相关单位,通告事件情况,并协助现场指挥控制事态。7.0保安人员接报后立即疏散人员,并以警戒带对事故区进行隔离,
现场看守,以防误入,同时对肇事车辆严加控制,防止其逃逸。9.0现场指挥通知大门岗保安在120到达时,随车带领至事故现
场。10.0如双方对事故责任存在异议,保安部须报110,由警方负责
处理。11.0事故处理完毕后,由现场指挥或商务中心安委会将处理结果
报公司高层领导。12.0现场指挥通知清洁人员清理事故现场。13.0如遇车辆丢失立即报警处理。14.0车辆应急处理流程图教育资料..第四节偷盗事件应急处理流程图1.0执勤或巡逻人员,都要认真负责,力争第一时间能发现偷盗嫌
疑人,及时制止被盗问题的发生。教育资料..执勤或巡逻人员发现正在偷盗的嫌疑人,在判明其未携带凶器的
2.0前提下,应立即当场抓获,连同证物送交客户单位或公安机关处理。发现团伙作案时,应立即向保安队(班)长报告,若嫌疑人身带3.0报警,110凶器不能蛮干,先好言相助将其稳住,机智灵活地拨打等候公安机关处理。对执勤区域已经发生的被盗问题,无论是巡逻、执勤人员,第一4.0发现人必须立即报告保安队(班)长。保安队(班)长接报后迅速报告客户单位主管部门,并带应急小5.0组赶赴现场,做好现场保护工作。加强各出口人员控制,并视情组织应急小组进行搜捕,防止盗窃6.0分子趁机溜走。在征得客户单位同意后,向属地公安机关报警并配合公安机关和7.0客户单位做好善后工作。处理完毕后,将抓获犯罪嫌疑人情况,被盗情况以及见义勇为的8.0好人好事向公司报告。2.0偷盗治安等安全事件应急处理流程图
保安队员或其他人员发现突发偷盗治安事件,报告客服前台教育资料..
通知保安队长到现场确认偷盗事件,回复客服前台
客服前台与现场总指挥保持联系,总指挥根据现场情况,进行现场指挥处理
处理完毕后,现场总指挥安排人员清理现场,恢复正常秩序,处理完毕后回馈客服前台;客服前台组织人员对事件进行分析,详细填写《偷盗事件处理记录表》报领导审批后存档;项目经理在第一时间召开紧急会议,针对事件进行分析,完善处理预案
第五节抢劫事件应急处理流程图在执勤中遇有公开使用暴力,威胁或其他手段,如打、砸、捡,强行掠取或毁坏财物的犯罪时,要切实履行保安员的职责,立即进行教育资料..处置。1.0迅速制止犯罪。当群众呼喊抢劫时,应协助公安人员制止犯罪和抓获犯罪嫌疑人。2.0犯罪嫌疑人逃离现场,要向目击者问清犯罪嫌疑人的人数、性别、身材、脸型、发式、衣着等明显的特征和逃走的方向,并向公安机关报警。3.0保护抢劫现场。犯罪嫌疑人如留有凶器,作案工具等,不要用手触摸,不要让无关群众进入现场。
4.0事主或在场群众有受伤的,要立即送医院抢救,并迅速报告公安机关。
5.0抢劫事件应急处理流程图教育资料..
有群受伤,12等待救教育资料..第六节针对商城恐怖袭击的预案1.1指导思想为了积极配合客户针对恐怖袭击、斗殴、严厉打击暴恐分子的嚣张气焰,及时事制止态扩大蔓延,辅助疏导现场道路畅通,抢救遭受伤害广大客户的生命,保护现场周边集体或个人私有财产安全,防止别有用心的人趁机破坏现场,损毁证据,特制定本工作应急预案。1.2成立案发现场临时指挥领导小组组长由项目经理同志担任。领导小组成员由个队长等人员组成。1.3主要任务:A、接受公安机关指示指令,按照公安机关下达的要求,按时足额将参与反恐制暴保安人员带到任务现场。保护客户的人身财产安全。B、遵照公安机关统一部署,及时将所担负的任务传达到全体参加人员,做到职责清,任务明,分工细,精心安排,精心布设勤务。C、积极主动与现场公安机关总指挥长信息沟通,随时接受指令,随叫随到,随时因现场情况不断发生的变化,接受公安机关随机应变下达的保安执勤人员任务转换、交接或轮替。D、保障电话或对讲机联络畅通,并就现场发现的新情况、新动向、新苗头,及时上报公安机关现场总指挥长,为公安机关果断处置提供信息,当好公安机关眼线、助手、参谋,以充分显示出威盾公司关键
时刻应有的辅助作用。E、及时做到公司参战人员的食品和饮水供应,以保障参战人员教
育资料..能量补充和体能完好,确保其圆满完成任务。1.4把握好几个原则A、分清敌我的原则。要在混乱嘈杂、刀棍乱舞、嚎鸣咆哮、人群
慌乱等现场中,迅速辨明出暴恐分子同客户的区别。B、严厉打击制止暴行的原则。充分利用手中的装备,器材,对正
在施暴的恐怖分子或敌对分子,施以重拳,出重手,用狠招,制止遏制其暴行,以执勤人员最大的努力换回人民群众最小的损失和伤害。
C、奋不顾己英勇献身的原则。全体参战保安人员,在反恐制暴现场,要以忠诚于党、忠于祖国、忠诚于人民的神圣职责,关键时刻敢于亮剑,勇于献身,不畏牺牲,做党和人民的忠实卫士。
1.5严明的纪律要求A、全体参战人员必须服从命令听从临场指挥,不得以任何借口或理由,同公司现场指挥人员讲条件,讲价钱,临阵退缩。B、精神饱满,斗志昂扬,要有大无畏保安员气概,勇敢投入反恐制暴斗争中,要以英雄气概打压暴恐分子,震慑敌人,打压恐暴分子嚣张气焰。C、要发扬连续战斗作风,做到善始善终,圆满完成公安机关赋予的参战任务,以彰显威盾公司形象,弘扬威盾公司声誉。D、全体参战人员,要严格纪律,严格要求,不得在制暴现场接打电话,不得嬉戏说闹,不得临场退缩或擅离岗位,不得临阵怕死脱逃,不得在暴恐分子面前畏手畏脚。欢迎您的光临,word文档下载后可以修改编辑。双击可以删除页眉页脚。谢谢!单纯的课本内容,并不能满足学生的需要,通过补充,达到内容的完善教育资料..教育资料.
篇十二:紧急风险预案及处理流程
紧急情况处理措施、应急预案以及风险防范措施紧急情况处理措施、应急预案以及风险防范措施
第一节重大事件的辨识及监测
本工程重大事件辨识的范围包括以下七项内容。
序事件分类事件辨识
号
重点监测
易燃易爆液体:汽油、柴油、油漆、稀料、氧气、
乙炔气、天然气;可(易)燃物:木材、建筑垃
火灾、爆临建或建筑物材圾、冬季施工保温材料;化学品:硫酸、硝酸、
1
炸
料起火爆炸
盐酸、磷酸、氢氧化钠、氢氧化钾;作业点和场
所:现场电气焊作业、木工棚、装饰作业点、防
水作业面、库房、施工现场配电室、食堂。
SARS、疟疾、禽流
感、霍乱、登革热、
传染性疾
施工人员身体状况;食堂餐饮卫生状况;办公室
2
鼠疫等流行性强、
病
和工人生活区、临时休息区卫生状况。
致命性强疾病、甲
型H1NI病毒
3安全事故安全伤亡事故
工地现场作业环境、配备的安全设施、安全制度、安全措施及安全人员业务水平。
各承包商拖欠工
人工资引发的怠
4劳资纠纷
各分包商拖欠工人工资款。
工、静坐等劳资纠
纷
重大节假
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春节应急准备
日
春节、五一黄金周、十一。
重大交通重大班车事故、货
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汽车保养;驾驶员安全培训。
事故
物运输车辆事故
2
3
4
事故目击人
离事故突发地最近的项目领导(含专业责任工程师及级别以上的项目任何领导)
迅速前往出事地点开展救治工作,并电话直接联系项目经理手机
通知现场任何一位办公室职员,与公司总部联系,发同时拨打
布预警信息。(此信息会一次发送给公司高管层及项外部报警
目应急小组所有人手机上)
电话
消防:119匪警:110交通:122急救中心:120
政府有关部门
启动应急机制
事故目击人
反馈事故信
项目应急小组
息
组长:项目经理
总部高层和工程指挥
副组长:安全总监
部
组员:副经理、项目
技术负责人、机电经事件处理
理
决策
组长:公司总经理副组长:公司书记组员:项目经理部、
质量安全保证部、项
目管理部、经理办公
室
应急预案实施、过程修改、事后经验总结、报公司总部和政府部门
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火灾、爆炸事故应急工作流程(二)火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则1、紧急事故发生后,发现人应立即报警。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能以任何理由推诿拖延。各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配合,共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追究有关人员的责任。2、项目经理部在接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业救援队伍求救,并密切配合救援队伍。3、疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。4、在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。5、截断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。6、质量安全经理、安全工程师为紧急事务联络员,负责紧急事物的联络工作。7、紧急事故处理结束后,安全工程师应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。(三)对施工人员进行防火安全教育
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1、目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能力和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳地自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平。
2、早期警告
事件发生时,在安全地带的施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。
3、紧急情况下电梯、楼梯、马道的使用
正在施工的建筑物发生火灾时,最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生。如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援。在离火源较近或烟气较浓的区域内的人员,应立即打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置。切忌逃生时在马道上拥挤。只有在火情不大、有专人组织的情况下,才可以使用室外双笼电梯或室内电梯。
(四)火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素
1、人员聚集
灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定受灾人员的行为具明显向旋光性,盲从性。向旋光性是指在黑暗中,尤其是辩不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招唤,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,这会影响疏散甚至造成人员伤亡。
2、恐慌行为
是一种过分和不明智的逃离型行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯底里等。这种行为若导致"竞争性"拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果。
3、再进火场行为
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受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊原因驱使他们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致灾难性后果的占有相当大的比例。
二、传染性疾病事故应急流程及措施由于项目施工人员聚集众多,因此施工现场的传染性疾病主要预防甲H1N1流感、SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病发生,其中以甲H1N1流感、SARS、禽流感为最可能复发疾病。(一)预防甲型H1N1病毒措施1、施工队伍进场时甲型H1N1病毒防控措施进驻施工现场的工人必须是经市或区医疗部门检查,能出具身体健康证明的健康工人。工人进驻现场前测量体温,合格后用专车接送,并采取相应的消毒预防措施。2、必须做好施工队伍的管理工作,坚持每日体温测量制度,做好测量记录,切断疫情交叉感染和传播途径。在通告期间,不进行工地之间人员的流动调配。工地建立独立的隔离房间,以隔离生病职工。3、对工地实行封闭管理,减少交叉感染工地围挡严密牢固,切断工地与外界的直接接触,对出入口配备相应的保安人员。加强施工现场出入人员的管理。施工现场以外人员确需进入施工工地,必须由建设单位、总承包单位、监理单位指定专人进行接待。加强工地保卫工作,并对出入工地人员实行严格的登记管理。
篇十三:紧急风险预案及处理流程
.第一节火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图1.0突发性事件处理流程1.1迅速报告:发生事件后立即向主管部门汇报,经请示后报110处置〔紧急情况下可先报110,同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。1.2现场处置:总指挥〔或副总指挥应迅速赶到现场,判明情况,做出紧急部署。各组迅速到位,按责任分工,迅速开展工作。1.3现场维护:组织人员维护现场秩序,劝阻围观群,设置警戒线,保护现场,控制局面。1.4按警并引导进入现场:敏于观察,注意发现问题,配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作,控制违法犯罪嫌疑人。1.5做好接待、安抚工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳定情绪,正面引导,积极化解矛盾,将影响和损失减少到最低程度。1.6加强信息收集:配合公安机关调查取证。1.7处理善后:成立善后工作小组妥善处理善后事宜,积极消防机关工作。2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。2.1立即报告主管部门。2.2如火势较大,迅速拨打"119"报警,报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候,引导消防车从最快的路线进入火场,并提供水源地点,同时立即组织力量抢救伤者和贵重物品,
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以最快的速度救出被围困人员,做好疏散人群的工作,并及时切断电源及煤气总开关等,避免火灾的蔓延、扩大;2.4利用灭火器或消防器材进行灭火,尽可能把火灾扑灭在初级阶段,以减少损失;2.5维护好火场秩序,严禁无关人员进入火场;2.6救火原则:先救人,后救火,先隔离火源后灭火。3.0火灾等突发事件应急处理流程图
接报或发现火警派人现场查看
报告班长组织人员灭火
报告上级领导起动应急分队
协助
确认火情
是否
能自行扑灭
火灾扑灭
拨打119报警
否
消防队扑救火灾
能
消除第警二报节台风暴雨袭击的清应理查急火火处灾灾现理起场预因、案调及处理流程图1.0突发事件内容:暴风雨形成的塌陷、滑坡、火灾、台风等2.0突发事件领导机制:具体由分管项目经理负责,队长协助,具体指挥以项目经理为主,人员包括应急分队全部队员。3.0突发处置职能划分:分为现场抢险、事故处理组,现场维护组,通讯联络、物资保障组。
3.1现场抢险、事故处理组:负责突发事件现场抢险救灾,灭火扑救,案件处理等工作。
3.2现场维护组:维护现场公共秩序,保障通道畅通,协助现场抢险、案件处理组进行工作,组织事发现场群众的疏散,疏导工作。
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3.3通讯联络、物资保障组:负责现场情况的通报、联系相关职能部门进行应急救援处理,保障应急、抢修各小组材料物资供应。4.0台风暴雨袭击应急处理流程图:
气象台、报纸、广播、电视台等发布台风暴雨警报及时通知项目负责人
书面通知业主,提醒注意事项,
检查公共设备、设施,室外广告牌/架、外台墙风暴雨过后搁置物、室外花草树木
按应急方案作好人员、物料的准备工作
关注台风暴雨信息
张贴应急
调查损失
检查公共设施、设备等,处理善后事宜
检讨管理应急措施、提出整改意见
记录存档,书面报告上级领导
第三节车辆应急处理预案及处理流程图
1.0商场所有保安员,如发现交通事故后,立即报告带班班长,班长接报后,迅速赶往现场,查看客户受伤情况。在第一时间通知保安队长及保安部,保安部接报人员须及时将情况报上级领导〔即为现场指挥。2.0现场指挥立即赶赴现场,了解情况,弄清事态原委。3.0现场指挥报告保安部经理,同时报物业部经理,并随时报告处理进展。4.0保安部经理接报并了解具体情况后,视情立即赶赴现场指挥救援工作,同时报商场高层领导。5.0如客户受伤严重,迅速拨打120急救或联系商场车辆将受伤客户送往医院救治。
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6.0客服人员接报后,立即通知客户所在单位及其他相关单位,通告事件情况,并协助现场指挥控制事态。7.0保安人员接报后立即疏散人员,并以警戒带对事故区进行隔离,现场看守,以防误入,同时对肇事车辆严加控制,防止其逃逸。9.0现场指挥通知大门岗保安在120到达时,随车带领至事故现场。10.0如双方对事故责任存在异议,保安部须报110,由警方负责处理。11.0事故处理完毕后,由现场指挥或商务中心安委会将处理结果报公司高层领导。12.0现场指挥通知清洁人员清理事故现场。13.0如遇车辆丢失立即报警处理。14.0车辆应急处理流程图
第四节偷盗事件应急处理流程图1.0执勤或巡逻人员,都要认真负责,力争第一时间能发现偷盗嫌疑人,及时制止被盗问题的发生。2.0执勤或巡逻人员发现正在偷盗的嫌疑人,在判明其未携带凶器的前提下,应立即当场抓获,连同证物送交客户单位或公安机关处理。3.0发现团伙作案时,应立即向保安队〔班长报告,若嫌疑人身带凶器不能蛮干,先好言相助将其稳住,机智灵活地拨打110报警,等候公安机关处理。4.0对执勤区域已经发生的被盗问题,无论是巡逻、执勤人员,第一发
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现人必须立即报告保安队〔班长。5.0保安队〔班长接报后迅速报告客户单位主管部门,并带应急小组
赶赴现场,做好现场保护工作。
6.0加强各出口人员控制,并视情组织应急小组进行搜捕,防止盗窃分子趁机溜走。
7.0在征得客户单位同意后,向属地公安机关报警并配合公安机关和客户单位做好善后工作。8.0处理完毕后,将抓获犯罪嫌疑人情况,被盗情况以及见义勇为的好
人好事向公司报告。
2.0偷盗治安等安全事件应急处理流程图
保安队员或其他人员发现突发偷盗
治安事件,报告客服前台客服前台接到偷盗治安事件信息
通知保安队长到现场确认偷盗事件,
回复客服前台第一时间通知项目经理:告知突
发事件类型、性质、发生时间、
具体位置、参与人数等情况
客服前台与现场总指挥保持联系,总指挥根据现场情况,进行现场指挥处处理理完毕后,现场总指挥安排人员清
第五理节现场抢,恢劫复正事常件秩应序急,处处理完理毕流后程回图
篇十四:紧急风险预案及处理流程
精选文档-可编写第一节火灾等突发事件应急办理方案及办理流程图
1.1快速报告:发惹祸件后立刻向主管部门报告,经请示后报110处理(紧迫状况下可先报110),同时按程序向当地有关部门和主管部门逐级报告。
1.2现场处理:总指挥(或副总指挥)应快速赶到现场,判明状况,做出紧迫部署。各组快速到位,按责任分工,快速展开工作。
1.3现场保护:组织人员保护现场次序,劝止围观群,设置戒备线,保护现场,控制场面。1.4按警并环绕进入现场:敏于察看,着重发现问题,配合公安机关和相关部门展开事件的检查取证工作,控制违纪犯法嫌疑人。
1.5做好招待、抚慰工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳固情绪,正面环绕,踊跃化解矛盾,将影响和损失减少到最低程度。1.6增强信息采集:配合公安机关检查取证。1.7办理善后:建立善后工作小组妥当办理善后事宜,踊跃消防机关工作。2.0火灾等突发事件应急办理方案及办理。2.1立刻报告主管部门。
2.2如火势较大,快速拨打“119”报警,报警时讲清楚起火方向、名称、地址、火警状况及由何种物质惹起的火灾等。
2.3派人在通往发生火灾地址的主要路口等待,环绕消防车从最快的路线进入火场,并供给水源地址,同时立刻组织力量急救伤者和名贵物件,以最快的速度救出被围困人员,做好分散人群的工作,并实时切断电源及煤气总开关等,防止火灾的延伸、扩大;2.4利用灭火器或消防器械进行灭火,尽可能把火灾息灭在初级阶段,以
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减少损失;2.5保护好火场次序,禁止没关人员进入火场;2.6救火原则:先救人,后救火,先隔绝火源后灭火。
3.0火灾等突发事件应急办理流程图
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否
第二节台风暴雨侵袭的应急办理方案及办理流程图
1.0突发事件内容:狂风雨形成的塌陷、滑坡、火灾、台风等2.0突发事件领导体制:详细由分管项目经理负责,队长辅助,详细指挥
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以项目经理为主,人员包含应急分队全队伍员。3.0突发处理职能区分:分为现场抢险、事故办理组,现场保护组,通信联系、物质保障组。3.1现场抢险、事故办理组:负责突发事件现场抢险救灾,灭火扑救,案件办理等工作。3.2现场保护组:保护现场公共次序,保障通道通畅,辅助现场抢险、案件办理组进行工作,组织事发现场民众的分散,劝导工作。3.3通信联系、物质保障组:负责现场状况的通告、联系有关职能部门进行应急营救办理,保障应急、抢修各小组资料物质供给。
4.0台风暴雨侵袭应急办理流程图:
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第三节车辆应急办理方案及办理流程图1.0商场所有保安员,如发现交通事故后,立刻报告带班班长,班长接报后,快速赶往现场,查察客户受伤状况。在第一时间通知保安队长及保安部,保安部接报人员须实时将状况报上司领导(即为现场指挥)。
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2.0现场指挥立刻赶赴现场,认识状况,弄清局势原委。3.0现场指挥报告保安部经理,同时报物业部经理,并随时报告办理进展。
4.0保安部经理接报并认识详细状况后,视情立刻赶赴现场指挥营救工作,同时报商场高层领导。
5.0如客户受伤严重,快速拨打120急救电话或联系商场车辆将受伤客户送往医院救治。
6.0客服人员接报后,立刻通知客户所在单位及其余有关单位,通知事件状况,并辅助现场指挥控制局势。
7.0保安人员接报后立刻分散人员,并以戒备带对事故区进行隔绝,现场看守,以防误入,同时对闯事车辆严加控制,防备其逃逸。9.0现场指挥通知大门岗保何在120抵达时,随车率领至事故现场。10.0如两方对事故责任存在异议,保安部须报110,由警方负责办理。
11.0事故办理完成后,由现场指挥或商务中心安委会将办理结果报企业高层领导。12.0现场指挥通知洁净人员清理事故现场。13.0如遇车辆丢掉立刻报警办理。14.0车辆应急办理流程图
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第四节偷窃事件应急办理流程图
1.0执勤或巡逻人员,都要仔细负责,力求第一时间能发现偷窃嫌疑人,实时遏止被盗问题的发生。
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2.0执勤或巡逻人员发现正在偷窃的嫌疑人,在判明其未携带凶器的前提下,应立刻就地捕获,连同证物送交客户单位或公安机关办理。
3.0发现团伙作案时,应立刻向保安队(班)长报告,若嫌疑人身带凶器不可以蛮干,先好言互助将其稳住,机智灵巧地拨打110报警,等待公安机关办理。
4.0对执勤地区已经发生的被盗问题,不论是巡逻、执勤人员,第一发现人一定立刻报告保安队(班)长。
5.0保安队(班)长接报后快速报告客户单位主管部门,并带应急小组赶赴现场,做好现场保护工作。
6.0增强各出口人员控制,并视情组织应急小组进行搜捕,防备偷窃分子趁便溜走。
7.0在征得客户单位赞同后,向属地公安机关报警并配合公安机关和客户单位做好善后工作。
8.0办理完成后,将捕获犯法嫌疑人状况,被盗状况以及见义勇为的好人好事向企业报告。2.0偷窃治安等安全事件应急办理流程图
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第五节打劫事件应急办理流程图
在执勤中遇有公然使用暴力,威迫或其余手段,如打、砸、捡,强行掠夺或破坏财物的犯法时,要确实执行保安员的职责,立刻进行处理。
1.0快速遏止犯法。当民众呼叫打劫时,应辅助公安人员遏止犯法和捕获犯法嫌疑人。
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2.0犯法嫌疑人逃离现场,要向目睹者问清犯法嫌疑人的人数、性别、身材、脸型、发式、穿着等显然的特点和逃脱的方向,并向公安机关报警。
3.0保护打劫现场。犯罪嫌疑人如留有凶器,作案工具等,不要用手触摸,不要让没关民众进入现场。
4.0事主或在场民众有受伤的,要立刻送医院急救,并快速报告公安机关。
5.0打劫事件应急办理流程图
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第六节针对商城恐惧侵袭的方案
篇十五:紧急风险预案及处理流程
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护理紧急风险应急预案及处理流程
黔江民族医院2012.9
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-优质专业-
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类别:护理安全管理审核者:护理质控组成员修订日期:2012-9适用对象:护理人员
目录
部门:护理部生效日期:2009修订次数:2
1.突发公共卫生事件应急预案及处理流程--------------------3
2.停水和突然停水时的应急预案及处理流程-----------------4
3.泛水时的应急预案及处理流程-------------------------------5
4.停电和突然停电时的应急预案及处理流程----------------6
5.失窃时的应急预案及处理流程--------------------------------7
6.火灾时的应急预案及处理流程--------------------------------8
7.地震时的应急预案及处理流程--------------------------------9
8.护理职业暴露应急预案及处理流程-------------------------10
9.患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程-----11
10.术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程-----12
11.患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程--------------13
12.患者自杀后的应急预案处理流程--------------------------14
13.患者外出或外出不归的应急预案及处理流程-----------15
14.患者发生躁狂时的应急预案及处理流程-----------------16
15.患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程--------------17
16.病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程--------19
17.患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程-----20
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-优质专业-
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18.使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程----2219.患者发生输液反应时的应急预案及处理流程------------2320.患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程------2421.患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程----2522.患者发生输血反应的应急预案及处理处理---------------2723.患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案处理流程—2824.患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程------3025.患者发生误吸时的应急预案及处理流程------------------3126.吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程---3327.洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理流程--3428.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程---3529.使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案及处理流程3630.用药错误应急预案及处理程序-----------------------------3731.标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程--3932.紧急封存患者病历的应急预案及处理流程--------------4033.紧急封存反应标本的应急预案及处理流程--------------41
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-优质专业-
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突发公共卫生事件应节预案及处理流程
(一)对于各种科室进行的重大抢救活动应及时向医院有关部门及向院领导报告,以便医院能及时掌握情况、协调各方面的工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
(二)对突发公共卫生事件或涉及灾害事故发生的时间、地点、伤亡人数及分类,伤亡人员的、性别、年龄、致伤、死亡的原因,伤病员的病情、预后,采取的医疗措施等,要详细报告。二、处置措施导及医院有关部门报告;参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员处、护理部报告、夜间或节假日向院值班报告。(二)医务处、护理部、院值班接到报告后应在10分钟向院领导报告(三)根据突发事件中的伤病员来院救治情况,医务处、护理部或院值班及时组织、协调人员增援。(四)处理流程见下图。
参加抢救医务人员上报
报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班
10分钟内向医院领导报告
及时组织、协调人员增援
突发公共卫生事件处理流程图
停水和突发停水时的应急预案及处理流
一、接到停水通知后,做好停水准备(一)告诉患者停水时间;(二)给患者备好生活用水和饮用水;(三)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备生活用水。
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-优质专业-
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二、突然停水时,白天通知后勤一站式服务中心联系维修,夜间或节假日要
院值班联系,汇报停水情况,查询原因。
三、加强病室巡视,随时解决患者饮水及用水需求。
四、处理流程见下图。
病房接到停水通知后
突然停水
为患者准备热水,尽可能多备水
及时通知后勤一站式服务中心联系维修
通知患者停水时间,协助患者备饮用水
根据情况及时向有关领导汇报,夜间或节假日与院值班联系
加强巡视,解决好患者的饮水和用水问题
泛水时的应急预案及处理流程
一、立即查找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。二、不能自行解决的立即通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助三、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。四、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。
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-优质专业-
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五、处理流程见下图。
发现泛水后,立即查找原因
能自行解决的应马上解决,并将污水处理干净
不能自行解决的立即电话通知后勤水电班人员联系维修,夜间或节假日通知院值班协助
协助维修科人员及清洁员清扫地面、清理污水
保证患者安全,告诫病室患者及工作人员行走时要注意,防止滑倒
叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走,协助患者进行生活护理。
泛水时的处理流程图
停电和突然停电时的应急预案及处理流程
一、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。二、突然停电后,立即启动抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明。三、通知后勤水电值班人员联系维修,查询停电原因,并通知护士长,夜间或节假日可通知院值班协助。
篇十六:紧急风险预案及处理流程
紧急情况的处理措施、预案以及抵抗风险的措施1施工现场安全事故应急救援预案为了积极应对可能发生的安全事故,高效有序地组织开展事故抢险救灾工作,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,维护社会稳定和正常工作生活秩序,按照《安全生产法》、国务院《建设工程安全生产管理条例》和《国务院关于特大生产安全事故行政责任追究的规定》的要求,结合我项目部实际,特制定本安全事故应急救援预案。1.1《预案》范围本《预案》是指在我项目施工辖区内,可能发生的造成一次死亡1人以上或重伤急性中毒,3人以上以及其他性质特别严重,影响特别重大的安全事故应急救援方案,事故包括:1)触电事故应急预案;2)高空坠落应急预案;3)火灾应急预案;4)机械伤害应急预案;5)突发事件应急预案;6)中毒应急预案;7)施工现场安全事故应急救援预案;1.2安全事故应急救援组织机构的职能和职责1)安全事故应急救援小组的职能及职责:A.事故现场操作总指挥的职能和职责:a.负责事故现场所有操作的指挥和协调;b.保证现场人员和公众应急反应行动的执行;c.控制紧急情况;d.协调好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作;e.与公司安全事故应急总指挥的协调;f.组织现场事故评估。B.伤员营救组的职能和职责:a.引导现场作业人员从安全通道疏散;b.对受伤人员进行营救至安全地带。C.物资抢救组的职能和职责:a.抢运可以转移的场区内物资;b.转移可能引起新危险源的物品到安全地带。D.消防灭火组的职能和职责:a.启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作;b.协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。E.保卫疏导组的职能和职责:a.对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作;b.疏散场区外的居民撤出危险地带。F.抢险物资供应组的职能和职责:a.迅速调配抢险物资器材至事故发生点;b.提供和检查抢险人员的装备和安全配备;c.及时提供后续的抢险物资。G.后勤供给善后组的职能和职责:a.迅速组织后勤必须供给的物品;b.及时输送后勤供给物品到抢险人员手中;c.做好伤亡人员及家属的稳定工作,确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定,大灾之后不发生大乱;做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾;与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作;慰问有关伤员及家属。H.现场临时医疗组的职能和职责:a.对受伤人员作简易的抢救和包扎工作;b.及时转移重伤人员到医疗机构就医。J.技术处理组的职能和职责:a.根据项目经理部施工生产内容及特点,制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案,整理归档,为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备;b.应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持,有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。c.保护事故现场;对现场的有关实物资料进行取样封存;调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任。K.安全事故应急救援器材的配备a.灭火器材清单及分布情况根据个施工队的分布情况,每个队都设置了一处消防器材,每处均有有消防架1个,消防斧
2把,消防锹4把,消防钩2个,消防桶4个,灭火器2个。b.急救箱药品清单项目部配备急救箱,急救箱内物品有:氧气带、急救包、紫药水、红药水、酒精、棉纱、十滴水、创可贴等医疗物品。c.救援物资及机械设备由土方一队和桥梁一队根据救援需要调遣供应。8.1.3施工现场安全事故紧急情况的处理程序和措施1)由项目经理部经理负责组织,项目各部门分工合作,密切配合,迅速、高效、有序开展。项目部应在作施工前准备时,及时制定本施工现场安全事故应急救援预案。2)在抢险救援过程中的人员调动安排,物资、车辆设备的调用,占用房屋场地,任何组织和个人不得阻拦和拒绝。工程施工现场管理和作业人员及其他在场的所有人员都有参加安全事故抢险救援工作的义务。3)事故发生后,事故现场应急专业组人员应立即开展工作,及时发出报警信号,互相帮助,积极组织自救;在事故现场及存在危险物资的重大危险源内外,采取紧急救援措施,特别是突发事件发生初期能采取的各种紧急措施,如紧急断电、组织撤离、救助伤员、现场保护等;迅速向项目经理报告,必要时向相邻可依托力量求教,事故现场内外人员应积极参加援救。4)项目经理接到报警后,应立即赶赴事故现场,不能及时赶赴事故现场的,必须委派一名项目部安全领导小组成员或事故现场管理人员,及时启动应急系统,控制事态发展。5)安全事故发生后,事故发生地的工地负责人和施工管理人员,必须严格保护好现场,并迅速采取必要措施抢救人员和财产。因抢救伤员、防止事故扩大以及疏通道路交通等原因需要移动现场物件时,必须做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图,并妥善保存现场重要痕迹、物证等。6)各应急专业组人员,要接受项目部安全领导小组的统一指挥,应根据事故特点,立即按照各自岗位职责采取措施,开展工作。7)项目部安全领导小组接到报告后,应立即向上级安全领导小组报告。对发生的工伤、损失在10000元以上的重大机械设备事故,必须及时向公司安全生产委员会报告,报告内容包括发生事故的单位、时间、地点、伤者人数、姓名、性别、年龄、受伤程度、事故简要过程和发生事故的原因。不得以任何借口隐瞒不报、谎报、拖报,随时接受上级安全领导机构的指令。8)项目部安全领导小组,应根据事故程度确定,工程施工的停运,对危险源现场实施交通管制,并提防相应事故造成的伤害;根据事故现场的报告,立即判断是否需要应急服务机构
帮助,确需应急服务机构的帮助时,应立即与应急服务机构和相邻可依托力量求教,同时在应急服务机构到来前,作好救援准备工作:如:道路疏通、现场无关人员撤离、提供必要的照明等。在应急服务机构到来后,积极作好配合工作。9)事后,项目部安全领导小组,要及时组织恢复受事故影响区域的正常秩序,根据有关规定及上级指令,确定是否恢复生产,同时要积极配合上级安全领导小组及政府安全监督管理部门进行事故调查及处理工作。1.4成立由项目经理任队长的应急救援小分队成立由项目经理任队长的应急救援小分队,有10至30人参加。在平时应对应急救援队队员进行应急救援知识的培训学习和现场演练,在应急抢险救援工作中,听命令、服从指挥,要及时、准确迅速达到抢险救援现场,竭尽全力开展抢险救援工作。1.5应急救援通讯联系应急救援报警电话拨打:1102施工现场重大安全事故应急救援预案2.1危险源情况根据从事工程的项目特点,所承接的项目主要有机械设备、电气焊、高空作业等工程施工。可发生和重大危险因素的生产安全事故有高空坠落事故、触电事故、坍塌事故、电焊伤害事故、车辆火灾事故、交通安全事故、火灾爆炸事故、机械伤害事故等。2.2应急组织机构与职责1)应急救援领导小组与职责。A.项目经理是应急救援领导小组的第一负责人,担任组长,负责紧急情况处理的指挥工作。成员分别由项目副经理、技术负责人、安全员组成。安全员是应急救援第一执行人,担任副组长,负责紧急情况处理的具体实施和组织工作。B.项目副经理是坍塌事故应急小组第二负责人,项目副经理是触电事故应急小组第二负责人,现场经理是大型脚手架及高处坠落事故、电焊伤害事故、车辆火灾事故、交通事故、火灾及爆炸事故、机械伤害事故应急第二负责人,分别负责相应事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。2)应急小组下设机构及职责。A.抢险组:组长由项目经理担任,成员由项目副经理、技术负责人、项目工程师和项目班子及班组单位负责人组成。主要职责是:组织实施抢险行动方案,协调有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进
展情况。B.安全保卫组:组长由项目副经理担任,成员由项目行政部、经警组成。主要职责是负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场,负责现场车辆疏通,维持治安秩序,负责保护抢险人员的人身安全。C.后勤保障部:组长由项目副经理担任,成员由项目材料部、行政部。主要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。D.医疗救护组:组长技术负责人由项目卫生所医生组成,成员由卫生所护士、救护车队组成。主要职责是:负责现场伤员的救护等工作。E.善后处理组:组长由项目经理担任,成员由项目领导班子组成。主要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作,协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题;做好其他善后事宜。F.事故调查组:组长由项目经理、公司责任部门领导担任,成员有项目安全部长,公司相关部门,公司有关技术专家组成。主要职责是:负责对事故现场的保护和图纸的测绘,查明事故原因,确定事件的性质,提出应对措施,如确定为事故,提出对事故责任人的处理意见。2.3预防与预警预案1)预防:A.预防高处坠落的预防措施a.加强安全自我保护意识教育,强化管理安全防护用品的使用。b.重点部位项目,严格执行安全管理专业人员旁站监督制度。c.随施工进度,及时完善各项安全防护设施,各类竖井安全门栏必须设制警示牌。d.各类脚手架及垂直运输设备搭设、安装完毕后,未经验收禁止使用。e.安全专业人员,加强安全防护设施巡查,发现隐患及时落实解决。B.火灾、爆炸事故预防措施各施工现场应根据各自进行的施工工程的具体的情况制定方案,建立各项消防安全制度和安全施工的各项操作规程。a.根据施工的具体情况制定消防保卫方案,建立健全各项消防安全制度,严格遵守各项操作规程。b.在工程场地内不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。c.施工单位不得在工程内设置调料间,不得在工程内进行油漆的调配。
d.工程场地内严禁吸烟,使用各种明火作业应开具动火证并设专人监护。e.作业现场要配备充足的消防器材。f.施工期间工程内使用各种明火作业应得到施工单位项目经理部消防保卫部门的批准,并且要配备充足灭火材料和消防器材。g.严禁在施工工程现场内存放氧气瓶、乙炔瓶。h.施工作业时氧气瓶、乙炔瓶要与动火点保持10米的距离,氧气瓶与乙炔瓶的距离应保持5米以上。i.进行电、气焊作业要取得动火证,并设专人看管,施工现场要配置充足的消防器材。j.作业人员必须持上岗证,到项目经理部有关人员处办理动火证,并按要求对作业区域易燃易爆物进行清理,对有可能飞溅下落火花的孔洞采取措施进行封堵。C.触电事故预防措施坚持电气专业人员持证上岗,非电气专业人员不准进行任何电气部件的更换或维修。建立临时用电检查制度,按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进行检查和不定期抽查,并将检查、抽查记录存档。检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘胶鞋、绝缘手套;必须使用电工专用绝缘工具。临时配电线路必须按规范架设,架空线必须采用绝缘导线,不得采用塑胶软线,不得成束架空敷设,不得沿地面明敷。施工现场临时用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》的规定。施工机具、车辆及人员,应与线路保持安全距离。达不到规定的最小距离时,必须采用可靠的防护措施。配电系统必须实行分级配电。现场内所有电闸箱的内部设置必须符合有关规定,箱内电器必须可靠、完好,其选型、定值要符合有关规定,开关电器应标明用途。电闸箱内电器系统需统一样式,统一配置,箱体统一刷涂桔黄色,并按规定设置围栏和防护棚,流动箱与上一级电闸箱的连接,采用外搽连接方式所有电箱必须使用定点厂家的认定产品。工地所有配电箱都要标明箱的名称、控制的各线路称谓、编号、用途等。应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好,不得有破损、硬伤、带电梯裸露、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患,以防突然出事。独立的配电系统必须采用三相五线制的接零保护系统,非独立系统可根据现场的实际情况采取相应的接零或接地保护方式。各种电气设备和电力施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接地保护。
在采取接地和接零保护方式的同时,必须设两级漏电保护装置,实行分级保护,形成完整的保护系统。漏电保护装置的选择应符合规定。为了在发生火灾等紧急情况时能确保现场的照明不中断,配电箱内的动力开关与照明开关必须分开使用。开关箱应由分配电箱配电。注意一个开关控制两台以上的用电设备不可一闸多用,每台设备应由各自开关箱,严禁一个开关控制两台以上的用电设备含插座,以保证安全。配电箱及开关箱的周围应有两人同时工作的足够空间和通道,不要在箱旁堆放建筑材料和杂物。各种高大设施必须按规定装设避雷装置。分配电箱与开关箱的距离不得超过30米;开关箱与它所控制的电气设备相聚不得超过3米。电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具的电源线、插头和插座应完好,电源线不得任意接长和调换,工具的外绝缘应完好无损,维修和保管有专人负责。施工现场的照明一般采用220V电源照明,结构施工时,应在顶板施工中预埋管,临时照明和动力电源应穿管布线,必须按规定装设灯具,并在电源一侧加装漏电保护器。电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地保护。施工现场内使用的所有电焊机必须加装电焊机触电保护器。接线应压接牢固,并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位,不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋做回路地线。焊把线无破损,绝缘良好。电焊机设置点应防潮、防雨、防砸。2)信息报告:A.事故发现人员,应立即向组长副组长报告。如果是火灾事故,必须同时打119向公安消防部门报警,急救拨打120。B.组长接到报警后,通知副组长、组员,立即启动应急救援系统。C.根据事故类别向事故发生地政府主管部门报告。D.报告应包括以下内容:事故发生时间、类别、地点和相关设施;联系人姓名和电话等;3)发生高处坠落事故的抢救措施:A.救援人员首先根据伤者受伤部位立即组织抢救,促使伤者快速脱离危险环境,送往医院救治,并保护现场。察看事故现场周围有无其它危险源存在。B.在抢救伤员的同时迅速向上级报告事故现场情况。
C.抢救受伤人员时几种情况的处理:如确认人员已死亡,立即保护现场。如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:a.立即联系120急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情送往专科医院。b.外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。c.骨折:注意搬运时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,禁止用搂、抱、背等方式运输伤员。C.一般性伤情送往医院检查,防止破伤风。2.4触电事故应急处置1)截断电源,关上插座上的开关或拔除插头。如果够不着插座开关,就关上总开关。切勿试图关上那件电器用具的开关,因为可能正是该开关漏电。2)若无法关上开关,可站在绝缘物上,如一叠厚报纸、塑料布、木板之类,用扫帚或木椅等将伤者拨离电源,或用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部,把伤者拖离电源。切勿用手触及伤者,也不要用潮湿的工具或金属物质把伤者拨开,也不要使用潮湿的物件拖动伤者。3)如果患者呼吸心跳停止,开始人工呼吸和胸外心脏按压。切记不能给触电的人注射强心针。若伤者昏迷,则将其身体放置成卧式。4)若伤者曾经昏迷、身体遭烧伤,或感到不适,必须打电话叫救护车,或立即送伤者到医院急救。5)高空出现触电事故时,应立即截断电源,把伤人抬到附近平坦的地方,立即对伤人进行急救。6)现场抢救触电者的原则:现场抢救触电者的经验原则是:迅速、就地、准确、坚持。迅速至至争分夺秒时触电者脱离电源;就地至至必须在现场附近就地抢救,病人有意识后在就近送医院抢救。从触电时算起,5分钟以内及时抢救,救生率90%左右。10分钟以内抢救,救生率15%希望甚微;准确至至人工呼吸发的动作必须准确;坚持至至只要有百万分之一希望就要近百分之百努力抢救。2.5坍塌事故应急处置1)坍塌事故发生时,安排专人及时切断有关闸门,并对现场进行声像资料的收集。发生后立即组织抢险人员再半小时内到达现场。根据具体情况,采取人工和机械相结合的方法,对坍塌现场进行处理。抢救中如遇到坍塌巨物,人工搬运有困难时,可调集大型的吊车进行调
运。在接近边坡处时,必须停止机械作业,全部改用人工扒物,防止误伤被埋人员。现场抢救中,还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理,防止事故扩大。2)事故现场周围应设警戒线。3)统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后,参战力量多,现场情况复杂,各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下,积极配合、密切协同,共同完成。4)以快制快、行动果断的原则。鉴于坍塌事故有突发性,在短时间内不易处理,处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快、达到以快制快的目的。5)讲究科学、稳妥可靠的原则。解决坍塌事故要讲科学,避免急躁行动引发连续坍塌事故发生。6)救人第一的原则。当现场遇有人员受到威胁时,首要任务是抢救人员。7)伤员抢救立即与急救中心和医院联系,请求出动急救车辆并做好急救准备,确保伤员得到及时医治。8)事故现场取证救助行动中,安排人员同时做好事故调查取证工作,以利于事故处理,防止证据遗失。9)自我保护,在救助行动中,抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。2.6电焊伤害事故应急处置1)未受过专门训练的人员不准进行焊接工作。焊接锅炉承压部件、管道及承压容器等设备的焊工,必须按照锅炉监察规程焊工考试部分的要求,经过基本考试和补充考试合格,并持有合格证,方可允许工作。2)焊工应穿帆布工作服,戴工作帽,上衣不准扎在裤子里。口袋须有遮盖,脚下穿绝缘橡胶鞋,以免焊接时被烧伤。3)焊工应带绝缘手套,不得湿手作业操作,以免焊接时触电。4)禁止使用有缺陷的焊接工具和设备。5)高空电焊作业人员,应正确佩戴安全带,作业面设水平网兜并铺彩条布,周围用密目网维护,以防焊渣四溅。6)不准在带有压力液体压力或气体压力的设备上或带电的设备上进行焊接。7)现场上固定的电源线必须加塑料套管埋地保护,以防止被加工件压迫发生触电。8)电焊施工前,项目要统一办理动火证。2.7车辆火灾事故应急处置
1)车辆火灾事故发生后,项目应立即组织人员灭火,有可能的情况下卸下车上货物。2)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。3)在急救过程中,遇有威胁人身安全权情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。4)为防止车辆爆炸,项目人员除自救外,还应向社会专业救援队伍求援,尽快扑灭火情。5)定期检查维修车辆,检查车辆山灭火器的配备,保证良好的车况是防止车辆发生火灾的最好措施。6)夏季天气炎热,车内温度高,为防止车辆自燃现象的发生,应尽量将车停在阴凉处或定时对车俩洒水降温。2.8重大交通事故应急处置1)事故发生后,迅速拨打急救电话,并通知交警。2)项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,迅速将伤者送往附近医院,并派人保护现场。3)协助交警疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。4)做好事后人员的安抚、善后工作。2.9火灾、爆炸事故事故应急处置1)火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则。A.紧急事故发生后,发现人应立即报警。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能以任何理由推诿拖延。各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配和,共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追求有关人员的责任。B.项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业队伍救援,并密切配合救援队伍。C.疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。D.在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。E.切断电源、可燃气体液体的输送,防止事态扩大。F.安全总监为紧急事务联络员,负责紧急事物的联络工作。G.紧急事故处理结束后,安全总监应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。2)火灾、爆炸事故的应急措施。
A.对施工人员进行防火安全教育。目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平。B.早期警告。事件发生时,在安全地带的施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。C.紧急情况下电梯、楼梯、马道的使用。高层建筑在发生火灾时,不能使用室内电梯和外用电梯逃生。因为室内电梯井会产生“烟囱效应”,外用电梯会发生电源短路情况。最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生本工程建筑高度不高,最好采取这种方法逃生。如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援,打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置。切忌逃生时在马道上拥挤。3)火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素。A.人员聚集。灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定受灾人员的行为具明显向光性,盲从性。向光性是指在黑暗中,尤其是辨不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招呼,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,这会影响疏散甚至造成人员伤亡。B.恐慌行为。是一种过分和不明智的逃离行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯底里等。这种行为若导致“竞争性”拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果。C.再进火场行为。受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊原因驱使他们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致灾难性后果的占有相当大的比例。2.10机械伤害事故应急处置应急指挥立即召集应急小组成员,分析现场事故情况,明确救援步骤、所需设备、设施及人员,按照策划、分工,实施救援。需要救援车辆时,应急指挥应安排专人接车,引领救援车
辆迅速施救。1)小型机械设备事故应急措施。A.发生各种机械伤害时,应先切断电源,再根据伤害部位和伤害性质进行处理。B.根据现场人员被伤害的程度,一边通知急救医院,一边对轻伤人员进行现场救护。C.对重伤者不明伤害部位和伤害程度的,不要盲目进行抢救,以免引起更严重的伤害。2)机械伤害事故引起人员伤亡的处置:A.迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况,以根据不同情况进行处置。B.划出事故特定区域,非救援人员、未经允许不得进入特定区域。迅速核实塔式起重机上作业人数,如有人员被压在倒塌的设备下面,要立即采取可靠措施加固四周,然后拆除或切割压住伤者的杆件,将伤员移出。C.抢救受伤人员时几种情况的处理:如确认人员已死亡,立即保护现场;如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:a.立即联系120急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情联系专科医院b.外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。C.骨折:注意搬动时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,不得一人抬肩、一人抬腿。一般性外伤:a.视伤情送往医院,防止破伤风。B.轻微内伤,送医院检查。制定救援措施时一定要考虑所采取措施的安全性和风险,经评价确认安全无误后再实施救援,避免因采取措施不当而引发新的伤害或损失。3)应急物资及装备:A.救护人员的装备:头盔、防护服、防护靴、防护手套、安全带、呼吸保护器具等;B.灭火剂:水、干粉灭火器等;C.灭火器:干粉灭火器等;D.简易灭火工具:扫帚、铁锹、水桶、脸盆、沙箱、石棉被、湿布、干粉袋等;E.通讯器材:移动电话:原则上每个管理人员一人一个,对讲机若干。F.预案管理培训根据受训人员和工作岗位的不同,选择培训内容,制定培训计划。培训内容:鉴别异常情况并及时上报的能力与意识;如何正确处理各种事故;自救与互救能力;各种救援器材和工具使用知识;与上下级联系的方法和各种信号的含义;工作岗位存在
哪些危险隐患;防护用具的使用和自制简单防护用具;紧急状态下如何行动。2.11突发事件应急预案根据中华人民共和国《安全生产法》和国务院《建设工程安全生产管理条例》。为了增加发突发事件应急处理,给员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境:保证各种应急反应资源处于良好的备战状态;指导应急反应行动按计划有序地进行;防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援:有效地避免或降低人员伤亡和财产拟失:帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效:充分体现应急救援的“应急精神”特制定本方案。1)应急预案的组织机构。应急预案组织机构由项目部各职能部门的人员分别兼职构成。2)应急小组人员职责:A.现场指挥组:a.突发事故操作的指挥和协调;b.现场事故评估;c.保证现场人员和公众应急反应行动的执行;d.控制紧急情况;e.作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作;f.做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。B.伤员营救组a.引导现场作业人员从安全通道琉散;b.对受伤人员进行营救至安全地带。C.物资抢救组:a.抢运可以转移的场区内物资;b.转移可能引起新危险源的物品到安全地带。D.消防灭火组:a.启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救下作;b.协助消防部门进行消防火火的辅助工作。E.保卫疏导组:a.对场区内外进行有效的偏离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作;b.疏散场区外的居民撤出危险地带。
F.抢险物资供应组:a.迅速调配抢险物资器材至事故发生点;b.提供和检查抢险人员的装备和安全配备;c.及时提供后续的抢险物资。G.后勤供给善后组:a.迅速组织后勤必须供给的物品;b.及时输送后勤供给物品到抢险人员手中;c.做好伤亡人员及家属的稳定工作,确保事故发生后伤亡人员工及家属思想能够稳定,大灾之后不发生大乱。做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾。与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作,慰问有关伤员及家属。H.现场临时医疗组:a.对受伤人员作简易的抢救和包扎工作;b.及时转移重伤人员到医疗机构就医。
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