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2022年卫健局工作思路

时间:2022-05-20 09:10:02 浏览量:

下面是小编为大家整理的2022年卫健局工作思路,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

2022年卫健局工作思路

卫健局工作思路4篇

【篇1】卫健局工作思路

卫健局工作总结和工作计划

卫健局工作总结和工作计划一

2018年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。

一、2018年卫生计生工作总结

、医疗卫生工作

1、深入推进医药卫生体制改革

一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;
16个乡镇卫生院、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。

2、全面提高医疗服务水平

1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

【篇2】卫健局工作思路

旅游局质监执法工作思路

一、深入开展旅游质量“综合诊治”活动

要围绕优秀旅游城市目的地建设,加大暗访覆盖面和暗访频率,给我市旅游质量“号脉”、“开方”,查找问题不足,提出解决措施,并借助多方力量解决问题,不断推进和提升旅游服务质量。

二、开展A级景区游客满意度测评

市旅游监察大队适时联合县区旅游执法部门对3A级以上景区开展满意度测评,结合测评中发现的突出问题,推动景区有针对性地开展整改,进一步提升景区管理服务水平。

三、重点开展四个专项整治活动

(一)开展挂靠承包专项整治活动。全面治理旅行社挂靠承包经营,对旅行社转让、出租、出借、受让、租借许可证等行为,坚决依法查处。严厉打击旅行社门市部违反“四统一”要求,擅自开展组团业务、不与游客签合同等问题。开展门市部专项整治活动,要把握好两个重点,一查门市部是否合法,要逐一检查,登记造册;
二要检查门市部是否私自经营旅游业务。

(二)开展“零负团费”、强迫或变相强迫游客消费行为专项整治活动。加强导游计分管理,完善检查计分工作,发挥导游计分检查在市场监管工作中的作用。加强旅游合同监管,制止诱导、强迫或变相强迫消费。集中力量打击违反合同约定、损害游客权益的行为。

(三)开展赴台旅游等出境市场专项整治活动。开展赴台游专项整治活动,重点检查旅游合同和行程报价。对于存在“零负团费”、低于成本价恶性竞争的企业,以及将业务委托给不具有相应资质的旅行社的企业,要严格依据《旅行社条例》相关条款进行处罚,坚决打击旅行社超范围经营赴台旅游。

(四)协同公安、工商等部门联合执法,打击无证无照经营旅游业务行为。依法打击未取得旅行社业务经营许可证经营旅游业务行为,加强对旅行社及其分社和服务网点的监督检查。

四、组织开展“千名眼线卧底,暗访旅游质量”活动

充分利用贺年会、“五一”、“十一”三个节点,在报名参团的游客中,招募“眼线”全程监督旅游过程,加大执法人员对重点旅游市场随团暗访。

五、加强旅游投诉受理处理工作

按照国家旅游局制定实施的《旅游投诉处理办法》,继续做好旅游投诉受处理工作,及时答复市长公开电话,依法维护旅游者和经营者合法权益,加强小长假、黄金周投诉值班工作,做到“有诉必接,有接必查,有查必果”。

六、加强质监执法队伍自身建设

努力学习旅游相关的法律法规,不断提高自身法律素质,做到公平公正依法行政;
积极参加执法人员培训,进一步加强业务能力建设,尽快提高执法人员的执法水平。

【篇3】卫健局工作思路

税务局工作思路







*年是贯彻落实党的十七大精神、夺取全面建设小康社会新胜利的第一年,也是新一届政府开展工作的起步之年。做好*年的国税工作,意义十分重大。在新的一年里,全市国税工作的指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,用科学发展观统领全市国税工作,以组织收入为中心,以科学化精细化管理和多元化优质化服务为主线,大力实施依法治税、管理强税、人才兴税三大发展战略,精心构建法治国税建设、效能国税建设、文明国税建设、和谐国税建设四位一体的发展格局,推动全市国税事业又好又快发展。


贯彻上述指导思想,确保*国税在新的发展起点上阔步前进,就是要紧扣“推进依法治税,深化税收改革,强化科学管理,加强队伍建设”这一新时期税收工作主题,提高国税工作能力和税收征管质效,完善税源监控、执法保障、纳税服务和绩效考评体系,努力将全市国税工作抓好、抓实、抓出新的成效。落实到具体工作上,就是要实行“五抓五促”:
一、抓管理,促收入,实现税收经济协调增长。客观冷静分析收入形势,认真查找现实差距,深入挖掘发展潜力,充分调动各级抓组织收入工作的积极性,确保完成税收任务。一是强化重点税源管理。继续扩大重点税源监控范围, 完善重点税源定期报告制度,加强重点税源监控企业数据审核,提高重点税源数据质量。二是加强组织收入管理。坚持组织收入原则,完善工作考核制度,切实加强对税收增收贡献率、收入预测准确率和税收入库进度的考核,落实欠税公告制度,加大清欠力度,实现“零新欠”和陈欠清缴20%以上。三是严格税收优惠政策管理。按月完成省局下达的出口退税和免抵调库计划,认真落实扩大增值税抵扣范围,促进新型工业化、自主创新、循环经济和再就业等税收优惠政策,促进*经济发展。


二、抓法治,促发展,营造公平公正税收环境。把依法治税贯穿税收工作始终,规范执法行为,强化执法监督,优化纳税服务,为纳税人营造公平、公正的税收环境。一是规范税收执法。依托执法管理信息系统,对各执法环节进行实时、自动监控与考核,确保系统内年度累积过错数与管理纳税人对应户期数比例不超过0.1%。规范重大税务案件集体审理,集体审理数达到全年稽查案件立案数10%以上,提升审理质量。深入开展税收宣传活动和“五五”普法工作,加强法制教育,增强干部防范执法风险的意识和能力。二是整治税收秩序。加大稽查力度,认真开展对重点行业和企业的专项检查,严厉偷逃骗税等违法行为。实行税务稽查廉政通知书制度,完善涵盖稽查选案准确率、人均稽查效率、稽查案件查结率、税务稽查面、稽查计划完成率等指标的稽查质量考核体系,提高稽查收入占国税收入的比重。三是强化税收执法监督。实施对执法程序、执法环节、行政处罚、行政审批手续分层次的动态监督检查。充分发挥特邀执法监督员的作用,通过设立“服务评价簿”、发放问卷调查表、对纳税人定期回访、设立投诉举报热线等方式,自觉接受社会各界对税务行政执法的监督。


三、抓互动,促征管,提升税收征管质量和效率。深入开展“征管质效年”主题活动。以加强税源管理为基础,以强化税种管理为根本,深化征管数据信息应用为主线,着力完善分析、评估、监控、稽查四位一体的互动协作机制,提升征管水平。一是强化互动协作。根据各税种和行业管理特点,完善分析体系和方法,认真分析各税种、行业税收收入与相关经济指标的关联变化情况,找准征管薄弱环节;
完善征管信息采集传递流程,深度掌握现时税源规模和明细分布状况,发现异常情况实时预警,发出征管指令;
适时完善评估模型,深化对税源大户、重点企业、税负异常变动和长时间零负申报纳税人的评估,提升评估绩效;
健全社会综合治税机制,加强与相关部门的数据交换,继续争取地方党政重视支持国税工作,实现税收征管由部门责任向政府全局工作转变。二是加强税种管理。抓好一般纳税人认定、发票领购使用、抵扣凭证审核、存根联滞留票核查等关键环节和薄弱环节的税收管理;
加强对农副产品加工、废旧物资经营、综合资源利用和残疾人安置等行业的税收管理;
加强对加油站、超市、机动车经销等税负偏低行业的税收管理,通过推广税控装置、强化日常监控等措施,堵塞征管漏洞。加强消费税管理,加大白酒、啤酒和金银首饰消费税的管理力度。贯彻落实新《企业所得税法》,加强企业所得税管理,进一步规范房地产企业所得税征管,认真开展汇算清缴和反避税工作。强化车辆购置税征管。三是加快信息化建设。充分发挥现有各应用系统功能,确保系统协调高效运行。以扎实做好金税三期推广第一阶段有关工作,扩大“财税库行”横向联网范围和电子申报缴税系统使用范围,全面完成税控收款机推广工作任务。完善数据质量监控体系,加强网络与信息安全体系建设,完善应急预案,确保全市系统设备安全和网络畅通。


四、抓素质,促活力,增强干部队伍工作能力。贯彻落实全省系统第六次思想政治工作会议精神,大力实施人才兴税战略,加强干部教育培训和使用管理,实现干部职工素质能力明显提高、队伍活力明显增强的根本目标。一是加强领导班子建设。完善领导干部理论学习制度,全年组织4次以上党组中心组学习。完善领导班子决策制度和议事规则,坚持人事任免、干部调动、大额资金使用等重大事项集体研究制度,加大干部交流力度。完善领导班子目标管理考核办法,继续开展优秀领导班子评比活动。二是加强干部教育培训。采取集中学习、专题讲座、业务考试、经验交流会等方式分级开展培训,确保基层干部全年参加脱产教育培训的时间不少于12天。加快各类人才库建设,鼓励干部参加注税师、注会师、律师等资格考试,逐步建立专业全、素质优、结构好的梯次骨干人才队伍。三是推进党风廉政建设。深入落实“一岗两责”,加强对领导干部和领导班子的监督管理。按季开展“纪检日”活动,各单位“一把手”全年至少给干部职工上一次廉政教育课。严格执行省局“十条规定”,强化“两权”监督,推进行风建设。


五、抓创新,促管理,提升国税机关行政效能。全面制定《*市国家税务局工作规则》,进一步创新管理方式,规范内部管理,营造和谐有序的工作氛围,为全局工作顺利开展提供有力的保障。一是规范机关管理。对全市系统各项内部管理制度进行修订完善,使程序更具体,分工更科学,衔接更顺畅。扎实做好政务公开、会议管理、*处理、机要保密、后勤保障、综合治理等各项工作。加强信访工作,着力解决初信初访问题,避免产生越级访、重复访和集体访,尽量把矛盾和问题解决在基层、化解在萌芽状态。二是加强财务管理。严格预算管理,抓好预算执行,优化支出结构,提高资金使用效益。加强对基建项目的跟踪管理,严防超面积、超规模现象发生。加大内部审计工作力度,健全财务工作内部监督体系。三是深化文明创建。加强税务文化建设,提升文明创建层次。切实做好党工青团妇等工作,围绕维护干部职工和离退休人员最现实、最关心、最直接的利益,多做暖人心、稳人心、得人心的工作。认真做好老干工作,对老干要真正尊重、真心关爱、真诚服务。


*年,我们将突出抓好税源监控、绩效考评、纳税服务、国税文化几项重点工作,力求抓出特色、有所突破。


第一,力求在强化税源监控,提高征管质量和效率上有所突破。深化互动协作,完善重点税源监控办法、税收信用管理体系和税收管理员制度,强化征管质量考核,促使税款实征数不断接近法定应征数。一是健全监控组织体系。市局成立税源监控小组,对税源总量和分行业、分税种税源情况重点分析监控;
县级局设立税源监控专岗,负责监控企业申报缴税、税负变化等动态情况,发现异常及时通知管理部门核查,采取相应措施;
税收管理员则根据企业新老不同、纳税信用、行业特点和规模大小开展案头分析,进行日常巡查,加强源头控管。二是优化税收管理员配置。尝试建立税管员资格考试和竞争上岗制度,优化税管员的年龄结构、知识结构,提高税管员队伍综合素质,充分发挥管理效能。三是发挥以查促控作用。建立稽查部门向管理部门信息反馈通报制度,稽查部门定期将专案稽查和专项检查中发现的征管漏洞通报给管理部门,由管理部门及时进行整改,堵塞征管漏洞,完善税源监控。


第二,力求在建立岗责考核体系,实施绩效管理上有所突破。以政治过硬、业务熟练、结构优化、绩效明显为标准,强化激励约束手段,推行“岗责+绩效”的管理办法,完善客观、公正、科学的绩效评价体系。一是实行人工考核与计算机考核的有机结合。完善原有岗责考核管理系统,拓宽考核系统数据的采集面与参与面,自动计算生成工作处理准确率、及时完成率、考评分值和汇总排名。二是实行单项扣分制与综合得分制的有机结合。根据不同工作岗位性质、工作量、工作技能、岗位职责及执法责任制要求,采取按工作数量、质量、成效确定单项扣分和综合得分的考核办法。三是实行平面考核与主体考核的有机结合。在原有岗责考核办法的基础上,引入360度考核法,建立上级考评、纳税人考评和同级考评三位一体考评体系,实行纵横拓宽、内外结合、多角度评价模式,既考核工作结果,又考核工作过程。


第三,力求在优化纳税服务,构建和谐征纳关系上有所突破。围绕“统一、规范、完善、提高”的纳税服务总体要求,加强服务制度、服务机构、服务队伍建设,构建多元化优质化的服务体系。一是积极推进征管流程再造、业务重组和资源整合,统一服务标识、统一服务流程、统一服务承诺,打造国税服务品牌。二是在完善窗口办税平台的基础上,抓紧建设网上办税服务厅,充分运用邮件、短信等方式将税收新政策、新要求快速传递给纳税人,依托现代化技术最大限度地方便纳税人,着力解决办税厅排队拥挤问题。三是深入落实“两个减负”,继续分期分批对流程、资料、报表、文书等进行精简,尽可能地节约纳税人办理涉税事项的时间和精力。


第四,力求在建设国税文化,提升干部队伍素质上有所突破。全面实施“以文化促素质、以文化促文明、以文化促和谐、以文化促发展”的国税文化建设工程,凝聚人心,振奋精神,激发活力,推动各项国税工作开展。一是实施激励工程。关心干部成长进步,创造优秀人才脱颖而出的良好环境,做到各尽其能、人尽其才。深入开展优秀领导班子评比活动,继续开展争创“四优文明单位”、“优秀国税工作者”、“杰出(优秀)岗位能手”以及“青年文明号”等活动,在全市系统形成学先进,赶先进,团结奋进的良好氛围。二是实施素质工程。积极选拔干部参加上级组织的脱产学习,支持、鼓励干部职工在职自学,提高学历层次。及时举办各类更新知识培训,邀请知名专家授课,提高干部职工实践操作技能。三是实施才艺工程。借助*高校、科研单位的力量,适时开展专门课题的调研活动。加强国税文体组织建设,活跃干部职工业余生活,促进交流,陶冶情操。四是实施关心工程。关心干部职工生活疾苦,重点帮助身处偏远农村地区的干部职工解决实际困难,积极参与社会公益性扶贫济困活动。努力改善办公条件,争取市局机关办公楼尽快开工建设。






【篇4】卫健局工作思路

卫健局工作总结工作计划

2018年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。

一、2018年卫生计生工作总结

(一)、医疗卫生工作

1、深入推进医药卫生体制改革

一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;
16个乡镇卫生院(分院)、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。

2、全面提高医疗服务水平

1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

3、有序推进县乡医疗卫生机构一体化改革

⑴.提高认识,加强领导。全市县乡医疗卫生机构一体化改革工作会议后,我县县委、县政府高度重视,分别召开了常委会和县长办公会认真传达落实省市一体化改革工作会议精神,充分认识一体化改革对全县进一步深化医疗卫生改革工作的重要意义。并调整了县深化医药卫生体制改革领导小组成员,成立了县乡医疗卫生机构一体化改革领导组,负责县乡医疗卫生机构一体化改革工作的领导。

⑵.深入调研,制定方案。召集有关部门对县乡医疗卫生机构一体化改革工作进行专题调研,组织开展了摸底调查工作,出台了《大同县县乡医疗卫生机构一体化改革实施方案》,明确了指导思想、工作目标、基本原则及主要工作任务,基本上确定,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县人民医院集团,县中医院独立设置,与县人民医院集团结成中医药专科联盟,实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制。

⑶.认真筹备,成立医疗集团。为切实落实好省委、省政府深化医药卫生体制改革重大决策部署要求,在深入研究的基础上,成立了大同县公立医院管理委员会,决定成立大同县人民医院集团。按照省、市卫计委的指导意见和相关文件精神,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县医疗集团,并于5月26日上午在县人民医院门诊楼前隆重举行了“大同县人民医院集团揭牌仪式”。市卫计委领导、县政府主要领导和分管领导、县卫计局领导班子成员、县医院院长、中医院院长和各乡镇卫生院院长等100余人参加了揭牌仪式。

医疗集团实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制,坚持政府主导,统筹协调,点面结合,采取“帮扶式、互惠式、造血式”,从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇卫生院实施全方位帮扶,进一步实现优质资源共享,切实提高全县医疗卫生服务能力,充分体现公立医疗机构的公益性,充分发挥全县卫生资金、人才、技术、信息和管理的优势,正逐步构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。医疗集团的成立,标志着我县医改工作进入了一个崭新的阶段,具有里程碑式的意义。

4、加快推进医联体建设

加快推进医联体建设,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务水平,让广大患者在基层享受便捷、全面、高水平的医疗服务。我县医联体建设以县人民医院为核心医院,通过签订长期协作协议,分别与山西省肿瘤医院、大同市一医院、大同市三医院、大同市五医院、同煤总医院建立了合作关系,与上级医院成立了医疗联合体;
以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院,成立了县乡医联体,实现了“小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县,疑难重病转诊大医院”的基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医格局,建立了上级医院与县核心医院、县核心医院与基层乡镇卫生院之间分工协作的新机制,“医联体”内资源纵向流动和业务分工协作,进一步减轻了核心医院诊治压力,发挥了核心医院的功能,为县级医院的发展带来了生机和活力。一是省市专家下基层。今年省卫计委组织上级签约协作医联体单位的专家组成了省卫计委精准扶贫医疗队,进驻我县人民医院开展服务,其中省人民医院专家3名、山西省肿瘤医院专家2名、大同市五医院专家2名共计7名专家,分别在县人民医院麻醉科、妇产科、超声科、外科和肿瘤科开展工作,通过他们在医技和管理上的和帮扶,开展了胃镜、肠镜、神经内科、妇产科、乳腺科、肾内科、妇产科和护理等工作,带动了相关科室管理、医疗和护理技术水平的全面提高,取得了较好的效果。二是市县医联体建设。大同市一医院、三医院、五医院、同煤总医院为我县人民医院医联体协作医院。大同市三医院为我县人民医院安装了医学远程会诊系统,县人民医院有疑难疾病可及时得到诊断和治疗,已会诊4例疑难病人。同时装备了扁鹊飞救系统,包括除颤仪1台、心电图机1台和心肌坏死标志物检查设备1台,超声科一名专家每周三在我县人民医院坐诊。大同市五医院儿科、心内科、肾内科、呼吸内科、中医科等科专家长期在我县人民医院坐诊、教学查房,开通了住院绿色通道,与我县人民医院签订了检验检查协议书,开展了手术预约、会诊。接收我县人民医院1名影像科医师和1名内科医师培训学习。同煤集团总医院为我县人民医院建立了医学影像远程会诊系统,我县人民医院疑难病症可及时确诊。三是县乡医联体建设。县人民医院、县中医院分别和乡镇卫生院结成县乡医联体,两家县级医院通过派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、健康教育讲座和培训乡村医生多种形式,有序开展各项援助,加大人才、技术、设备、资金的支持,促进了乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

5、全力办好省政府六件民生实事及县政府十件民生实事

在省政府六件民生实事和县政府十件实事中,涉及卫计系统实施或协作实施的任务有5项,即省政府的“3.5万名残疾预防重点干预和残疾儿童抢救性康复项目”、“36个贫困县建档立卡的农村妇女免费进行两癌检查”、“为全省城乡妇女提供免费产前筛查和诊断服务”,及县政府的“启动大同县三级诊疗医院建设”、“启动实施残疾、精神病等特殊人群筛查治疗工作”。今年以来,县卫计局通过加强组织领导、部门联动,强化资金保障、责任落实,多措并举,狠抓落实,全力办好,确保省政府实施的六件民生实事和县政府十件民生实事尽快落地,造福于民。目前,已发放产前筛查免费服务卡680张,有551名孕妇接受了免费产前筛查与诊断服务,共查出5名高风险孕妇;
已完成“乳腺癌”和 “宫颈癌”免费检查8804人。

(二)、健康扶贫工作

1、为贫困人口提供便捷医疗服务。全县各医疗单位为贫困人口就医开辟“绿色通道”,设置“一站式”服务窗口,免除普通门诊挂号费,取消住院押金,为贫困人口提供优先检查、优先取药、优先就诊及优先提供双向转诊等便捷服务。对贫困患者实行“先诊疗后付费”政策,患者入院时,持本人身份证、新农合诊疗证、居民医保卡等有效证明资料进行身份认定,办理住院手续;
出院时,只需支付个人自付费用。实现了基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

2、开展健康扶贫巡回医疗和大型义诊助力脱贫攻坚。今年组建了10支巡回医疗队(县医院8支、中医院1支、诺尔泰1支),通过送医、送药、送健康下村入户的巡回医疗活动和健康扶贫大型义诊,将基本医疗、基本公共卫生服务延伸至乡村每个角落,为贫困人口提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务,让贫困人口在家门口就享受到省市县专家的免费诊疗,实现医疗卫生服务全覆盖。截止目前,健康扶贫巡回医疗服务175个村,5980多人接受了免费诊疗、咨询、体检、测血糖和血压服务,发放宣传资料8000余份,为贫困人口节省费用约12000多元。组织大型义诊18次,参加义诊的医务人员158人次,其中省市医院专家19人,约6800余人次接受了咨询、诊疗、测血糖、血压、B超、心电图及物理体检等免费服务,免除各类费用约16.8万元。

3、全面落实健康扶贫“双签约”服务。7月份,我县全面推进健康扶贫“双签约”服务工作,全县共组建签约团队185个,参加签约服务的乡村干部894人,家庭医生274人,贫困人口目标签约人数8495人,已签约8495人,贫困人口“双签约”服务覆盖率100%,其中接受免费体检的8342人。

4、积极推进贫困村卫生室达标建设,不断加强村医队伍建设。投资237万元,新建村级卫生室11个,维修改扩建卫生室12个。对16个无村医的卫生室实施乡镇卫生院巡回医疗或邻村卫生室代管。加强乡村医生队伍建设,对全县193名乡村医生试行一体化管理。

5、全面落实扶贫政策,建立政策兜底保障机制。一是全面落实健康扶贫“三个一批”计划,建立政策兜底保障机制,让贫困人口享有基本医疗卫生服务,确保贫困群众病有所医。二是全面落实《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》,实施“三保险、三救助”,完善“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重医疗保障体系。①确保农村建档立卡贫困人口住院总费用实际报销比例达到90%以上;
②对农村建档立卡贫困人口个人缴费按城乡居民缴费标准由财政资金给予全额救助;
③对省定24类重特大疾病晚期患者由民政部门给予一次性每人5000元的大病关怀救助。三是加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度。重度残疾人住院实行“零”门槛报销,对严重肇事肇祸精神病人和慢性病残疾人住院医疗费用实行政府兜底治疗。

6、提高贫困人口慢性病门诊报销比例。提高医疗保障扶贫对象因患慢性病需要长期门诊治疗的医疗费用新农合报销补偿比例,门诊慢性病补偿比例提高10%,农村计划生育特殊家庭补偿比例提高20%。将贫困精神病患者纳入重大疾病保障范围。全面推进实施大病保险,提高大病保险报销水平,降低医疗保障扶贫对象大病保险报销起付线,由10000元降到5000元,并逐步取消。

(三)、疾控工作开展情况

1、传染病防控方面。上半年全县共报告乙类传染病128例,丙类传染病152例。报告的前五位的乙类传染病分别为:肝炎(29例)、肺结核(30例)、布病(23例)、梅毒(21例)、痢疾(15例)。

2、国家免疫规划工作。出生儿童预防接种建卡率和及时率均为100%,疫苗接种率均在99%以上。维持无脊灰状态工作。共报告15 岁以下非脊灰AFP 病例1例,14 天内双份合格粪便标本采集率100%,其他监测指标均为100%。报告麻疹监测病例3例,实验室排除麻疹、风疹病例3例,无死亡病例报告。疑似预防接种异常反应(AEFI)监测共报告AEFI病例26例,均为一般反应。入托入学接种证查验和补种有序开展。

3、艾滋病管理、结核病防治等工作。艾滋病毒管理。共管理艾滋病毒感染者和艾滋病病人12例。结核病防治工作,管理病人29例,培训乡医一期35人。地方病防治工作,对200名8—10儿童、100名孕妇尿碘和盐碘含量进行了监测。食品安全风险监测。采集农贸市场和超市各类样品23份。生活饮用水监测。采集41份枯水期水样。重性精神病患者。累计建档人数845人。居民死因监测。共报告各类死亡病例296例。

4、H7N9疫情的应急处置和防控工作。2017年6月5日我县峰峪乡施家会村、6月28日周士庄镇王千户村共2例人感染H7N9禽流感确诊病例,分别在市第四人民医院和北京定点医院隔离治疗,经上级医疗部门全力救治,此二人已于7月底痊愈出院。期间我县卫生部门科学处置,多措并举、疫情防控及时有效。

一是及时向上级卫生和疾控部门报告疫情。二是及时启动H7N9禽流感疫情应急响应,成立应急指挥部,安排部署相关部门立即开展防控工作,及时掌握动物疫情动态,有效评估风险等级。三是及时采样检测,采集外环境样本135份,采集咽拭子19份,及时送检,为防控工作提供科学依据。四是县财政投入49万元,对防控工作所缺物品进行了补充或制定储备计划,增补了各项救治设备,储备了抗病毒药物、消毒药品、相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具,随时准备展开医疗救治和疫情防控工作。五是培训宣传到位。县卫计局组织了H7N9禽流感防控培训班,对县乡村三级170名卫生人员进行了人感染H7N9禽流感和重点传染病防治知识业务培训。同时,利用多种媒体,多种手段,全面开展了H7N9防控知识健康教育活动,印发宣传材料7种40余万份,让人感染H7N9禽流感防控知识家喻户晓、人人皆知。六是强化动态监测。县卫计局抽调县疾控中心和各乡镇卫生院60余人,对全县的51个养鸡场进行外环境监测采样,共采集、监测样本510份。同时对密切接触者采取医学观察措施,并严格落实日报告、零报告。

人感染H7N9禽流感确诊病例的成功处置,使我们的专业技术队伍得到了实战考验,应对突发公共卫生事件的能力进一步提升。

(四)、基本公共卫生服务工作

以提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平为目标,全面实施国家基本公共卫生服务项目,城乡居民人均基本公共卫生服务经费提高到45元,免费提供12类45项基本公共卫生服务。全面建立居民健康档案系统,建立居民纸质档案166319份,电子档案165297份,实现了重点人群档案管理全覆盖。组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查23次。为全县551名怀孕妇女实施免费产前筛查与诊断服务,为全县8804名农村妇女实施免费“两癌”筛查。进一步实施高血压和糖尿病患者规范化管理和诊疗,上半年,管理高血压患者17852人,规范管理17437人,规范管理率97.7%,管理人群中血压控制数15227人;
管理糖尿病患者5609人,规范管理5533人,规范管理率98.6%,管理人群中血糖控制数4478人。

(五)、卫生监督工作

以保障群众就医安全为目标,深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。共出动卫生监督执法人员150多人次,执法车辆40多台次,检查各类医疗机构140多家,下达整改监督意见书90份。

以保障群众饮水安全为目标,扎实开展生活饮用水卫生监督监测。加强对县城集中式供水、农村学校供水、农村集中式供水和农村分散式供水的监督监测,采集送检水样10份;
举办了“饮用水卫生宣传周”活动,展出宣传展板6块,悬挂横幅15条,共出动工作人员60多人次,深入乡镇、街道开展了专题知识宣传,散发宣传单5000余份,接受群众咨询289人次,努力营造全社会关心、支持和参与饮用水安全保障工作的良好氛围。

以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标,统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。对全县美容美发、住宿场所、洗浴中心等公共场所进行了集中整治,依法规范了行业经营秩序;
对全县中小学和幼儿园的传染病防控、饮用水、教学环境等卫生进行了监督检查,使传染病疫情报告制度,晨检、传染病、因病缺课病因追查登记、新生入学接种卡证查验制度得到有效落实。

(六)、人口和计划生育工作

全面夯实基层基础,继续保持稳定低生育水平,进一步优化流动人口服务管理工作;
不断强化计生宣传教育,推进计生依法行政;
深入开展打击“两非”行动,强化行政监督。上半年设置举报箱5个,公开举报热线1条,制作发放计生宣品8000份,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,流动人口服务管理率达98%。

二、2019年工作打算

2019年,我们将深入贯彻落实十九大精神,采取切实有效的工作措施,全面推进各项卫生计生工作任务落实,撸起袖子加油干,确保全面完成县委县政府下达的各项工作任务。

1、继续推进医药卫生体制改革工作。

加大对实施医改政策的投入力度,确保改革后医院健康可持续发展;
建立健全医疗卫生机构灵活用人机制,积极实施优秀卫生人才奖励办法,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,努力提升医疗机构服务水平;
进一步推进县乡村卫生服务一体化管理工作,加强标准化乡镇卫生院、村卫生站建设,提升基层医疗卫生机构软硬件建设水平,切实提高基层医疗卫生服务能力。

2、继续强化公共医疗卫生保障能力,确保群众健康安全。

进一步提高传染病预防控制的能力,全面落实综合性防治措施,继续做好H7N9禽流感、甲型H1N1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作,组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动,组织开展卫生应急知识竞赛活动,充分发挥公共卫生职能,加强传染病防治工作,提高全县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作,加强免费产前筛查与诊断服务工作,提高孕产妇保健服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系,继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医,加大力度整顿个体医疗市场,规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作,积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作,推进农村改水改厕工作,改善农村卫生环境。

3、继续加强重点卫生基础设施项目建设,不断完善群众就医环境。

加快新建县级医院项目的落地实施,优化群众就医环境。积极争取中央和省级财政支持完成乡镇卫生院的改扩建工程,提高我县整体医疗卫生服务能力。

4、进一步加强中医中药管理工作。

进一步加强农村中医工作,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,组织各卫生院开展中医科中药房规范化建设,加强中医药人才培训。结合我县脱贫攻坚进程和旅游资源发展,调研制订适宜我县农村种植的中草药种植方案,为健康扶贫和脱贫攻坚加油助力。

5、深入开展健康扶贫,全面实施脱贫攻坚计划。

贯彻落实县委、县政府关于脱贫攻坚工作的决策部署,深入开展健康扶贫工作,扎实推进健康扶贫“双签约”服务,进一步推进我县健康扶贫政策有效落地,加大贫困人口的健康教育和健康促进力度,重点解决群众政策不知晓、就医报销难问题,有效提升了农村贫困人口获得感和满意度。

6、继续全面推进和深化人口与计划生育综合改革。

继续巩固和完善流动人口“一盘棋”机制,切实落实双向管理职责,深化推进区域协作,强化流入、流出人口的服务管理;

继续开展流动人口服务管理专项活动,规范流动人口信息采集、建档建卡、落实措施、通报反馈的情况,推广“统一采集、信息共享”的流动人口服务管理模式;
继续推进“幸福家庭”建设,营造浓厚的幸福家庭氛围。

7、加强廉政教育,进一步强化医德医风建设,构建和谐医患关系。

在推进“两学一做”学习教育常态化制度化中加强党的基层组织、基础工作、基本能力建设,提升执政水平。进一步健全全县医卫计系统改进作风的常态化制度,结合创建“廉洁诚信医院”、“三好一满意”、行风评议等活动,深入贯彻落实中央八项规定,狠抓机关作风建设。继续抓好党风廉政建设责任制贯彻落实工作,全面加强纪律教育和职业道德教育,提高廉洁自律和拒腐防变能力。继续整治医药购销和医疗服务中不正之风,营造廉洁行医,积极探索行风建设长效机制,努力塑造卫生计生行业良好形象。

2018年11月27日

卫健局工作总结和工作计划二

2017年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。

一、2017年卫生计生工作总结

(一)、医疗卫生工作

1、深入推进医药卫生体制改革

一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;
16个乡镇卫生院(分院)、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。

2、全面提高医疗服务水平

1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

3、有序推进县乡医疗卫生机构一体化改革

⑴.提高认识,加强领导。全市县乡医疗卫生机构一体化改革工作会议后,我县县委、县政府高度重视,分别召开了常委会和县长办公会认真传达落实省市一体化改革工作会议精神,充分认识一体化改革对全县进一步深化医疗卫生改革工作的重要意义。并调整了县深化医药卫生体制改革领导小组成员,成立了县乡医疗卫生机构一体化改革领导组,负责县乡医疗卫生机构一体化改革工作的领导。

⑵.深入调研,制定方案。召集有关部门对县乡医疗卫生机构一体化改革工作进行专题调研,组织开展了摸底调查工作,出台了《大同县县乡医疗卫生机构一体化改革实施方案》,明确了指导思想、工作目标、基本原则及主要工作任务,基本上确定,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县人民医院集团,县中医院独立设置,与县人民医院集团结成中医药专科联盟,实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制。

⑶.认真筹备,成立医疗集团。为切实落实好省委、省政府深化医药卫生体制改革重大决策部署要求,在深入研究的基础上,成立了大同县公立医院管理委员会,决定成立大同县人民医院集团。按照省、市卫计委的指导意见和相关文件精神,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县医疗集团,并于5月26日上午在县人民医院门诊楼前隆重举行了“大同县人民医院集团揭牌仪式”。市卫计委领导、县政府主要领导和分管领导、县卫计局领导班子成员、县医院院长、中医院院长和各乡镇卫生院院长等100余人参加了揭牌仪式。

医疗集团实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制,坚持政府主导,统筹协调,点面结合,采取“帮扶式、互惠式、造血式”,从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇卫生院实施全方位帮扶,进一步实现优质资源共享,切实提高全县医疗卫生服务能力,充分体现公立医疗机构的公益性,充分发挥全县卫生资金、人才、技术、信息和管理的优势,正逐步构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。医疗集团的成立,标志着我县医改工作进入了一个崭新的阶段,具有里程碑式的意义。

4、加快推进医联体建设

加快推进医联体建设,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务水平,让广大患者在基层享受便捷、全面、高水平的医疗服务。我县医联体建设以县人民医院为核心医院,通过签订长期协作协议,分别与山西省肿瘤医院、大同市一医院、大同市三医院、大同市五医院、同煤总医院建立了合作关系,与上级医院成立了医疗联合体;
以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院,成立了县乡医联体,实现了“小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县,疑难重病转诊大医院”的基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医格局,建立了上级医院与县核心医院、县核心医院与基层乡镇卫生院之间分工协作的新机制,“医联体”内资源纵向流动和业务分工协作,进一步减轻了核心医院诊治压力,发挥了核心医院的功能,为县级医院的发展带来了生机和活力。一是省市专家下基层。今年省卫计委组织上级签约协作医联体单位的专家组成了省卫计委精准扶贫医疗队,进驻我县人民医院开展服务,其中省人民医院专家3名、山西省肿瘤医院专家2名、大同市五医院专家2名共计7名专家,分别在县人民医院麻醉科、妇产科、超声科、外科和肿瘤科开展工作,通过他们在医技和管理上的和帮扶,开展了胃镜、肠镜、神经内科、妇产科、乳腺科、肾内科、妇产科和护理等工作,带动了相关科室管理、医疗和护理技术水平的全面提高,取得了较好的效果。二是市县医联体建设。大同市一医院、三医院、五医院、同煤总医院为我县人民医院医联体协作医院。大同市三医院为我县人民医院安装了医学远程会诊系统,县人民医院有疑难疾病可及时得到诊断和治疗,已会诊4例疑难病人。同时装备了扁鹊飞救系统,包括除颤仪1台、心电图机1台和心肌坏死标志物检查设备1台,超声科一名专家每周三在我县人民医院坐诊。大同市五医院儿科、心内科、肾内科、呼吸内科、中医科等科专家长期在我县人民医院坐诊、教学查房,开通了住院绿色通道,与我县人民医院签订了检验检查协议书,开展了手术预约、会诊。接收我县人民医院1名影像科医师和1名内科医师培训学习。同煤集团总医院为我县人民医院建立了医学影像远程会诊系统,我县人民医院疑难病症可及时确诊。三是县乡医联体建设。县人民医院、县中医院分别和乡镇卫生院结成县乡医联体,两家县级医院通过派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、健康教育讲座和培训乡村医生多种形式,有序开展各项援助,加大人才、技术、设备、资金的支持,促进了乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

5、全力办好省政府六件民生实事及县政府十件民生实事

在省政府六件民生实事和县政府十件实事中,涉及卫计系统实施或协作实施的任务有5项,即省政府的“3.5万名残疾预防重点干预和残疾儿童抢救性康复项目”、“36个贫困县建档立卡的农村妇女免费进行两癌检查”、“为全省城乡妇女提供免费产前筛查和诊断服务”,及县政府的“启动大同县三级诊疗医院建设”、“启动实施残疾、精神病等特殊人群筛查治疗工作”。今年以来,县卫计局通过加强组织领导、部门联动,强化资金保障、责任落实,多措并举,狠抓落实,全力办好,确保省政府实施的六件民生实事和县政府十件民生实事尽快落地,造福于民。目前,已发放产前筛查免费服务卡680张,有551名孕妇接受了免费产前筛查与诊断服务,共查出5名高风险孕妇;
已完成“乳腺癌”和 “宫颈癌”免费检查8804人。

(二)、健康扶贫工作

1、为贫困人口提供便捷医疗服务。全县各医疗单位为贫困人口就医开辟“绿色通道”,设置“一站式”服务窗口,免除普通门诊挂号费,取消住院押金,为贫困人口提供优先检查、优先取药、优先就诊及优先提供双向转诊等便捷服务。对贫困患者实行“先诊疗后付费”政策,患者入院时,持本人身份证、新农合诊疗证、居民医保卡等有效证明资料进行身份认定,办理住院手续;
出院时,只需支付个人自付费用。实现了基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

2、开展健康扶贫巡回医疗和大型义诊助力脱贫攻坚。今年组建了10支巡回医疗队(县医院8支、中医院1支、诺尔泰1支),通过送医、送药、送健康下村入户的巡回医疗活动和健康扶贫大型义诊,将基本医疗、基本公共卫生服务延伸至乡村每个角落,为贫困人口提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务,让贫困人口在家门口就享受到省市县专家的免费诊疗,实现医疗卫生服务全覆盖。截止目前,健康扶贫巡回医疗服务175个村,5980多人接受了免费诊疗、咨询、体检、测血糖和血压服务,发放宣传资料8000余份,为贫困人口节省费用约12000多元。组织大型义诊18次,参加义诊的医务人员158人次,其中省市医院专家19人,约6800余人次接受了咨询、诊疗、测血糖、血压、B超、心电图及物理体检等免费服务,免除各类费用约16.8万元。

3、全面落实健康扶贫“双签约”服务。7月份,我县全面推进健康扶贫“双签约”服务工作,全县共组建签约团队185个,参加签约服务的乡村干部894人,家庭医生274人,贫困人口目标签约人数8495人,已签约8495人,贫困人口“双签约”服务覆盖率100%,其中接受免费体检的8342人。

4、积极推进贫困村卫生室达标建设,不断加强村医队伍建设。投资237万元,新建村级卫生室11个,维修改扩建卫生室12个。对16个无村医的卫生室实施乡镇卫生院巡回医疗或邻村卫生室代管。加强乡村医生队伍建设,对全县193名乡村医生试行一体化管理。

5、全面落实扶贫政策,建立政策兜底保障机制。一是全面落实健康扶贫“三个一批”计划,建立政策兜底保障机制,让贫困人口享有基本医疗卫生服务,确保贫困群众病有所医。二是全面落实《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》,实施“三保险、三救助”,完善“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重医疗保障体系。①确保农村建档立卡贫困人口住院总费用实际报销比例达到90%以上;
②对农村建档立卡贫困人口个人缴费按城乡居民缴费标准由财政资金给予全额救助;
③对省定24类重特大疾病晚期患者由民政部门给予一次性每人5000元的大病关怀救助。三是加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度。重度残疾人住院实行“零”门槛报销,对严重肇事肇祸精神病人和慢性病残疾人住院医疗费用实行政府兜底治疗。

6、提高贫困人口慢性病门诊报销比例。提高医疗保障扶贫对象因患慢性病需要长期门诊治疗的医疗费用新农合报销补偿比例,门诊慢性病补偿比例提高10%,农村计划生育特殊家庭补偿比例提高20%。将贫困精神病患者纳入重大疾病保障范围。全面推进实施大病保险,提高大病保险报销水平,降低医疗保障扶贫对象大病保险报销起付线,由10000元降到5000元,并逐步取消。

(三)、疾控工作开展情况

1、传染病防控方面。上半年全县共报告乙类传染病128例,丙类传染病152例。报告的前五位的乙类传染病分别为:肝炎(29例)、肺结核(30例)、布病(23例)、梅毒(21例)、痢疾(15例)。

2、国家免疫规划工作。出生儿童预防接种建卡率和及时率均为100%,疫苗接种率均在99%以上。维持无脊灰状态工作。共报告15 岁以下非脊灰AFP 病例1例,14 天内双份合格粪便标本采集率100%,其他监测指标均为100%。报告麻疹监测病例3例,实验室排除麻疹、风疹病例3例,无死亡病例报告。疑似预防接种异常反应(AEFI)监测共报告AEFI病例26例,均为一般反应。入托入学接种证查验和补种有序开展。

3、艾滋病管理、结核病防治等工作。艾滋病毒管理。共管理艾滋病毒感染者和艾滋病病人12例。结核病防治工作,管理病人29例,培训乡医一期35人。地方病防治工作,对200名8—10儿童、100名孕妇尿碘和盐碘含量进行了监测。食品安全风险监测。采集农贸市场和超市各类样品23份。生活饮用水监测。采集41份枯水期水样。重性精神病患者。累计建档人数845人。居民死因监测。共报告各类死亡病例296例。

4、H7N9疫情的应急处置和防控工作。2017年6月5日我县峰峪乡施家会村、6月28日周士庄镇王千户村共2例人感染H7N9禽流感确诊病例,分别在市第四人民医院和北京定点医院隔离治疗,经上级医疗部门全力救治,此二人已于7月底痊愈出院。期间我县卫生部门科学处置,多措并举、疫情防控及时有效。

一是及时向上级卫生和疾控部门报告疫情。二是及时启动H7N9禽流感疫情应急响应,成立应急指挥部,安排部署相关部门立即开展防控工作,及时掌握动物疫情动态,有效评估风险等级。三是及时采样检测,采集外环境样本135份,采集咽拭子19份,及时送检,为防控工作提供科学依据。四是县财政投入49万元,对防控工作所缺物品进行了补充或制定储备计划,增补了各项救治设备,储备了抗病毒药物、消毒药品、相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具,随时准备展开医疗救治和疫情防控工作。五是培训宣传到位。县卫计局组织了H7N9禽流感防控培训班,对县乡村三级170名卫生人员进行了人感染H7N9禽流感和重点传染病防治知识业务培训。同时,利用多种媒体,多种手段,全面开展了H7N9防控知识健康教育活动,印发宣传材料7种40余万份,让人感染H7N9禽流感防控知识家喻户晓、人人皆知。六是强化动态监测。县卫计局抽调县疾控中心和各乡镇卫生院60余人,对全县的51个养鸡场进行外环境监测采样,共采集、监测样本510份。同时对密切接触者采取医学观察措施,并严格落实日报告、零报告。

人感染H7N9禽流感确诊病例的成功处置,使我们的专业技术队伍得到了实战考验,应对突发公共卫生事件的能力进一步提升。

(四)、基本公共卫生服务工作

以提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平为目标,全面实施国家基本公共卫生服务项目,城乡居民人均基本公共卫生服务经费提高到45元,免费提供12类45项基本公共卫生服务。全面建立居民健康档案系统,建立居民纸质档案166319份,电子档案165297份,实现了重点人群档案管理全覆盖。组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查23次。为全县551名怀孕妇女实施免费产前筛查与诊断服务,为全县8804名农村妇女实施免费“两癌”筛查。进一步实施高血压和糖尿病患者规范化管理和诊疗,上半年,管理高血压患者17852人,规范管理17437人,规范管理率97.7%,管理人群中血压控制数15227人;
管理糖尿病患者5609人,规范管理5533人,规范管理率98.6%,管理人群中血糖控制数4478人。

(五)、卫生监督工作

以保障群众就医安全为目标,深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。共出动卫生监督执法人员150多人次,执法车辆40多台次,检查各类医疗机构140多家,下达整改监督意见书90份。

以保障群众饮水安全为目标,扎实开展生活饮用水卫生监督监测。加强对县城集中式供水、农村学校供水、农村集中式供水和农村分散式供水的监督监测,采集送检水样10份;
举办了“饮用水卫生宣传周”活动,展出宣传展板6块,悬挂横幅15条,共出动工作人员60多人次,深入乡镇、街道开展了专题知识宣传,散发宣传单5000余份,接受群众咨询289人次,努力营造全社会关心、支持和参与饮用水安全保障工作的良好氛围。

以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标,统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。对全县美容美发、住宿场所、洗浴中心等公共场所进行了集中整治,依法规范了行业经营秩序;
对全县中小学和幼儿园的传染病防控、饮用水、教学环境等卫生进行了监督检查,使传染病疫情报告制度,晨检、传染病、因病缺课病因追查登记、新生入学接种卡证查验制度得到有效落实。

(六)、人口和计划生育工作

全面夯实基层基础,继续保持稳定低生育水平,进一步优化流动人口服务管理工作;
不断强化计生宣传教育,推进计生依法行政;
深入开展打击“两非”行动,强化行政监督。上半年设置举报箱5个,公开举报热线1条,制作发放计生宣品8000份,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,流动人口服务管理率达98%。

二、2018年工作打算

2018年,我们将深入贯彻落实十九大精神,采取切实有效的工作措施,全面推进各项卫生计生工作任务落实,撸起袖子加油干,确保全面完成县委县政府下达的各项工作任务。

1、继续推进医药卫生体制改革工作。

加大对实施医改政策的投入力度,确保改革后医院健康可持续发展;
建立健全医疗卫生机构灵活用人机制,积极实施优秀卫生人才奖励办法,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,努力提升医疗机构服务水平;
进一步推进县乡村卫生服务一体化管理工作,加强标准化乡镇卫生院、村卫生站建设,提升基层医疗卫生机构软硬件建设水平,切实提高基层医疗卫生服务能力。

2、继续强化公共医疗卫生保障能力,确保群众健康安全。

进一步提高传染病预防控制的能力,全面落实综合性防治措施,继续做好H7N9禽流感、甲型H1N1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作,组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动,组织开展卫生应急知识竞赛活动,充分发挥公共卫生职能,加强传染病防治工作,提高全县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作,加强免费产前筛查与诊断服务工作,提高孕产妇保健服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系,继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医,加大力度整顿个体医疗市场,规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作,积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作,推进农村改水改厕工作,改善农村卫生环境。

3、继续加强重点卫生基础设施项目建设,不断完善群众就医环境。

加快新建县级医院项目的落地实施,优化群众就医环境。积极争取中央和省级财政支持完成乡镇卫生院的改扩建工程,提高我县整体医疗卫生服务能力。

4、进一步加强中医中药管理工作。

进一步加强农村中医工作,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,组织各卫生院开展中医科中药房规范化建设,加强中医药人才培训。结合我县脱贫攻坚进程和旅游资源发展,调研制订适宜我县农村种植的中草药种植方案,为健康扶贫和脱贫攻坚加油助力。

5、深入开展健康扶贫,全面实施脱贫攻坚计划。

贯彻落实县委、县政府关于脱贫攻坚工作的决策部署,深入开展健康扶贫工作,扎实推进健康扶贫“双签约”服务,进一步推进我县健康扶贫政策有效落地,加大贫困人口的健康教育和健康促进力度,重点解决群众政策不知晓、就医报销难问题,有效提升了农村贫困人口获得感和满意度。

6、继续全面推进和深化人口与计划生育综合改革。

继续巩固和完善流动人口“一盘棋”机制,切实落实双向管理职责,深化推进区域协作,强化流入、流出人口的服务管理;

继续开展流动人口服务管理专项活动,规范流动人口信息采集、建档建卡、落实措施、通报反馈的情况,推广“统一采集、信息共享”的流动人口服务管理模式;
继续推进“幸福家庭”建设,营造浓厚的幸福家庭氛围。

7、加强廉政教育,进一步强化医德医风建设,构建和谐医患关系。

在推进“两学一做”学习教育常态化制度化中加强党的基层组织、基础工作、基本能力建设,提升执政水平。进一步健全全县医卫计系统改进作风的常态化制度,结合创建“廉洁诚信医院”、“三好一满意”、行风评议等活动,深入贯彻落实中央八项规定,狠抓机关作风建设。继续抓好党风廉政建设责任制贯彻落实工作,全面加强纪律教育和职业道德教育,提高廉洁自律和拒腐防变能力。继续整治医药购销和医疗服务中不正之风,营造廉洁行医,积极探索行风建设长效机制,努力塑造卫生计生行业良好形象。

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